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妈妈是第一道防线
http://www.100md.com 2012年6月22日 生命时报
妈妈是第一道防线

     :儿童的免疫系统是在生长发育中,在不断的感染、生病、痊愈、再感染的过程中,逐渐强大、完善的。6岁前,儿童疾病往往是呼吸系统和消化道感染,各类过敏性疾病,以及口腔疾病等。父母在日常生活中,应该多加注意,及早预防,正确处理。

    受访专家:

    中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员 丁宗一

    上海中医药大学龙华医院儿科教研室主任、儿科主任医师 姜之炎

    北京儿童医院口腔科主任 朱 红

    上海儿童医学中心过敏免疫专科主治医师 杨 珍

    蛛丝马迹判断健康
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    6岁前的孩子表达能力有限,说不清哪儿不舒服。这就需要父母细辨“蛛丝马迹”,争取将疾病扼杀在早期。

    没精神。孩子生病前,最早显露的症状就是发蔫、没精打采、不爱说话。有些孩子会突然特别缠人或烦躁,为一点儿小事能闹个没完,甚至没有缘由地长时间哭闹。

    胃口差。在其他症状尚不明显时,小婴儿可能会先出现吮奶无力、拒绝吃奶、呕吐;大些的孩子则是不想吃饭或呕吐。如果孩子连平时喜欢吃的东西都提不起胃口,就要小心了。

    舌质红。老百姓常说:“有火才有病。”孩子新陈代谢快,为“纯阳之体”,容易上火,舌质往往较红。

    手心热。若孩子体温正常,但手足心潮热、湿漉漉的,也许是热性体质、阴虚火旺的表现。这类孩子更易上火,出现口干、大便干结、盗汗等症状。

    大便干。正常情况下,孩子应一两天大便一次,色泽黄、成型、不干结。如果超过3天不解便,或每次解便都很困难,又或是连连腹泻,说明其脾胃运化失常,消化功能有隐患。
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    生殖器异常。小男孩阴囊松懈,耷拉得厉害,常发生在发烧前后。▲

    勤洗手,少感冒

    在呼吸系统疾病中,6岁前的孩子最易被上呼吸道感染缠上。尤其是发烧,最让家长紧张。事实上,发烧是身体在与病毒作战的信号。发烧过程中,免疫系统能得到锻炼,因此未必是坏事。

    预防感冒的最好方法是:房间要多通风,督促孩子多洗手,尤其是外出回家后;少用手揉眼、鼻;多喝水、多吃含维生素C的蔬果;督促孩子加强运动;保证充足睡眠;接种流感疫苗;平时要少去人群密集的封闭场所;随时根据气温变化增减衣物,尤其是夏季进入空调房间时要带件薄外套。此外,鼻部按摩也能有效防感冒。具体做法是,先用食指和拇指按揉鼻翼两侧的迎香穴20—30次,然后用摩擦发热的手掌,轻轻按摩鼻尖、鼻翼。▲

    多去游泳,防过敏
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    北京儿科研究所的一项流行病学调查显示,10年来,儿童过敏性疾病的发生率增加了50%。预防儿童过敏有4个注意事项:

    首先,密切观察孩子的生活。孩子去公园玩会流涕、咳嗽,吃了某种食物起皮疹,家里大扫除催生喷嚏——这些都是过敏信号,说明环境中存在过敏原,家长就应该注意让孩子躲开这样的环境。今年1月,重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科发表“3个城市0—2岁儿童食物过敏现状”调查,指出最常见的食物过敏原为鸡蛋、牛奶、虾和鱼。坚果、贝类、小麦、大豆等也是常见易过敏食物。

    其次,减少温差变化。受凉、感冒是诱发儿童过敏性哮喘的一个关键因素。带孩子外出时,最好准备件有领子的衬衣,一旦进入气温较低的环境,及时给孩子穿上,避免冷刺激。

    第三,游泳能增强抵抗力,锻炼肺活量,非常适合过敏患儿。但要注意选择卫生条件较好的游泳场所。

    最后,对尘螨过敏的孩子,应注意:室内不用地毯,经常打扫卫生,定期清洗空调;不让孩子接触毛绒玩具;不养宠物;不在卧室内存放旧报纸、杂志;不要用羊毛和羽绒被及枕芯。▲
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    饭后刷牙,没龋齿

    2011年公布的“第三次全国口腔健康流行病学调查”显示,3—6岁是儿童龋齿高发期;患龋年龄在日益提前。甜食摄入过多、没养成饭后刷牙等好习惯、家长不督促是造成儿童龋齿的主要原因。

    预防龋齿应从孩子出生那刻开始,培养其清洁口腔的好习惯。没长牙时,父母可以把纱布缠在手指上,蘸清水清洁孩子的牙床。3岁后,一方面要训练孩子自己刷牙,另一方面,可以给孩子的牙齿表面涂一层氟化物,这就像涂一层保护漆,能预防龋齿。涂完半小时内不漱口、喝水,2―3小时后可正常饮食, 24小时内不用牙线。此后,每6个月要查次牙,看看牙齿的健康状况。

    6岁左右,恒牙第一颗大臼齿开始萌出,要及时带孩子做窝沟封闭,将有凹洞的牙齿咬合面封填起来。这一部位很难用牙刷彻底清洁,蛀牙率也较高。做过窝沟封闭后一个月,要到口腔科检查一次以防脱落。有条件者,在孩子12岁左右,第二恒磨牙长出时,建议再做一次窝沟封闭。
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    孩子的食物要避开甜饮料、糖果和甜点。应该鼓励孩子多吃蔬菜水果等纤维性食物,增强其咀嚼功能。吃完饭5分钟内,就得刷牙。▲

    不贪凉,肠胃好

    3岁以下的孩子,胃肠道格外娇嫩。由于消化酶分泌不完善,但生长发育快、对营养需求又高,极易出现肠胃问题。腹泻算得上婴幼儿消化系统中的第一大病,以病毒性、伤食性和受凉性为主。近年来,厌食的孩子少了些,但仍时有发生。

    要护好孩子的消化道,必须管住他们的嘴。第一,不贪凉食、少喝碳酸饮料。冰箱里取出的水果等要在室温下放1小时再吃,以免抑制胃酸、消化酶分泌。第二,孩子的卧室别开空调,可通过旁边的房间引冷气进来,且室内外温差不超过4—5摄氏度。睡觉时,用一条薄毯护住孩子的肚子。第三,三餐规律,用水果、酸奶代替薯片、甜食等含有过多添加剂的食物,每餐饭的高蛋白、高脂肪食物应限量。第四,不吃隔夜菜。▲
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    儿童意外伤害指南

    跌落摔伤

    世界范围内,跌倒是引起儿童非致命伤害和残疾的首要原因,1岁以下婴儿的跌倒死亡率最高。因此,在家居布置上,要注意窗边别放桌子、凳子和沙发;窗户和童床等要安装一定高度的栏杆,栏杆间距小于9厘米;客厅等儿童活动区域的地面没有电线、网线;浴室要铺防滑垫。

    交通事故

    无论是骑自行车、电动车或摩托车,都要给孩子戴亮色头盔。10岁以下儿童坐私家车,应使用安全座椅;10岁以上或身高超过150厘米的儿童,要用独立的安全带。

    溺水

, 百拇医药     洗手间要关门,马桶盖随时盖上。浴盆或浴缸里的水应及时清空。不让5岁以下儿童单独留在浴缸、浴盆里,也避免其待在河、湖边。

    喂 药

    要选儿童剂型的药物,喂药时速度要慢,动作舒缓,不让孩子感到紧张。一两岁的婴幼儿可以半躺在父母手臂上,用小勺从其嘴角斜方往里喂;固体药物可用水化开后再喂。如发生呛咳,要立即停止喂药,把孩子抱起来,身子倾斜、面部朝下。还可以选择儿童用“喂药器”。此外,药品要放在孩子接触不到的地方。

    蜂蜇狗咬

    一旦被蜇,如果有刺残留在皮肤内,先用镊子拔出来,挤出伤处的毒液,再用肥皂水或清水充分清洗。若被宠物抓伤、咬伤,小伤口要立刻用清水和肥皂水彻底冲洗,冲洗时间不能少于20分钟。初步处理后,尽快送医院。

    误食窒息

    确保孩子伸手可及的区域内,没有玩具部件、花生粒、葡萄等小粒物体;不给3岁以下的孩子吃小颗粒食物,如硬糖、坚果、葡萄和爆米花等。

    烧伤烫伤

    家里别铺桌布,热食物和液体要远离桌子边缘。炉灶上的锅把手要向内放。家用强力清洁剂,如除污剂、碱水、浓硫酸等,放在孩子够不到的地方,以免孩子误食或被烧伤。▲

    (徐李燕采访、整理), 百拇医药