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警惕3个危险“20”,远离肺癌(健康大课堂)
http://www.100md.com 2012年5月11日 生命时报
警惕3个危险“20”,远离肺癌(健康大课堂)

     烟龄20年以上的、20岁以下开始吸烟的、每天吸烟20支以上的

    支修益,主任医师、教授。首都医科大学肺癌诊疗中心主任,首都医科大学宣武医院胸外科主任。中国医师协会胸外科分会常务副会长,中国抗癌协会科普宣传部部长,中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任。

    肺癌的死亡率在恶性肿瘤中遥遥领先,每4名男性、5名女性恶性肿瘤患者中,就有一名是肺癌病人。如不及时采取有效措施控制,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。近日,北京宣武医院举办了主题为“科学抗癌,关注生命”的肺癌诊疗健康大讲堂,讲解肺癌防治的科普常识。

    19世纪,肺癌还是一种十分罕见的疾病,1910年以前,全世界医学文献报道的确诊肺癌病例总数不到200例。进入21世纪后,肺癌死亡率已跃居至第一位,远远高于其他恶性肿瘤的死亡率。2004年北京人的肺癌发病率为71/10万,而在8年前这一数字还是49/10万。也就是说,北京人的肺癌发病率在8年间增长了近一倍。目前,肺癌是我国发病率上升最快的恶性肿瘤,发病率每年增长26.9%。
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    早期的肺癌往往无明显症状,有时仅有咳嗽、低热等症状,很容易被忽视。因此肺癌确诊时80%已是晚期,错过了手术根治的机会。早预防、早诊断、早治疗是降低肺癌发病率和死亡率的重要措施,改变不良生活习惯则是预防肺癌的关键。

    记住3个危险的“20”

    肺癌死亡率快速上升,造成这一悲剧的主要元凶就是吸烟。据统计,男性肺癌的85%和女性肺癌的20%都归因于吸烟。统计显示,北京市成年男性的吸烟率为58.6%,女性为5.7%。如果中国目前的吸烟状况不变,那么现在29岁以内的男性到2050年,将有近1亿人在中年或老年时因吸烟而死亡。

    要记住3个危险的“20”:吸烟烟龄20年以上的,20岁以下开始吸烟的,每天吸烟20支以上的。3个“20”里,只要满足其中两条,就属于肺癌的高危人群。此外,有的烟民习惯一支接一支抽,一支香烟吸到不能再短时才扔掉;有的人吸烟时吸得非常深,大部分烟都吸入了肺部;还有的人患有慢性支气管炎,但仍然“坚持”吸烟,这些行为都是非常有害的。
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    不仅如此,被动吸烟也已经被证实是非吸烟者患肺癌的一个重要原因。被动吸烟对妇女和儿童造成的伤害尤其大,一些与吸烟者长期共同生活的女性,患肺癌几率比正常人约高出6—17倍。丈夫吸烟,妻子患肺癌危险增加30%。因此,戒烟是既有利于自己,也有利于家庭成员身体健康的举动。

    戒烟1到2年后,呼吸道上皮细胞的不典型增生便有向正常细胞逆转的趋势,戒烟5年后,肺癌的发病率明显下降,15年后就会和从不吸烟人群肺癌发病率相仿。建议凡40岁以上、每日吸烟20支以上或吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年限)大于400、有肺癌家族史者、肺癌发病率高的职业或工种的工作人员,应定期进行痰细胞学和胸部X线检查,有条件的地区应对肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT筛查。

    从改变烹饪习惯开始

    厨房油烟和妇女肺癌的发生有明显关系,常在厨房做饭者比不常做饭者肺癌死亡率高出近一倍。究其原因多半是烹饪方式和饮食习惯造成,可以毫不夸张地说,厨房油烟已成为了威胁女性生命健康的隐形杀手。
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    上海一项长达5年的肺癌流行病学调查发现,中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟,会使肺癌的危险性增加2—3倍。女性要远离肺癌,就应从远离厨房的油烟做起。改进厨房通风设备,改变烹饪习惯,最根本的目的是减少油烟在厨房中的停留时间。

    对一般家庭来说,厨房要经常保持自然通风,同时还要安装性能、效果较好的抽油烟机。此外,炒菜时的油温也要有所控制,尽可能不超过200°C(以油锅冒烟为极限),多使用微波炉、电饭煲、电烤炉等厨房电器产品,尽量避免油烟的损害。

    防癌四不吃

    少吃油煎炸食品。许多人在做红烧鱼时,总要先在油锅里煎炸,把鱼煎炸得两面焦黄后再炖,这样对健康十分不利。用油煎炸食物,油锅里的温度过高后,里面的油脂就会进行复杂的化学反应。尤其是经过反复高温烹调的剩油,可产生致癌物,长期食用,易发癌症。因此,尽量不要做油炸肉、油炸鸡、油炸花生米等。最好用清蒸、红烧、水煮、熬汤、焖、炖、凉拌等方法烹调。
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    做荤菜或蔬菜时油锅的温度不要太高,不让油冒烟,油在锅里冒烟时的温度一般已超过200°C。煎炒的时间越短越好,不要把食品的表面煎得太焦黄,这样可以减少致癌物的形成。

    不吃或少吃烤烧食品。食品在烟熏、烧烤或烘焦的过程中,产生苯并芘等致癌的化合物。因此,可以使用电或微波,不用木柴、煤炭做燃料,烤的时间可缩短,不烤得焦黄,这样可减少煤烟污染。

    不吃发霉粮食。坚决不吃霉变了的大米、小米、高粱米、玉米、花生、豆类及油制品,尽量少吃剩菜剩饭。因为这些食物含有的黄曲霉毒素是强致癌物。

    不吃或少吃腌制食品。在商店可以买到的咸肉、火腿、腊肉、咸菜、酱菜等,都是用盐腌制加工的食品,含盐量太高,还可能含有少量亚硝酸盐、二级胺及亚硝胺,这些都有可能经过化学反应后形成致癌物。▲, 百拇医药