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医院发展围绕“中”字做文章
http://www.100md.com 2012年6月14日 中国中医药报 第3724期
     强专科 优品牌 兴人才

    前几年,面对一些中医院“西化”的倾向,甘肃省中医院进行认真思考后认为,中医院应该而且必须大力发挥中医药特色优势。在此基础上,医院坚定了走以中医药为主,中西医结合道路的决心和信心,紧紧围绕“中”字做文章,取得了显著成效。

    人才兴则事业兴

    人才是中医院发展的基石。近年来,甘肃省中医院在加强中医药人才培养方面采取了一系列措施。一是抓好师带徒工作。近几年,医院先后选聘5名国家级师承教育指导老师带教9名“弟子”,27名省级指导老师带教60名“弟子”学艺,促进了名老专家宝贵临床经验的传承。

    二是广泛培养中医人才。医院与广东省中医院、南方医院等进行交流合作,选派临床骨干进修学习;并向美国、日本、丹麦、韩国、澳大利亚等国家和地区选派70多名人员进修学习。经过几年的努力,医院现有甘肃省名中医17名,卫生部有突出贡献中青年专家2名,省级优秀专家5人,省级领军人才5人,厅级领军人才13人,有1人荣获“郭春园式的好医生”荣誉称号。
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    三是积蓄中医后备人才。2010年以来,医院先后公开招录了97名具有中医博士、硕士学历的毕业生,由具有中医药专长的副高以上医师带教,为医院可持续发展积蓄了人才基础。

    专科强则特色浓

    专科专病建设是突出中医药特色的有力保障。近年来,医院把重点中医药专科和特色科室建设作为“六名”战略的重点工程来抓。成立了重点专科建设领导小组,制订了专科建设计划,提出了重点科室建设的发展方向和目标。对全国重点专科、省级临床医学中心骨伤科,国家级重点专科建设单位脑病科、脾胃病科、药剂科、老年病科、内分泌科等加大了管理和扶持力度,增加中医诊疗设备,调整充实了科室负责人及技术力量,同时对肛肠科、中医眼科、耳鼻喉科、颌面外科等加大投入,增设病床。眼科建科3年来开展白内障手术突破1000台次,2011年肛肠科开展直肠癌根治手术20余台,社会效益和经济效益稳步提升。在加强重点专科和特色学科建设的同时,医院还把开展新技术、新业务和科研工作作为医院可持续发展的支撑点,连续15年召开中青年人才学术年会。
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    品牌优则病源足

    医院把发展中医药作为传承民族文化的重要历史责任,紧紧贯穿于医院的整个发展过程中。有力打造了中医药特色品牌,促进了中医药特色优势的发挥,受到越来越多患者对医院的青睐。

    一是辨证施治(护)贯穿于临床诊疗的始终。医院制定了临床常见病种治疗的常规和临床路径,各临床科室都采取了中西医结合的诊疗方法。2011年,全院病房中医治疗率达32.6%,病房中西医结合治疗率达96.8%以上,急危重症中西医结合治疗率达6.6%。在优质护理服务示范病区开展中医辨证施护。

    二是加强中草药及院内制剂的使用管理。针对过去有些科室很少使用中草药的情况,医院反复要求采用“能中不西,先中后西,中西医结合”的治疗原则,规定了各科使用中草药的比例,并与绩效工资挂钩,调动临床医生使用中草药的积极性和主动性。中草药收入由2008年的692万元,增至2011年的1395万元,占药品收入的比例由2008年的11.1%提高到2011年的12.2%,占业务收入的比例由2008年的4.7%提高到2011年的5.1%。同时,广泛开展针灸、推拿、熏蒸、药浴等中医传统疗法,并与医生绩效考核结合,不断提高了中医药的参与治疗比例。
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    三是扩大中草药在临床用药中的使用范围。医院扩建和规范了中药制剂室、草药房和中药库房,充实了中药人员,加快了中药制剂的研发和应用,达到了所有临床科室均能开展有特色中医药服务的目标。同时,医院正在白银分院筹建新的中药制剂中心。

    2011年,全年门诊诊疗人次为400979人次,比上年增长10%;收治住院病人数20232人次,较上年增长18.1%;床位使用率由上年的103.5%升至108.5%。

    机制新则优势显

    近年来,医院坚定不移地走“以中医为主,中西医结合”的道路,突出中医药特色,发挥中医药优势。针对甘肃农村人口多、贫困人口多、经济欠发达的省情,医院面向农村基层群众推广使用中医药服务,遵循“老药常用、新药少用、贵药慎用”和“能吃药不打针、能打针不输液、能输液不门诊、能门诊不住院”的原则,切实减轻老百姓的就医负担,使他们少花钱看好病。
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    要解决中医院姓“中”的问题,机制上应有所创新。通过经济杠杆保证中医药特色和优势的发挥,建立新的考核机制,树立典型,奖优罚劣,动态管理,相互促进,在每个科室体现中医特色和优势服务。

    同时,管理上应有所突破。要把突出中医特色,发挥中医药优势放在中医医院管理工作的第一位,上升到医院发展战略和服务品牌的高度来落实,要落实到医院发展动力的环节中去。一是深入开展“西医学中医,中医学经典”工作;二是加强临床科室中医特色发挥的动态管理,按月考核,在院内科室之间实行“中医药特色与优势发挥流动红旗”制,加大奖惩力度,处罚考核较差的科室。三是切实加强独具中医特色的临床教学工作,使学生能够在夯实中医基础理论的同时,掌握多项中医药诊疗技术。四是不断加强中医药科研课题管理,将中医药特色与优势是否发挥作为申报科研课题的重要指标来评定推荐。五是定期组织开展各类中医药特色岗位练兵和技术比武活动,发掘和培育一批中医实用技术并向社会推广。六是通过中医药知识进农村、进社区、进家庭宣传普及活动,面向老百姓逐步推广中医药适宜技术,宣传中医药文化。, http://www.100md.com(李盛华 甘肃省中医院)