如果病人终将离世，还值得去救治吗？
现实中，似乎每个人的宿命皆是“我们不能选择自己的出生，亦不能选择自己的死亡。”当人们面对病痛和死亡的威胁时，很多时候生与死的判决权都交在了亲人手中，而医生的建议在这个时候成为了最主要的参考依据，在病患者生与死的抉择中，医生担当了着重要的角色。
为危重病人花钱是浪费吗？
20年前，我救过一个人，那时我才刚从医学院毕业一年。
当时这位中年男子呼吸急促，躺着一动不动，因为腹痛而呻吟。我立刻想到的是他的大肠供血出现了栓塞，用不了多久，细菌就会通过肠道进入到他全身的血液当中，他将会受到严重感染。我的导师几分钟后得出了结论，他小声地跟我说我的病人只有几个小时能活了。但我没有放弃，把病人送到了重症监护室。3个星期后，他在家人的陪伴下走到了医院的停车场。我们挽救了他的生命。
没有人会说这几个星期的治疗是白费的。但是，如果无论怎么努力这个病人还是过世了，那么有人一定会认为这是浪费。
的确，每年大约有1/10的钱花在了未能治愈的病人身上。而在有医疗保险的病人中，这个比例更高。
什么样的救治是“值得的”？
医生该怎样看待危重病人呢？我们怎么能够因为病人活了就认为钱花得值，死了就是浪费呢？重症监护室的医生一样无法预料会发生什么。他们没有占卜棒告诉他们哪些病人能救活，而另一些就别管了。
应该说，治病就意味着接受治疗的人有可能死去。提供治疗是希望减少死亡的几率，而不是消除死亡。我曾有8个病人被诊断为肠系膜血管缺血，其中7个活着离开了医院。但是，我们不能仅凭这一个失败病例就认为对这8个病人进行救治是错的。
病人未被救活花在他身上的钱就是浪费，这种想法忽视了医疗事业的核心：预防或阻止疾病、残疾和死亡。它也忽视了医疗过程中非常重要的因果关系：越是病得重的人，需要的医疗服务就越密集、越昂贵；而人病得越重，死亡的可能性当然也就越大。
值得与否，很难用钱判断
有5个非常详细的研究已经表明：在病人身上花钱多的医院，最后病人的情况比花钱少的医院要好。可见为医疗花钱是对病人的健康有意义的。
确实有不少病人花了冤枉钱，接受了不必要的、没能起到作用的治疗。这既浪费钱，也对病人有害。更为常见的情况是：尽管一些病人最终死去了，但是他们所接受的一些高强度治疗还是合适的，另一些治疗则伤害太大，无论短期效果怎样，都应该加以限制。没人知道有多少病人会幸运得救，也没有人知道病人正在接受的治疗和检查究竟有多少是毫无意义的。并不是所有人都会是一种结局，但也不会都是另一种。
当前，确定哪些病人“该治”，哪些“不该治”，对此，医疗界还缺乏共识。这个解决起来会很棘手，还要涉及政治敏感问题，但必须解决。, 百拇医药(彼得B.巴赫)
为危重病人花钱是浪费吗？
20年前，我救过一个人，那时我才刚从医学院毕业一年。
当时这位中年男子呼吸急促，躺着一动不动，因为腹痛而呻吟。我立刻想到的是他的大肠供血出现了栓塞，用不了多久，细菌就会通过肠道进入到他全身的血液当中，他将会受到严重感染。我的导师几分钟后得出了结论，他小声地跟我说我的病人只有几个小时能活了。但我没有放弃，把病人送到了重症监护室。3个星期后，他在家人的陪伴下走到了医院的停车场。我们挽救了他的生命。
没有人会说这几个星期的治疗是白费的。但是，如果无论怎么努力这个病人还是过世了，那么有人一定会认为这是浪费。
的确，每年大约有1/10的钱花在了未能治愈的病人身上。而在有医疗保险的病人中，这个比例更高。
什么样的救治是“值得的”？
医生该怎样看待危重病人呢？我们怎么能够因为病人活了就认为钱花得值，死了就是浪费呢？重症监护室的医生一样无法预料会发生什么。他们没有占卜棒告诉他们哪些病人能救活，而另一些就别管了。
应该说，治病就意味着接受治疗的人有可能死去。提供治疗是希望减少死亡的几率，而不是消除死亡。我曾有8个病人被诊断为肠系膜血管缺血，其中7个活着离开了医院。但是，我们不能仅凭这一个失败病例就认为对这8个病人进行救治是错的。
病人未被救活花在他身上的钱就是浪费，这种想法忽视了医疗事业的核心：预防或阻止疾病、残疾和死亡。它也忽视了医疗过程中非常重要的因果关系：越是病得重的人，需要的医疗服务就越密集、越昂贵；而人病得越重，死亡的可能性当然也就越大。
值得与否，很难用钱判断
有5个非常详细的研究已经表明：在病人身上花钱多的医院，最后病人的情况比花钱少的医院要好。可见为医疗花钱是对病人的健康有意义的。
确实有不少病人花了冤枉钱，接受了不必要的、没能起到作用的治疗。这既浪费钱，也对病人有害。更为常见的情况是：尽管一些病人最终死去了，但是他们所接受的一些高强度治疗还是合适的，另一些治疗则伤害太大，无论短期效果怎样，都应该加以限制。没人知道有多少病人会幸运得救，也没有人知道病人正在接受的治疗和检查究竟有多少是毫无意义的。并不是所有人都会是一种结局，但也不会都是另一种。
当前，确定哪些病人“该治”，哪些“不该治”，对此，医疗界还缺乏共识。这个解决起来会很棘手，还要涉及政治敏感问题，但必须解决。, 百拇医药(彼得B.巴赫)