医改的“支架”
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2012年7月1日
2012年6月2日,卫生部部长陈竺公开表示:“目前我国的心脏支架、耗材等,大量需要进口,价格高昂难以承担。”今后要在理工医结合方面有作为,国家应争取增加医疗仪器设备攻关的重大专项。在此之前,陈竺已经多次引用心脏支架作为例证,承认进口心脏支架在中国价格翻升的现状。去年的全国“两会”上,他还这样表明心声:“我的梦想就是农民得心脏病也能用上支架。”
医疗器械严重依赖进口,导致看病费用居高不下。在这样的医疗市场格局下,心脏支架只不过是冰山一角。
一直以来,医改的议题之重就是降价。无论是由政府购买医疗服务的医保覆盖、统一招标采购减少中间环节的加价,还是对公立医院各项收费的行政调节,无一不是以减少个人看病负担为目标。然而,如果上游的费用控制难以实现,即便再精良的制度设计,也会显得乏力。如何实现医疗器械的本土化,让更多人分享技术创新的成果,将是超出体制改革范畴的医疗布局。
医学技术研究之失
上世纪80年代,心脏介入支架手术开始进入中国。当时,支架全部是进口产品,每个价格4万元左右,加上手术费用,做一个支架,基本要花费6万~8万元。国产支架问世后,形成了对进口支架的价格优势,每个1万元左右。然而,进口支架的垄断地位并没有因此打破。同时,由于过度医疗的日趋严重,心脏支架手术的需求量不断攀升。心脏支架手术的普及程度和医保较低的报销比率,使得这项费用成为很多家庭的负担。
心脏支架的进口依赖不过是中国医疗仪器设备市场的一个缩影。目前,我国高端医疗器械逾八成被外国跨国企业垄断 ......
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