■健康课堂 长“倒刺”不等于缺微量元素 等
■健康课堂 长“倒刺”不等于缺微量元素
■健康课堂
本报讯(记者朱瑞娟)自宝宝出生之日起，细心的妈妈便会留心宝宝的发育，于是一旦发现宝宝手指出现“倒刺”，或是指甲“凹陷”生长，妈妈便开始担心孩子是不是缺少微量元素。对此，清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋表示，宝宝手指出现“倒刺”，或是指甲“凹陷”生长不一定就是缺乏微量元素，很可能是因为一些机械刺激。
刘兆秋指出，很多家长在孩子1岁左右时发现宝宝手指出现“倒刺”，或指甲“凹陷”生长，就会立即带孩子到医院检查微量元素，事实上，出现这些情况不等于缺少微量元素。
由于1岁左右的宝宝探索欲望很强烈，喜欢用手指抠东西，机械刺激后也会出现倒刺。在爬行或学习走路，脚部的受力增强，而此时指甲没有发育很坚硬，外力作用下会出现凹陷生长。
, 百拇医药
刘兆秋表示，人体对微量元素的需求有量的要求，只有补充适宜，每一种微量元素才能发挥很好的作用。如果摄入量不足，就会出现缺乏症状。相反，如果盲目补充，也会因过量引起中毒。
刘兆秋建议家长每年要给孩子进行儿童保健体检和化验。如果孩子各项指标正常，就不需要额外补充相关微量元素制剂，而是合理喂养，在食物中注意补充富含钙铁锌的食物。如果存在缺乏某种微量元素的状况，需要在医生医嘱下补充相关微量元素。
一旦发现宝宝需要补充微量元素，北京市营养学会妇幼与学生营养分会秘书长李永进博士建议，最好将食补作为补充微量元素的首要途径。一般来讲，合理的膳食足以满足孩子各种营养的摄取。不过如果存在诸如偏食、辅食添加不当等情况，家长也可以为孩子选择一些复合性营养素制剂。
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■育儿课堂 准备怀孕就该补充叶酸
■育儿课堂
本报讯(记者杨凤立)出生缺陷发生率的上升，使人们开始更多地关注补充叶酸等预防出生缺陷的方法。专家提醒，补充叶酸要从准备怀孕时就开始，不要怀孕后才“临时抱佛脚”。
北京大学医学部陈新教授指出，我国北方的妇女叶酸缺乏的问题比较普遍，大多体内叶酸水平较低。而孕妇对叶酸的需求量尤其大。现在由于未婚先孕的增多，以及都市中35岁到45岁的新生儿父母占比大，如果意外怀孕，则出生缺陷的发生率较大。我国的河北、山西及北京山区，都是神经管畸形高发的地区。
而补充叶酸可以预防85%的出生缺陷。专家提醒，通过普通食补叶酸往往不易吸收，因此最简单的方法是口服增补。建议从有怀孕打算起就开始服用小剂量的叶酸增补剂，剂量大约是每天400微克，而且要一直服用到哺乳期。如果有过出生缺陷者，每天的剂量则要增加。
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□妈妈课堂 二手烟导致儿童患多种疾病
本报讯(记者董赛 杨凤立)日前，世界卫生组织烟草或健康合作中心主任、中国控制吸烟协会医院控烟专业委员会主任委员王辰教授在解读《中国吸烟危害健康报告》时指出，目前已有充分证据表明，二手烟导致儿童患多种疾病。
日前，卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》，是我国第一部系统阐述吸烟危害健康的权威报告。王辰在解读该报告时强调，我国15岁以上男性吸烟率为52.9%,在20到34岁的每天吸烟者中，52.3%从20岁前就开始每天吸烟。而且半数的每天吸烟者每天起床半小时内开始吸烟。
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令人忧心的是，这样不容乐观的吸烟率，也直接导致大量人群被动吸烟，约72%的非吸烟者暴露于二手烟。
王辰提醒家长，要让儿童远离有烟环境。因为目前已经有充分证据表明，二手烟会导致儿童患上中耳疾病、呼吸系统症状、肺功能受损、新生儿猝死综合征、下呼吸道感染。此外，还可能使儿童患上脑肿瘤、淋巴癌、哮喘、白血病等疾病。
妈妈课堂 防佝偻病要补维生素D
本报讯(记者杨凤立)为了预防孩子缺钙患上佝偻病，家长会给孩子补钙。不过专家指出，佝偻病不是缺钙引起的，而是缺乏维生素D。
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北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱指出，佝偻病是因为体内缺乏维生素D，使得钙不能很好吸收利用而引起的骨骼改变。缺钙引起的是软骨病，这是两种不同的疾病。所以一般人说的“缺钙”的症状实际上是佝偻病的表现，这时盲目补充钙剂是错误的，而是要补充维生素D。
根据卫生部颁布、中国营养学会制定的《中国居民膳食指南》：0~6个月的孩子生后1~2周每天开始补充维生素D400~800国际单位，北方寒冷的冬季每天补充600~800国际单位，南方梅雨季节每天400~600国际单位。
■妈妈课堂 宝宝吞异物急救须及时
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本报讯(记者朱瑞娟)近日，广西一个四岁的男孩误吞了气球后不小心摔倒，抢救过来后因为脑缺氧已致脑瘫。专家指出，小孩子很容易出现吞异物的情况，家长在为孩子选择玩具时一定要小心谨慎，一旦孩子吞下异物一定要及时处理，以免悲剧发生。
清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋指出，小孩子一般都没有自我保护的意识，因此很容易发生意外，特别是气管异物，如果冻、花生和瓜子等其他大颗粒食物对孩子来说都是危险的。因为孩子的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，功能不健全，当孩子口中含物说话，哭笑和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞，导致窒息。而很多孩子爱玩的气球，除了有误吞的情况外，还存在爆炸的可能性，对于小婴儿来说很危险。
专家建议，预防异物呛入，首先，不推荐给5岁以下的孩子吃一些有危险的食物，如花生、瓜子等坚硬的食物，还有果冻。对于两岁以下的孩子，家里不要放能放入嘴里的小东西。
一旦发现孩子吃了不该吃的食物，家长要及时处理。首先，在遇到这种情况时不要试图用手把食物从嘴里挖出来，这样容易吓住孩子，反而导致孩子呛入。
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一旦出现气管异物，可以采用倒立拍背法：对于婴幼儿，家长可立即倒提其两腿，头向下垂，同时轻拍其背部。如果无效或情况紧急，应立即将孩子送往医院。
■妈妈课堂 仲春时节宝宝要补脾胃
本报讯(记者朱瑞娟)进入三月份，也到了仲春时节，中医专家提醒，仲春时节宝宝饮食应该选择补脾胃的食物。
地安门中医门诊部主任医师尹志超表示，仲春时节，肝气随万物生发而偏于亢盛。中医认为，肝亢可伤脾，影响脾胃运化。为此，唐代药王孙思邈曾讲：“春日宜省酸增甘，以养脾气。”
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尹志超建议，仲春宝宝饮食，宜适当进食山药、红枣、蜂蜜、芹菜等平补脾胃的食物，保护脾胃。此外由于小儿多伴有伤食，伤脾胃，因此应少食酸性食物，以免肝木太旺，伤及脾胃。
春季也是容易“上火”的季节。专家提示，在乍暖还寒、冷热无常、气候干燥的早春季节，对于脏腑还很娇嫩、体温调节中枢功能也不完善的小宝宝来说，容易出现烦躁、嘴唇干裂、嗓子痛、发烧、腹泻或便秘等症状，也就是平时说的“上火”。
要防治宝宝春季上火，合理饮食和补水是关键。
专家建议，宝宝春季饮食，以清淡为好。妈妈要避免给宝宝吃高热量、高脂肪的食物，多给宝宝吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。
在护理方面则要多给宝宝喝白开水，加快新陈代谢。同时，处于母乳喂养期的妈妈们也要注意饮食，否则母乳质量降低，加上环境干燥，宝宝体内水平衡被破坏，宝宝抵抗力降低也容易引发上火。此外，也要多注意保持室内空气清新，定时开窗换气。
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■妈妈课堂 一岁以后为宝宝添加鸡蛋最安全
由于添加辅食不当导致孩子出现腹泻呕吐情况非常常见，作为家长，我们该如何给孩子添加辅食？什么时候开始添加才是合理的呢？
母乳充足应半岁后加辅食
西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕表示，母乳是婴儿最理想的天然食物，一般健康母亲的乳汁分泌量可满足4~6个月内婴儿营养的需求，随着婴儿生长发育及活动量的增加，单纯母乳喂养已不能满足婴儿生长发育的需求，必须适时添加辅食。
关于及时添加辅食的时间，一直是各方讨论的热点问题，传统的概念是婴儿出生后4～6个月开始添加辅食。大量关于辅食合理开始添加时间的研究表明：儿童“6个月纯母乳喂养”与“4～6个月时添加卫生安全的辅食”比较，两组的生长发育没有差别，但4～6个月时添加辅食会明显替代母乳喂养，导致母乳分泌明显减少。所以，刘海燕认为，如果母乳充足，添加辅食不宜过早。还是半岁后添加为宜。
, http://www.100md.com
消化功能正常时才添加
刘海燕提醒，婴儿要添加一种新的食物时往往不能习惯，加上婴儿的消化和吸收功能尚未成熟，容易出现功能紊乱。
家长们一定要记住添加辅食的口诀：从少到多。如蛋黄从1/4开始，如无不良反应2—3天加到1/3—1/2个，渐渐吃到一个。由稀到稠。如米汤喝10天左右，稀粥喝10天左右。从细到粗，从菜水到菜泥再到碎菜。此外，还要注意等孩子习惯一种后再加另一种。在孩子健康，消化功能正常时添加，出现反应暂停两天，恢复健康再进行添加。 本报记者叶洲
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本报讯(记者朱瑞娟)自宝宝出生之日起，细心的妈妈便会留心宝宝的发育，于是一旦发现宝宝手指出现“倒刺”，或是指甲“凹陷”生长，妈妈便开始担心孩子是不是缺少微量元素。对此，清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋表示，宝宝手指出现“倒刺”，或是指甲“凹陷”生长不一定就是缺乏微量元素，很可能是因为一些机械刺激。
刘兆秋指出，很多家长在孩子1岁左右时发现宝宝手指出现“倒刺”，或指甲“凹陷”生长，就会立即带孩子到医院检查微量元素，事实上，出现这些情况不等于缺少微量元素。
由于1岁左右的宝宝探索欲望很强烈，喜欢用手指抠东西，机械刺激后也会出现倒刺。在爬行或学习走路，脚部的受力增强，而此时指甲没有发育很坚硬，外力作用下会出现凹陷生长。
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刘兆秋表示，人体对微量元素的需求有量的要求，只有补充适宜，每一种微量元素才能发挥很好的作用。如果摄入量不足，就会出现缺乏症状。相反，如果盲目补充，也会因过量引起中毒。
刘兆秋建议家长每年要给孩子进行儿童保健体检和化验。如果孩子各项指标正常，就不需要额外补充相关微量元素制剂，而是合理喂养，在食物中注意补充富含钙铁锌的食物。如果存在缺乏某种微量元素的状况，需要在医生医嘱下补充相关微量元素。
一旦发现宝宝需要补充微量元素，北京市营养学会妇幼与学生营养分会秘书长李永进博士建议，最好将食补作为补充微量元素的首要途径。一般来讲，合理的膳食足以满足孩子各种营养的摄取。不过如果存在诸如偏食、辅食添加不当等情况，家长也可以为孩子选择一些复合性营养素制剂。
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■育儿课堂 准备怀孕就该补充叶酸
■育儿课堂
本报讯(记者杨凤立)出生缺陷发生率的上升，使人们开始更多地关注补充叶酸等预防出生缺陷的方法。专家提醒，补充叶酸要从准备怀孕时就开始，不要怀孕后才“临时抱佛脚”。
北京大学医学部陈新教授指出，我国北方的妇女叶酸缺乏的问题比较普遍，大多体内叶酸水平较低。而孕妇对叶酸的需求量尤其大。现在由于未婚先孕的增多，以及都市中35岁到45岁的新生儿父母占比大，如果意外怀孕，则出生缺陷的发生率较大。我国的河北、山西及北京山区，都是神经管畸形高发的地区。
而补充叶酸可以预防85%的出生缺陷。专家提醒，通过普通食补叶酸往往不易吸收，因此最简单的方法是口服增补。建议从有怀孕打算起就开始服用小剂量的叶酸增补剂，剂量大约是每天400微克，而且要一直服用到哺乳期。如果有过出生缺陷者，每天的剂量则要增加。
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□妈妈课堂 二手烟导致儿童患多种疾病
本报讯(记者董赛 杨凤立)日前，世界卫生组织烟草或健康合作中心主任、中国控制吸烟协会医院控烟专业委员会主任委员王辰教授在解读《中国吸烟危害健康报告》时指出，目前已有充分证据表明，二手烟导致儿童患多种疾病。
日前，卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》，是我国第一部系统阐述吸烟危害健康的权威报告。王辰在解读该报告时强调，我国15岁以上男性吸烟率为52.9%,在20到34岁的每天吸烟者中，52.3%从20岁前就开始每天吸烟。而且半数的每天吸烟者每天起床半小时内开始吸烟。
, 百拇医药
令人忧心的是，这样不容乐观的吸烟率，也直接导致大量人群被动吸烟，约72%的非吸烟者暴露于二手烟。
王辰提醒家长，要让儿童远离有烟环境。因为目前已经有充分证据表明，二手烟会导致儿童患上中耳疾病、呼吸系统症状、肺功能受损、新生儿猝死综合征、下呼吸道感染。此外，还可能使儿童患上脑肿瘤、淋巴癌、哮喘、白血病等疾病。
妈妈课堂 防佝偻病要补维生素D
本报讯(记者杨凤立)为了预防孩子缺钙患上佝偻病，家长会给孩子补钙。不过专家指出，佝偻病不是缺钙引起的，而是缺乏维生素D。
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北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱指出，佝偻病是因为体内缺乏维生素D，使得钙不能很好吸收利用而引起的骨骼改变。缺钙引起的是软骨病，这是两种不同的疾病。所以一般人说的“缺钙”的症状实际上是佝偻病的表现，这时盲目补充钙剂是错误的，而是要补充维生素D。
根据卫生部颁布、中国营养学会制定的《中国居民膳食指南》：0~6个月的孩子生后1~2周每天开始补充维生素D400~800国际单位，北方寒冷的冬季每天补充600~800国际单位，南方梅雨季节每天400~600国际单位。
■妈妈课堂 宝宝吞异物急救须及时
, 百拇医药
本报讯(记者朱瑞娟)近日，广西一个四岁的男孩误吞了气球后不小心摔倒，抢救过来后因为脑缺氧已致脑瘫。专家指出，小孩子很容易出现吞异物的情况，家长在为孩子选择玩具时一定要小心谨慎，一旦孩子吞下异物一定要及时处理，以免悲剧发生。
清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋指出，小孩子一般都没有自我保护的意识，因此很容易发生意外，特别是气管异物，如果冻、花生和瓜子等其他大颗粒食物对孩子来说都是危险的。因为孩子的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，功能不健全，当孩子口中含物说话，哭笑和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞，导致窒息。而很多孩子爱玩的气球，除了有误吞的情况外，还存在爆炸的可能性，对于小婴儿来说很危险。
专家建议，预防异物呛入，首先，不推荐给5岁以下的孩子吃一些有危险的食物，如花生、瓜子等坚硬的食物，还有果冻。对于两岁以下的孩子，家里不要放能放入嘴里的小东西。
一旦发现孩子吃了不该吃的食物，家长要及时处理。首先，在遇到这种情况时不要试图用手把食物从嘴里挖出来，这样容易吓住孩子，反而导致孩子呛入。
, 百拇医药
一旦出现气管异物，可以采用倒立拍背法：对于婴幼儿，家长可立即倒提其两腿，头向下垂，同时轻拍其背部。如果无效或情况紧急，应立即将孩子送往医院。
■妈妈课堂 仲春时节宝宝要补脾胃
本报讯(记者朱瑞娟)进入三月份，也到了仲春时节，中医专家提醒，仲春时节宝宝饮食应该选择补脾胃的食物。
地安门中医门诊部主任医师尹志超表示，仲春时节，肝气随万物生发而偏于亢盛。中医认为，肝亢可伤脾，影响脾胃运化。为此，唐代药王孙思邈曾讲：“春日宜省酸增甘，以养脾气。”
, 百拇医药
尹志超建议，仲春宝宝饮食，宜适当进食山药、红枣、蜂蜜、芹菜等平补脾胃的食物，保护脾胃。此外由于小儿多伴有伤食，伤脾胃，因此应少食酸性食物，以免肝木太旺，伤及脾胃。
春季也是容易“上火”的季节。专家提示，在乍暖还寒、冷热无常、气候干燥的早春季节，对于脏腑还很娇嫩、体温调节中枢功能也不完善的小宝宝来说，容易出现烦躁、嘴唇干裂、嗓子痛、发烧、腹泻或便秘等症状，也就是平时说的“上火”。
要防治宝宝春季上火，合理饮食和补水是关键。
专家建议，宝宝春季饮食，以清淡为好。妈妈要避免给宝宝吃高热量、高脂肪的食物，多给宝宝吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。
在护理方面则要多给宝宝喝白开水，加快新陈代谢。同时，处于母乳喂养期的妈妈们也要注意饮食，否则母乳质量降低，加上环境干燥，宝宝体内水平衡被破坏，宝宝抵抗力降低也容易引发上火。此外，也要多注意保持室内空气清新，定时开窗换气。
, 百拇医药
■妈妈课堂 一岁以后为宝宝添加鸡蛋最安全
由于添加辅食不当导致孩子出现腹泻呕吐情况非常常见，作为家长，我们该如何给孩子添加辅食？什么时候开始添加才是合理的呢？
母乳充足应半岁后加辅食
西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕表示，母乳是婴儿最理想的天然食物，一般健康母亲的乳汁分泌量可满足4~6个月内婴儿营养的需求，随着婴儿生长发育及活动量的增加，单纯母乳喂养已不能满足婴儿生长发育的需求，必须适时添加辅食。
关于及时添加辅食的时间，一直是各方讨论的热点问题，传统的概念是婴儿出生后4～6个月开始添加辅食。大量关于辅食合理开始添加时间的研究表明：儿童“6个月纯母乳喂养”与“4～6个月时添加卫生安全的辅食”比较，两组的生长发育没有差别，但4～6个月时添加辅食会明显替代母乳喂养，导致母乳分泌明显减少。所以，刘海燕认为，如果母乳充足，添加辅食不宜过早。还是半岁后添加为宜。
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消化功能正常时才添加
刘海燕提醒，婴儿要添加一种新的食物时往往不能习惯，加上婴儿的消化和吸收功能尚未成熟，容易出现功能紊乱。
家长们一定要记住添加辅食的口诀：从少到多。如蛋黄从1/4开始，如无不良反应2—3天加到1/3—1/2个，渐渐吃到一个。由稀到稠。如米汤喝10天左右，稀粥喝10天左右。从细到粗，从菜水到菜泥再到碎菜。此外，还要注意等孩子习惯一种后再加另一种。在孩子健康，消化功能正常时添加，出现反应暂停两天，恢复健康再进行添加。 本报记者叶洲
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