非政府办医的社区践术
早在2004~2005年,我国就开展了创建全国社区卫生服务示范区的活动,笔者曾对社区卫生服务的方针政策、网络建设、队伍水平、主要功能、监督管理等进行了详细的分析,成为相关政策制定的重要参考。在国外,关于社区卫生服务的模式主要分为以英国为代表的国家管理模式;以德国、加拿大等国为代表的国家计划管理、私人提供服务的模式;以美国为代表的私营主体经营模式。在国内,有北京的学者将社区卫生服务分为三级网络、二级网络和资源互补网络;上海的专家将其分为四级网络模式、三级网络模式、家庭病床网络模式、资源互补网络模式、信息网络模式和集团模式;业内还有将其分为以社区医院为中心、以大型综合医院为后盾;以社区卫生服务部为中心以及企业医院的社区卫生服务模式等。
对社区卫生服务的供给模式,主要有3种观点:(1)政府主办 政府作为一方百姓健康的守护者,必须发挥主导作用,防止社区卫生服务机构片面追求经济效益的情况出现。(2)政府主导 在宏观管理下引入具体的市场化管理机制,弥补市场不足 ......
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