用药不慎或会惹来高血糖
有些药物长期应用，可使患者糖代谢发生障碍，引起血糖增高，因而应当在使用这些药物期间定期监测血糖，避免引起高血糖。常用药物中可致血糖增高的有以下几类，药店药师在向患者荐药时，应向其说明此点，同时建议患者定期监测血糖。
利尿剂
长时间应用噻嗪类利尿剂，可使患者的糖耐量降低而血糖升高，这可能是该类药物能抑制胰岛素分泌或使糖元分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2～3个月后，停药能自行恢复。
避孕药
包括雌激素与黄体酮样衍生物，这些药物均具有降低糖耐量和升高血糖的作用。因此患有糖尿病的育龄妇女，不能服用这些避孕药。
异烟肼
异烟肼是抗结核病的一线药物，治疗结核病时用药期至少在半年以上。长期用异烟肼可影响糖代谢，使糖耐量降低，因此在用药期间应定期检查血糖并采取相应措施。当糖尿病合并肺结核时，异烟肼忌与磺脲类降糖药合用，否则可能产生不可逆性糖尿病。
, 百拇医药
肾上腺素
肾上腺素可增加肝及肌肉的糖元分解，使血糖升高。一般来说，肾上腺素及拟肾上腺素制剂很少长时间使用，所以对血糖的影响不大。
甲状腺制剂
甲状腺激素(甲碘胺、甲状腺素、甲状球蛋白)，可以促进葡萄糖的吸收，加速糖元分解及糖异生，使血糖增高。因而应用甲状腺制剂时应严密观察，特别是糖尿病病人需用甲状腺制剂时更应慎重给药。
糖皮质激素
糖皮质激素药物如强的松、氢化可的松、抗炎松等，临床应用较为广泛。糖皮质激素可通过三条途径影响糖代谢：一是增强糖元分解；二是使糖异生途径增加；三是减少外周组织对葡萄糖的作用，使血糖升高。如果大剂量或长期使用糖皮质激素治疗，应密切监测血糖，根据情况适当减少剂量或配合降糖药物应用。
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另外，生长素、烟酸及其衍生物、吩噻嗪类药物、促肾上腺皮质激素、双香豆素、去甲基麻黄碱等药物均有增高血糖浓度的作用，使用时应注意监测血糖，避免引起高血糖。
降糖药不能与哪些药同服
近年来，糖尿病患者的数量不断增多，越来越多人服用降糖药。糖尿病患者在服药时，要注意哪些药与降糖药不能同服。
一、保泰松：保泰松属于吡唑酮类药物，具有解热、镇痛、消炎的作用。目前，临床上多用该药治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风等疾病。临床研究发现，将保泰松与降糖药甲磺丁脲合用时，可使后者的降糖效果明显增加。这是因为保泰松可延长甲磺丁脲的半衰期，使人体血清中甲磺丁脲的浓度增加，并可抑制甲磺丁脲在人体内的代谢。因此，人们尽量不要将保泰松与甲磺丁脲合用，以免诱发低血糖。如必须合用，应严密监测用药者血糖的变化。
二、氯霉素：氯霉素属于广谱抗菌药。该药可用于治疗由大肠杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、克雷伯菌和沙门氏菌等病菌引起的各种感染性疾病。临床研究发现，氯霉素具有增强降糖药物酶的活性、阻碍降糖药物代谢的作用。故将氯霉素与降糖药物同时使用时可引发低血糖。因此，正在服用降糖药物的患者应避免同时使用氯霉素。如有抗菌需要，可用其他抗菌素代替。
, http://www.100md.com
三、胍乙啶：胍乙啶属于去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药。该药可用于治疗各种顽固性高血压。但需要注意的是，胍乙啶有阻滞去甲肾上腺素释放的作用。而去甲肾上腺素是控制人体血糖的重要激素。若将胍乙啶与降糖药物合用，可增强后者的作用，从而引发低血糖。因此，人们应将胍乙啶与降糖药物分开使用。具体的间隔时间应咨询医生。
四、单胺氧化酶：单胺氧化酶是一种催化单胺氧化脱氨反应的酶。目前，临床上常用该药治疗帕金森病及一些癌症。临床研究发现，单胺氧化酶可抑制肝脏对药物的吸收。若将其与降糖药物合用，可减缓降糖药物在人体内的代谢速度，从而会引发低血糖。因此，患者应避免将单胺氧化酶与降糖药合用。
五、含酒精的药物(如某些口服液或药酒等)：含酒精的药物多用于滋补身体或治疗一些慢性疾病。临床研究发现，酒精具有抑制肝糖原异生、减少血糖来源的作用。人们若在服用降糖药期间使用含酒精的药物，可引发低血糖。因此，人们在服用降糖药的同时应慎用含酒精的药物，更不要饮酒。
另外，还有一些药物与降糖药合用可引发低血糖。这些药物是：扑热息痛、苯巴比妥、利福平、苯海拉明和四环素等。因此，正在服用降糖药的人们若需要同时使用上述药物，应咨询医生。, 百拇医药(子力)
利尿剂
长时间应用噻嗪类利尿剂，可使患者的糖耐量降低而血糖升高，这可能是该类药物能抑制胰岛素分泌或使糖元分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2～3个月后，停药能自行恢复。
避孕药
包括雌激素与黄体酮样衍生物，这些药物均具有降低糖耐量和升高血糖的作用。因此患有糖尿病的育龄妇女，不能服用这些避孕药。
异烟肼
异烟肼是抗结核病的一线药物，治疗结核病时用药期至少在半年以上。长期用异烟肼可影响糖代谢，使糖耐量降低，因此在用药期间应定期检查血糖并采取相应措施。当糖尿病合并肺结核时，异烟肼忌与磺脲类降糖药合用，否则可能产生不可逆性糖尿病。
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肾上腺素
肾上腺素可增加肝及肌肉的糖元分解，使血糖升高。一般来说，肾上腺素及拟肾上腺素制剂很少长时间使用，所以对血糖的影响不大。
甲状腺制剂
甲状腺激素(甲碘胺、甲状腺素、甲状球蛋白)，可以促进葡萄糖的吸收，加速糖元分解及糖异生，使血糖增高。因而应用甲状腺制剂时应严密观察，特别是糖尿病病人需用甲状腺制剂时更应慎重给药。
糖皮质激素
糖皮质激素药物如强的松、氢化可的松、抗炎松等，临床应用较为广泛。糖皮质激素可通过三条途径影响糖代谢：一是增强糖元分解；二是使糖异生途径增加；三是减少外周组织对葡萄糖的作用，使血糖升高。如果大剂量或长期使用糖皮质激素治疗，应密切监测血糖，根据情况适当减少剂量或配合降糖药物应用。
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另外，生长素、烟酸及其衍生物、吩噻嗪类药物、促肾上腺皮质激素、双香豆素、去甲基麻黄碱等药物均有增高血糖浓度的作用，使用时应注意监测血糖，避免引起高血糖。
降糖药不能与哪些药同服
近年来，糖尿病患者的数量不断增多，越来越多人服用降糖药。糖尿病患者在服药时，要注意哪些药与降糖药不能同服。
一、保泰松：保泰松属于吡唑酮类药物，具有解热、镇痛、消炎的作用。目前，临床上多用该药治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风等疾病。临床研究发现，将保泰松与降糖药甲磺丁脲合用时，可使后者的降糖效果明显增加。这是因为保泰松可延长甲磺丁脲的半衰期，使人体血清中甲磺丁脲的浓度增加，并可抑制甲磺丁脲在人体内的代谢。因此，人们尽量不要将保泰松与甲磺丁脲合用，以免诱发低血糖。如必须合用，应严密监测用药者血糖的变化。
二、氯霉素：氯霉素属于广谱抗菌药。该药可用于治疗由大肠杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、克雷伯菌和沙门氏菌等病菌引起的各种感染性疾病。临床研究发现，氯霉素具有增强降糖药物酶的活性、阻碍降糖药物代谢的作用。故将氯霉素与降糖药物同时使用时可引发低血糖。因此，正在服用降糖药物的患者应避免同时使用氯霉素。如有抗菌需要，可用其他抗菌素代替。
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三、胍乙啶：胍乙啶属于去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药。该药可用于治疗各种顽固性高血压。但需要注意的是，胍乙啶有阻滞去甲肾上腺素释放的作用。而去甲肾上腺素是控制人体血糖的重要激素。若将胍乙啶与降糖药物合用，可增强后者的作用，从而引发低血糖。因此，人们应将胍乙啶与降糖药物分开使用。具体的间隔时间应咨询医生。
四、单胺氧化酶：单胺氧化酶是一种催化单胺氧化脱氨反应的酶。目前，临床上常用该药治疗帕金森病及一些癌症。临床研究发现，单胺氧化酶可抑制肝脏对药物的吸收。若将其与降糖药物合用，可减缓降糖药物在人体内的代谢速度，从而会引发低血糖。因此，患者应避免将单胺氧化酶与降糖药合用。
五、含酒精的药物(如某些口服液或药酒等)：含酒精的药物多用于滋补身体或治疗一些慢性疾病。临床研究发现，酒精具有抑制肝糖原异生、减少血糖来源的作用。人们若在服用降糖药期间使用含酒精的药物，可引发低血糖。因此，人们在服用降糖药的同时应慎用含酒精的药物，更不要饮酒。
另外，还有一些药物与降糖药合用可引发低血糖。这些药物是：扑热息痛、苯巴比妥、利福平、苯海拉明和四环素等。因此，正在服用降糖药的人们若需要同时使用上述药物，应咨询医生。, 百拇医药(子力)