放假：迎接心情黄金周
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承旋/制
■谁说未来无希望了
认知治疗强调与不健康的想法进行辩论，理越辩越明。我们通过辩论，用积极的想法取代消极的想法。抑郁症患者的一个明显的思维特点是，不仅认为现在失败了，还认为将来也完了，自己这一生就这样了。一个高三的女生，高一、高二时学习成绩为中上等，高三时由于其他同学更加努力，追了上来，她的名次由前20名变成第60名，她觉得自己上重点大学无望，焦虑不安，并且认为自己的前途完了。
□反驳
(1)揭示主观性。未来还没有来到，你用什么证明未来必然是糟糕的？世界上从来没有必然性，只有可能性，只能说可能性很大，而不能说一定或者必然。所以，这种看法只是你主观想象出来的。
(2) 时间的逻辑。时间是变化的，即便是一个人在过去的时间里经常失败，但不意味着他今后也会失败。
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(3) 无望对自己不利。明天还没有来到，不要去理睬它，现在能做的是让自己放松一点，想办法去解决问题，如果实在解决不了，只有承受。
(4)努力是改变现实的唯一机会。无事可做不如尽量努力克服一些困难。哪怕成功的可能性很小，但只要努力就有机会。成功与否不重要，个人的姿态更为重要。积少成多，从小的问题解决入手。
■谁说自责是应当的
抑郁症患者的自责不同于一般人的自我批评：第一是没完没了，患者头脑中充斥着自我否定的想法，已经不习惯于没有自责的生活；第二，这种自我责备是残酷的，是以攻击和毁灭自己为目的。自责的语言是绝对的，不留有任何余地的，有时也可以一种视觉化和听觉化的形式出现。如“我是一个笨蛋”；“我真可耻，还有什么脸活着”；“我这样行尸走肉一样地活着有什么意义，不如死了算了”；“我怎么是这样一个无能的人，简直一无是处”；“我太窝囊了，做什么都不行。没有人瞧得起我了”；“我很疲劳，简直挺不下去了”。
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□反驳
(1) 没有十全十美的人，没有不犯错误的人。人是很脆弱的动物，很容易使自己陷入困境，谁都不例外。既然错误是人人都要犯的，你也不例外，所以面对错误和失败而过分地自责是没有必要的。
(2) 谁说整个自我都是坏的、一无是处。“我一无是处”这个说法不符合事实，我是一个有欲望、有需求的人，一个希望成功和获得幸福的人，而不是一个超人，正如我不是一个完美的人一样，我也不可能是一个一无是处的人。一个人没有能力完整地评价自己，所以最好不要给自己下结论和作概括。要就事论事，不要贴标签。
(3) 可以适当地批评自己的行为，但不可以仇恨自己，攻击自己。攻击自己有什么用处呢？除了伤害自己以外没有任何用处。一个人的能量应当放在有用的事情上，与其仇恨自己不如总结分析造成失败的具体条件和经验。
■谁说痛苦是难以忍受的
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抑郁情绪像其他神经症一样也是恶性循环形式存在的。因为自我否定而产生了痛苦的情绪，这种痛苦的情绪反过来使一个人什么也不做，充斥着惰性和被动，整日在家待着。这种被动无为加重了一个人的失败感和自我否定，更加证明了一个人的无用，因而反过来又加重了情绪上的痛苦。真正危险的不是心理疾病本身，而是这种恶性循环。
□反驳
(1) 谁说痛苦是不可以忍受的。痛苦的确是让人讨厌，谁也不想要痛苦，但有时痛苦是必要的，也是失败的代价，任何痛苦都是有意义的，都向我们揭示了生命的意义。所有的痛苦只要降临就是值得降临的，说明考验来临了。许多痛苦并不像我们想象的那样无法忍受，车到山前必有路，只要我们忍受了，痛苦一定会过去的。
(2) 谁说不可以哭。一个人有权利哭，有权利软弱。当一个人承认自己软弱，为自己的悲惨命运痛哭流涕后，他的自责和痛苦就会减少一些，因为这样可以宣泄痛苦。
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(3) 谁说失败只是自己的过错。有些失败是外部环境造成的，是运气不佳和对手表现超常导致的。现实是客观的，它不会因为我们的热情和理想而照顾我们。所以，痛苦是正常的，但极度痛苦是无用的。
■谁说所有要求必须得到满足
抑郁症患者对生活中的个人欲望的满足通常具有苛求的性质，他们过于看重自己的欲望，以自我为中心。由于对自己的要求过高，对欲望满足的过于重视，所以一旦失败后就容易走向另一个极端，即抑郁痛苦。
□反驳
(1)谁说你的愿望就一定会得到满足。世界按照自己的方式运行，你的愿望符合了它的规律就能得到满足，如果不符合，就不会得到满足。一个人的愿望永远必须得到满足和实现是不可能的。
(2)谁说愿望是你的就无比重要。 我们每个人都是以自我为中心的，有些愿望和需求是别人的，所以它们的实现与否与我们无关。客观世界是无情的，不会对某一个人特殊地关照和厚爱。一个需求和欲望不会因为是你的就会充满了神秘的魔力，正如你初恋的情人也不会因为你认为不能失去她、失去她就无法活而不离开你。你可以继续地自负和幻想，但是实际情况却不可能是这样。恰恰相反，挫折和失败却几乎可以肯定是必然要来到的，是你必然无法回避的。所以，还是别异想天开地认为愿望必然会实现吧。
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(3)获得好心情的一个稳妥的方法是把自己降下来。相信自己是一个凡人，是一个脆弱的人，一个易遭受挫折的人，并超越自我中心式的思维方式，既然大家都会遇到挫折和失败，我为什么不能呢？大家都在挫折中生存和挣扎，都能挺过去，自己也是有这个能力的。
贴士
以下症状持续两周以上可被诊断为抑郁症
●食欲或体重减退；
●疲倦或嗜睡；
●对日常活动缺乏兴趣或乐趣；
●精力减退；
●感觉到无价值；
●不能专心做事情；
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●有想死的念头。
认知疗法建设性立场
●认知治疗是利用自身装备的认知能力与非理性的力量进行辩论，反驳不合理思维；
●以较为客观的信念取代主观的信念；
●用灵活的态度取代僵化的态度；
●用较为全面的认知取代片面的认知；
●用具体的思维取代概括化的思维；
●用建设性的立场取代消极的立场。, http://www.100md.com