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别让钙片帮倒忙
http://www.100md.com 2012年5月2日 中国医药报 2012.05.02
     □ 本报记者 吴若琪

    一次,一位总嫌孩子个子不够高的家长专门跑到门诊问潘慧副教授:“长骨头不是需要钙吗?我给孩子多吃些钙片,是不是应该可以让他长高些呢?”潘慧听了微微一笑,他对这位家长说:“我给你讲个我的患者的真实故事吧。”

    一个八九岁的女孩吃饭总是不好,挑食、偏食厉害,也因此个子老不爱长,和同学相比属于中等偏矮,但并没有达到诊断矮小症的标准。妈妈说女孩挑食自己也管不了,而且女孩还不喜欢运动。正在无计可施的时候,妈妈看到报纸上一篇文章说,现在食品的含钙量都不够,要求大家都要补钙。为了让孩子能多长个儿,做妈妈的决定也开始给自己的女儿吃钙片。

    然而,这位心急的母亲给女儿补钙并不遵循说明书,总要让孩子一次吃两三片钙片,有时候一天吃4片。时间一长,女孩一看见那些大白药片就害怕,甚至到了厌恶的地步。她对妈妈抱怨说:“你每天给我吃的这些药片就让我饱了,哪儿还有肚子再吃饭?!”

    结果,钙片吃得越多,女孩就越不爱吃饭,个子也并没有因补钙而有所增高。潘慧对此强调说,补钙并不能明显加快骨骼的生长,只是可以使骨骼变得更加结实。对于这个女孩来说,本来不爱吃饭、偏食、挑食,以及不爱运动是不长个儿的症结所在,而现在,由于过量的补钙,又进一步影响了孩子的正常饮食,钙片反而帮了倒忙。

    潘慧提醒说,在矮小门诊,家长们经常会问:“补钙能增高吗?”实际上,在他们调查的670例孩子与家长中,有大约5%的家长在督促自己的孩子服用“钙片”,这些家长均认为补钙能促进长个儿。钙是骨骼的重要组成成分,所以不少父母认为多补钙会促进孩子长高。

    其实,补钙与增高是两码事,钙作为骨骼的构成成分,如果是佝偻病导致的缺钙,主要表现为骨骼畸形,而一般身高较均匀的矮个子,骨骼是没有问题的。通常意义下的补钙,是及时补充体内流失的钙,以维持骨骼密度。补钙并不能使骨骼变长,甚至也无法使骨骼变粗,如果单独补钙,即使对于佝偻病而言,在不同时补充维生素D时,其钙的吸收也很成问题,疗效也非常有限。而且一旦钙摄入过多,反而易导致泌尿系结石,以及出现便秘等不良反应,从而给患儿造成病痛,甚至会影响长高。

    此外,最方便有效的补钙和维生素D的方法是坚持喝牛奶,牛奶中含钙比较高,且又强化了维生素D,而儿童期已能够很好地吸收牛奶中的钙,所以小儿如能坚持每日至少喝2袋(400毫升)牛奶,钙的补充基本能得到保证。

    而家长一旦发现孩子们生长速度迟缓或者矮小,需要尽快到专科门诊明确病因,并采取措施进行对因处理,以免贻误病情,错失了治疗良机。, http://www.100md.com


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