夏天 给胃部“消消气”
胃胀是生活中人们常常遇到的症状，有时因为一顿饭没吃好，有时因为生气引发。大多数人看来，胃胀气不是大毛病，自己买点药，也不必“小题大做”非去医院就诊。北京中医药大学东方医院脾胃科副主任医师胡立明表示，胃胀气虽然常见，却也是很多胃肠道疾病和消化系统疾病的早期症状，患者难以区分，容易混淆，必要时还应听从医生指导。
轻度胃胀无大碍
医生指导下服药最稳妥
胡立明表示，生活中人们常说的胃胀气，医学术语称作上腹胀满，一般，患者除胀气外还伴有上腹隐痛不适、餐后胀满，泛酸嗳气等症状。往往与饮食不当(进食过饱、过油腻、食物不耐受)，情绪过于激动或抑郁有关。
“如果是消化不良引起的胃胀气，时间短，症状轻，一般无大碍。患者可自行买药治疗，西药或中药都可尝试。”对于经常反复性的胃胀气伴上腹隐痛不适、泛酸嗳气，患者应尽早就医，在医生指导下服用药物更为稳妥。因为一旦胃胀反复发作并且不易痊愈，医生首先要排除患者是否有其他无潜在疾病，如胃食管反流病、慢性胃炎感染幽门螺杆菌、消化性溃疡、胃癌等。
, 百拇医药
胀气提防胰腺癌
全面检查方能确诊
临床上因上腹胀满、隐痛来就诊的患者中，约40%能查出器质性病变。在胃肠道疾病中，胃食管反流病、慢性胃炎(包括浅表、萎缩)、消化性溃疡、胃癌等均可引起胃胀气；同时，慢性胆囊炎、胆结石、慢性肝炎、脂肪肝等消化系统疾病也可引发胃胀。
再比如常见的糖尿病患者并发胃轻瘫也可以出现胃胀气。此外，肾功能不全者表现出食欲不振、恶心呕吐等也会出现胃胀气。经常服用心脑血管类药物如阿司匹林、止痛药芬必得的老年患者也容易出现胃胀。
胡立明表示，由于胰腺癌患者的早期症状与消化不良症状相似，近来胰腺癌患者当作胃炎进行治疗的病例屡见不鲜，误诊率较高。直到患者身体消瘦，出现黄疸才明确病因。胡立明表示，“腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法，但B超易受胃、肠道内气体以及体型的影响等缺点，可能对胰腺早期病灶发现率不高，必要时还需配合腹部CT或核磁共振检查。”
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总之，对于胃胀气，大家应引起重视。特别是中老年患者，有高血压病、糖尿病或肿瘤家族史者，应尽早到医院就诊。进行胃镜、腹部B超等检查后确定无特殊疾病可安心治疗。
中医辨症治病
也需检查作辅助
门诊常见一些患者得了胃病后拖着不治，或者要求中医大夫只凭号脉诊断。一问原因才知道，是对胃镜检查、幽门螺杆菌检查等现代技术检查心存抵触。这类患者，不仅给医生诊断增大了难度，也使自己错过疾病治疗的最佳时机。
对于胃胀气，中医有一些辨症分型，如寒热错杂、肝胃不和、饮食停滞、脾胃虚寒、脾胃湿热等。患者虽可根据自身症状对号入座，但也要在完善现代检查的基础上进行治疗。中医讲究辨症治疗，“四诊合参”即望、闻、问、切缺一不可，为了确保诊断的准确，医生往往建议患者进行B超、胃肠镜、CT或核磁、生化免疫检查等现代检查。这样，在调动一切可能的感官，运用一切可用的工具之后，中医的优势才能发挥到最大，避免错误的时间和方式应用中医，方能使患者受益。
中医对胃部胀气的治疗分为内治和外治。外治有热敷、针灸、推拿等方法，优点是避免服用药物，见效快；内治主要以中药为主，中药分为成药和汤剂，中成药品种非常丰富，患者在选用时主要分清虚实、寒热，辨清脏腑。用于食积常用的有胃苏颗粒、四磨汤、健胃消食片、大山楂丸等；治疗肝胃不和的药物有舒肝和胃丸、胃力康、气滞胃痛冲剂等；中焦虚寒的有人参健脾丸，胃阴虚者有阴虚胃痛冲剂等。
除了药物治疗以外，为使胃胀气症状尽快消失且不再复发，饮食调养十分关键。胃病患者要避免进食油腻辛辣粗糙食物，坚持“少吃多餐”原则。生活中常见的甜食以及碳酸饮料都是产气类食物，应尽量少吃。本报记者 田叶 本版供图/东方IC, http://www.100md.com
轻度胃胀无大碍
医生指导下服药最稳妥
胡立明表示，生活中人们常说的胃胀气，医学术语称作上腹胀满，一般，患者除胀气外还伴有上腹隐痛不适、餐后胀满，泛酸嗳气等症状。往往与饮食不当(进食过饱、过油腻、食物不耐受)，情绪过于激动或抑郁有关。
“如果是消化不良引起的胃胀气，时间短，症状轻，一般无大碍。患者可自行买药治疗，西药或中药都可尝试。”对于经常反复性的胃胀气伴上腹隐痛不适、泛酸嗳气，患者应尽早就医，在医生指导下服用药物更为稳妥。因为一旦胃胀反复发作并且不易痊愈，医生首先要排除患者是否有其他无潜在疾病，如胃食管反流病、慢性胃炎感染幽门螺杆菌、消化性溃疡、胃癌等。
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胀气提防胰腺癌
全面检查方能确诊
临床上因上腹胀满、隐痛来就诊的患者中，约40%能查出器质性病变。在胃肠道疾病中，胃食管反流病、慢性胃炎(包括浅表、萎缩)、消化性溃疡、胃癌等均可引起胃胀气；同时，慢性胆囊炎、胆结石、慢性肝炎、脂肪肝等消化系统疾病也可引发胃胀。
再比如常见的糖尿病患者并发胃轻瘫也可以出现胃胀气。此外，肾功能不全者表现出食欲不振、恶心呕吐等也会出现胃胀气。经常服用心脑血管类药物如阿司匹林、止痛药芬必得的老年患者也容易出现胃胀。
胡立明表示，由于胰腺癌患者的早期症状与消化不良症状相似，近来胰腺癌患者当作胃炎进行治疗的病例屡见不鲜，误诊率较高。直到患者身体消瘦，出现黄疸才明确病因。胡立明表示，“腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法，但B超易受胃、肠道内气体以及体型的影响等缺点，可能对胰腺早期病灶发现率不高，必要时还需配合腹部CT或核磁共振检查。”
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总之，对于胃胀气，大家应引起重视。特别是中老年患者，有高血压病、糖尿病或肿瘤家族史者，应尽早到医院就诊。进行胃镜、腹部B超等检查后确定无特殊疾病可安心治疗。
中医辨症治病
也需检查作辅助
门诊常见一些患者得了胃病后拖着不治，或者要求中医大夫只凭号脉诊断。一问原因才知道，是对胃镜检查、幽门螺杆菌检查等现代技术检查心存抵触。这类患者，不仅给医生诊断增大了难度，也使自己错过疾病治疗的最佳时机。
对于胃胀气，中医有一些辨症分型，如寒热错杂、肝胃不和、饮食停滞、脾胃虚寒、脾胃湿热等。患者虽可根据自身症状对号入座，但也要在完善现代检查的基础上进行治疗。中医讲究辨症治疗，“四诊合参”即望、闻、问、切缺一不可，为了确保诊断的准确，医生往往建议患者进行B超、胃肠镜、CT或核磁、生化免疫检查等现代检查。这样，在调动一切可能的感官，运用一切可用的工具之后，中医的优势才能发挥到最大，避免错误的时间和方式应用中医，方能使患者受益。
中医对胃部胀气的治疗分为内治和外治。外治有热敷、针灸、推拿等方法，优点是避免服用药物，见效快；内治主要以中药为主，中药分为成药和汤剂，中成药品种非常丰富，患者在选用时主要分清虚实、寒热，辨清脏腑。用于食积常用的有胃苏颗粒、四磨汤、健胃消食片、大山楂丸等；治疗肝胃不和的药物有舒肝和胃丸、胃力康、气滞胃痛冲剂等；中焦虚寒的有人参健脾丸，胃阴虚者有阴虚胃痛冲剂等。
除了药物治疗以外，为使胃胀气症状尽快消失且不再复发，饮食调养十分关键。胃病患者要避免进食油腻辛辣粗糙食物，坚持“少吃多餐”原则。生活中常见的甜食以及碳酸饮料都是产气类食物，应尽量少吃。本报记者 田叶 本版供图/东方IC, http://www.100md.com