颅动脉狭窄是缺血性脑卒中发作或复发的重要原因
本报讯 我国脑血管病已超过心脏病和癌症成为死亡率最高的疾病，脑卒中是脑血管疾病中最主要的一部分，目前我国每年有250万新发脑卒中病例，每年因脑卒中死亡人数达到150万。由卫生部脑卒中筛查和防治工程委员会主办，赛诺菲集团大力支持的2012中国脑卒中大会神经内科论坛提醒社会，颅动脉狭窄是缺血性卒中发作或再发作的重要原因，其发生、发展与动脉粥样硬化密切相关!
中华预防医学会会长、中国工程院王陇德院士表示：“目前我国对于颅内动脉狭窄的基础和临床研究非常有限，但超声影像学的发展已为明确脑卒中病因及有效治疗提供了依据。对于血管已经有基础性病变、伴有高血压或其他高危因素的患者，可考虑进行颅动脉的相应检查，及早给予适当的干预，降低脑卒中发病率和死亡率，力争到‘十二五’期末使脑卒中发病率降至6%以下，死亡率降低10%。”
颅内动脉粥样硬化性狭窄是缺血性卒中发生的一个重要病因，但颅内动脉狭窄或无症状，即使身体发出了“预警信号”，如一过性的头晕、肢体麻木、视力模糊等，由于其症状不明显且持续时间不长，很容易被患者、家属甚至医生所忽略。
颅动脉狭窄一旦存在就很难逆转，卒中复发风险也随之升级，近一半的患者在3年内会复发脑血管疾病，复发引发的后遗症及肢体残疾比第一次要严重得多。
脑血管检查和抗血小板治疗是预防缺血性卒中复发的关键。经颅多普勒超声、核磁共振血管造影及计算机断层扫描血管造影是目前常用的无创性的脑血管疾病检查手段，能全面了解脑血管和血流状况。首都医科大学宣武医院血管超声诊断科主任华扬教授表示：“对于有卒中病史的患者，要及早发现颅内动脉病变，为脑卒中针对性干预奠定基础。对于无卒中病史，但是有高血压、糖尿病等多个独立危险因素的患者，也可以前往三甲医院神经内科，主动要求医生进行脑血管影像检测。”
对于由动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄导致的缺血性卒中患者，药物治疗是关键。华扬教授表示：“抗血小板药物是治疗和预防缺血性卒中的基石。2010中国缺血性卒中二级预防指南提出：抗血小板药物选择应以单药为主，氯吡格雷、阿司匹林都可以作为首选药物；有证据表明对于高危患者，氯吡格雷获益优于阿司匹林。” 王立, 百拇医药
中华预防医学会会长、中国工程院王陇德院士表示：“目前我国对于颅内动脉狭窄的基础和临床研究非常有限，但超声影像学的发展已为明确脑卒中病因及有效治疗提供了依据。对于血管已经有基础性病变、伴有高血压或其他高危因素的患者，可考虑进行颅动脉的相应检查，及早给予适当的干预，降低脑卒中发病率和死亡率，力争到‘十二五’期末使脑卒中发病率降至6%以下，死亡率降低10%。”
颅内动脉粥样硬化性狭窄是缺血性卒中发生的一个重要病因，但颅内动脉狭窄或无症状，即使身体发出了“预警信号”，如一过性的头晕、肢体麻木、视力模糊等，由于其症状不明显且持续时间不长，很容易被患者、家属甚至医生所忽略。
颅动脉狭窄一旦存在就很难逆转，卒中复发风险也随之升级，近一半的患者在3年内会复发脑血管疾病，复发引发的后遗症及肢体残疾比第一次要严重得多。
脑血管检查和抗血小板治疗是预防缺血性卒中复发的关键。经颅多普勒超声、核磁共振血管造影及计算机断层扫描血管造影是目前常用的无创性的脑血管疾病检查手段，能全面了解脑血管和血流状况。首都医科大学宣武医院血管超声诊断科主任华扬教授表示：“对于有卒中病史的患者，要及早发现颅内动脉病变，为脑卒中针对性干预奠定基础。对于无卒中病史，但是有高血压、糖尿病等多个独立危险因素的患者，也可以前往三甲医院神经内科，主动要求医生进行脑血管影像检测。”
对于由动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄导致的缺血性卒中患者，药物治疗是关键。华扬教授表示：“抗血小板药物是治疗和预防缺血性卒中的基石。2010中国缺血性卒中二级预防指南提出：抗血小板药物选择应以单药为主，氯吡格雷、阿司匹林都可以作为首选药物；有证据表明对于高危患者，氯吡格雷获益优于阿司匹林。” 王立, 百拇医药