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宝书说药:黄 连
http://www.100md.com 2012年6月22日 中国中医药报 第3729期
     宝书说药(30)

    黄连大苦大寒,是清热燥湿之功臣,临床用途甚广。与吴茱萸相伍,名曰左金丸,善治肝气犯胃之呕吐吞酸;与木香相伍,名曰香连丸,善治泻痢之里急后重;与黄芩、大黄相伍,名曰泻心汤,善治血热妄行之吐衄;与肉桂相伍,名曰交泰丸,善治心肾不交之失眠。

    黄连尤擅清热,和胃降逆。治疗上热下寒之呕吐、腹痛,余常用《伤寒论》之黄连汤。方用:黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣。水煎服,每日1剂,2次分服。方中用黄连清上热,用干姜、桂枝温下寒,用半夏和胃降逆,用人参、甘草、大枣补虚缓急,温清并用,补泻兼施,使热得清,寒得散,胃气降,腹气通,脏腑气机升降复常,呕吐、腹痛诸证自愈。

    黄连亦能清心火,宁心神。治疗阴虚火旺、心肾不交之失眠症,余常用《伤寒论》之黄连阿胶汤。方用:黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄。先煎前三味,去渣,再加阿胶烊化,冲入鸡子黄,搅匀温服。每日1剂,2次分服。咽喉干燥者,加玄参、麦冬以滋阴;心中懊恼者,加栀子、竹叶以清心;眠后易醒者,加龙齿、珍珠母以安神;寐而不熟者,加炒枣仁、夜交藤以养心。方中用黄连、黄芩清热除烦,用芍药敛阴安神,用阿胶滋阴养血,用鸡子黄滋阴宁心。“以黄芩从黄连,外泻壮火而内坚真阴;以芍药从阿胶,内护真阴而外捍元阳。名黄连阿胶汤者,取一刚以御外侮,一柔以护内主之意也。”(《温病条辨》)本方用于治疗邪实正虚、阴虚阳亢之顽固性失眠,其效尤著。

    黄连内服疗效卓著,外用疗效亦佳。治疗目睛红肿胀痛,余常按张锡纯经验,用脱脂棉蘸黄连水趁热频擦眼上,至咽中觉苦为止,则胀痛立轻。(程宝书), 百拇医药