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糖友看病要问8个问题(糖知讲堂) 等
http://www.100md.com 2012年6月1日 生命时报
     糖友看病要问8个问题(糖知讲堂)

    美国多位糖尿病专家总结

    得了糖尿病,就要经常看医生。美国“真实年龄网站”最新载文,刊出多位专家总结的“糖友看病应问医生8个问题”及相关建议。

    1.我应该接受专业糖尿病指导吗?应该。接受过专业培训的糖尿病科普人员(CDE)可以指导糖友正确阅读食物标签、控制糖尿病病情及积极锻炼等。美国纽约市内分泌学家格雷格·F·格雷蒂博士表示,CDE工作可以帮助糖友提高自我管理能力,与糖尿病和平共处。

    2.我该了解哪些检查数据?哈佛大学医学院乔斯林糖尿病中心临床教育项目主管梅琳达·玛丽纽克博士表示,糖友应了解ABC(糖化血红蛋白、血压和胆固醇水平)三大检查结果,有助于采取积极措施降低这些指标。对身体状况了解得越详细,越有助于积极改善健康状况。糖化血红蛋白表明近两三个月的平均血糖水平及血糖控制情况。糖化血红蛋白降低一个点,糖尿病并发症危险就会降低40%。
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    3.我该如何锻炼?格雷蒂博士表示,糖友锻炼非常关键。锻炼可以提高身体细胞对胰岛素的敏感性,进而有助于降低血糖。锻炼还可以降低血压、改善血脂、消耗热量、减轻体重,提高整体健康水平,有助于减轻心理压力。建议与医生商量最好的锻炼方式。即便每天进行3次10分钟散步,也有助于降低血糖水平。

    4.我该如何减肥?85%的2型糖尿病患者体重超标或肥胖。玛丽纽克博士建议,即使小幅度减肥也会大大改善胰岛素敏感性。准糖友通过饮食控制和锻炼减肥5%—10%,可防止进一步发展为糖尿病患者。

    5.我多长时间需要查一次血糖?检查血糖是检验控糖效果的重要方式。美国克利夫兰诊所内分泌学专家贝杜尔·哈蒂波格鲁博士表示,血糖检查频度应根据糖友是否注射胰岛素或服用糖尿病药物而定。即使不服用药物的糖友,经常测血糖也有助于了解身体状况。血糖犹如“黑暗隧道中的灯光”,是战胜敌人(糖尿病)的关键情报。

    6.如何知道我的血糖水平偏低?几乎每位糖友都发生过低血糖症。血糖过低容易导致昏厥甚至不省人事,非常危险。了解低血糖症状有助于防患于未然。低血糖的临界征兆包括:头晕、手抖和体虚等。询问医生快速提高血糖的方法(如喝半杯果汁等),以及是否需要注射升血糖药物等。
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    7.如何避免糖尿病并发症?长期高血糖会增加心脏病、肾病和神经病变等糖尿病并发症的危险。玛丽纽克博士表示,将血糖控制在正常水平是防止发生糖尿病并发症的最佳保障。由于心脏病是最常见的糖尿病并发症,因此糖友控制血压水平也极为关键。另外,问清医生是否需要做肾功能检查、眼部检查和每年两次口腔检查等。

    8.除了糖尿病医生之外,还应看哪些医生?除了糖尿病主治医生之外,糖友还应该看内分泌科医生、眼科医生、足科医生和牙科医生等。另外,药剂师及营养师也会给糖友更多的有关用药和饮食方面的提醒。▲

    (徐 澄)

    

    每天4杯红茶,防糖尿病(糖知讲堂)
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    一项8国大规模研究表明

    每天喝茶养生是中国人流传了几年的传统。据英国《每日邮报》近日报道,每天至少喝4杯茶可降低2型糖尿病危险。为了揭开喝茶与糖尿病之间的奥秘,杜塞尔多夫大学糖尿病研究中心科学家对欧洲人口展开了大规模的相关研究。

    该研究涉及8个欧洲国家的26个研究中心,参试者包括12403名2型糖尿病患者以及数千名非糖尿病患者。调查显示,欧洲各国饮茶习惯从西班牙人的从不喝茶到英国人的4杯/天不等。结果发现,“喝茶降低糖尿病危险”在每天喝茶最多的人群中体现最明显。每天喝4杯红茶可使2型糖尿病危险降低20%。然而,每天喝茶1—3杯似乎起不到预防糖尿病的作用。

    新研究负责人赫里斯蒂安·赫德博士表示,早期分析研究结果表明,肥胖症是2型糖尿病的一大风险因素,但是饮茶等饮食习惯也会直接影响到糖尿病的发病率。赫德博士分析指出,喝茶之所以能降低2型糖尿病危险,是因为喝茶能影响葡萄糖代谢,防止葡萄糖水平升高,同时还可以防止自由基破坏,保护β细胞。喝茶的这些好处与茶叶中含有的多酚类物质不无关系。赫德博士表示。▲
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    (陈希)

    

    自己采指血如何能不疼(糖知讲堂)

    用温水洗手 扎指腹侧面

    糖尿病患者需要经常自测血糖。对有些痛点较低的患者而言,扎指采血可谓苦不堪言。美国《健康》杂志最新载文,刊登美国费城爱因斯坦健康护理网络古特曼糖尿病研究所所长纳丁·尤帕林格博士总结的7个妙招,有助于糖友减轻血糖检测痛苦。

    1.扎指腹侧面痛感轻。54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病,她说:“采血化验的时候,我的中指指腹被刺了一下,疼死我了。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现,扎指腹侧面离指甲较近的地方,疼痛感明显减弱,感觉更舒服些。
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    2.避免扎指尖。尤帕林格博士表示,指尖的神经末梢丰富,特别敏感,比手指其他部位痛感更强。因此扎手指侧面,或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。

    3.手指消毒别用酒精。酒精会导致皮肤干燥,扎指采血时会更痛,建议用温水洗手后扎。

    4.经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法,手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。

    5.采血用具不可重复使用。了解采血用具的正确使用方法,每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了,会变钝,导致刺指更疼。

    6.不要从指尖挤血。如果扎指后,没有立即出血,或出血量不够,最好手部自然下垂,等待5秒钟。必要时候,可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。

    7.选择正确的血糖仪。如果总是存在采血不足的问题,最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液,检测血糖。▲
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    (陈 希)

    

    糖尿病人喝酒3个讲究(糖知讲堂)

    少喝、慢喝、兑水喝

    “万丈红尘三杯酒”。交际场合喝酒常常无法避免,因此糖友喝酒有讲究。近日美国“网络医学博士网”专门撰文,阐述酒精对血糖影响以及糖友喝酒技巧。

    适量喝酒后血糖升高,过量饮酒血糖反而下降,还可能导致低血糖。因此控制酒量很重要;啤酒及红酒碳水化合物含量较高,喝过后血糖上升比较快;有些人喝酒后食欲增加,饭量增加不利于血糖控制;酒精可能影响降糖药或胰岛素的效果;酒精可能提升血脂如甘油三酯水平;喝酒后血压升高;过量喝酒还会导致恶心、呕吐、脸红、心率快。由于酒对身体有上述影响,糖友应做到:
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    1.控制饮酒量。每天最多喝2次,葡萄酒每次最多5盎司(140毫升),白酒1.5盎司(40毫升),啤酒最多12盎司(330毫升)。

    2.边喝酒边吃菜,慢慢喝,血糖波动不会太大。

    3.含糖饮料不要喝,甜酒也是禁忌酒。白酒最好加水稀释或者与不含糖软饮料混在一起喝。▲

    (李家俊)

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