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防肠癌,做到“苦、毒、勤”(名医有话说)
http://www.100md.com 2012年5月25日 生命时报
防肠癌,做到“苦、毒、勤”(名医有话说)

     毕锋,现任四川大学华西医院肿瘤科(腹部)主任、信号转导及分子靶向治疗研究室主任。兼任中国生物医学工程学会肿瘤分子靶向治疗专委会主任委员。擅长于消化道肿瘤的诊断和治疗,以及肿瘤分子靶向治疗的基础与临床研究。

    在近期的生活中,你是否出现过这样的症状:原本一天蹲一次厕所,现在突然变成了一天好几次,或者好几天没一次;原本如香蕉状的大便,最近突然变成了细条;原本正常的黄色便,某天却夹杂了红红的血色……因为不疼不痒,发现这些时,大部分人都可能把它当成痔疮发作而不予理会,其实,这些可能是结直肠癌给你发出的“报警”信号。

    四川大学华西医院肿瘤科主任毕锋教授在接受《生命时报》记者采访时,正在北京参加欧盟—中国临床肿瘤继续教育项目。他说,结直肠癌是名副其实的一种“富病”,这个以前主要流行于西方发达国家的疾病,随着我国经济的发展,发病率正在节节攀升,经济越发达,生活越富足的城市发病率越高。目前有数据显示,我国结直肠癌的发病率仅次于肺癌和胃癌,列第三位,城市地区发病率每年则以4.5%的速度在增长,大有超过原先第一大肿瘤胃癌的趋势,必须引起大家的高度重视。因此,“在预防结直肠癌上,我尽量让自己做到‘苦’、‘毒’、‘勤’”。
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    饮食上“苦”一点。毕锋教授说,大家都听过一句话,“肠癌是吃出来的癌”,这话很有道理。以前我们苦日子过惯了,生活好起来后,恨不得天天大鱼大肉,还有的人,一顿没吃肉感觉就像没吃饭一样。“我有个亲戚家就是,肘子猪蹄几乎顿顿都有。高油高脂食物吃多了,再不运动,肠道也会跟着‘犯懒’,蠕动变慢,有毒物质在肠道蓄积时间变长,久而久之就会出现各种疾病。所以,作为这方面的临床医生,我要求家人做饭以清淡素食为主,最多一个肉菜,这不光能预防大肠癌,还能预防很多慢性病”。毕锋是河北人,他至今认为小时候吃的小米南瓜豆饭(粥)是最好的主食,既有丰富的营养,对促进肠胃蠕动也很有好处。

    眼睛上“毒”一点。毕锋说,因为绝大多数肿瘤都不释放毒素,不容易早期发现,所以这里的“毒”其实是提醒大家,要善于用眼睛发现癌症的蛛丝马迹,尤其“要善于发现大便里的异常”,如便血,从临床来看,80%的大肠癌患者都有便血的情况;大便习惯改变,原来有规律的大便突然增多或减少、腹泻、便不净等;性状改变,大便变扁、变细或不规则等都是预警信号。“我虽然是医生,但查房、出诊、带研究生、各种学术会议等工作,让我很难保证规律生活,所以跟我们工作状态比较像的人群都应该学会观察身体的异样。”
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    检查上“勤”一点。这里的“勤”并不是让大家没事就做检查,而是在某些检查上不能偷懒。比如体检时都有指检一项,患者觉得不舒服或不好意思,医生有时候也觉得麻烦,加上这项检查必须在一个私密的地方进行,所以很多人选择了放弃。“在结直肠癌的筛查上,有两项检查是必须做的,一项是大便隐血实验,如果结果是阳性,就要小心了;一项是血中肿瘤标志物检查,我们常用的是CEA和CA19-9。有1/3的人通过这两个检查能早期发现癌症”。毕锋教授提醒,中年人,尤其是40岁以上的人群每年最好去做一下这两种检查。

    最后,毕锋教授特别向记者强调,不管什么病,大家一定要去正规医院,以免耽误治疗。尤其是结直肠癌,规范正确治疗后,其生存期比肺癌和胃癌都要好很多,患者一定要记住这一点。▲, http://www.100md.com(丁文君)