当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药常识 > 中药知多少 > 中药园地
编号:12272065
宝书说药 :犀角 生地 玄参 丹皮 赤芍 紫草
http://www.100md.com 2012年7月11日 中国中医药报 第3738期
     宝书说药:犀角

    宝书说药(39)

    犀角为清热凉血、泻火解毒之圣药,治疗热入营血之症卓有功效,常可止出血于顷刻,退热毒于即时。治疗热入血分,颇血妄行,出现吐血、尿血、便血、妇女倒经、血崩或周身发斑甚或烦躁不安、神昏谵语者。余常用《千金要方》之犀角地黄汤,方用:犀角(磨汁另冲)3克,生地30克,芍药15克,丹皮10克。水煎服,每日1剂,2次分服。大怒伤肝而致吐血者,加柴胡、黄芩;热邪炽盛者,加黄连、黑山栀;斑疹较重的,加银花、连翘、牛蒡子、生甘草;咯血者,加白及、花蕊石;尿血者,加小蓟、白茅根;便血者,加地榆、槐花米;热甚神昏者,同时服紫雪丹或安宫牛黄丸。本方专为温热之邪燔于血分而设。热入血分,迫血妄行,阳络伤则血外溢为吐血,阴络伤则血内溢为便血,溢于肌肤而为斑疹,蓄于下焦发为如狂。方中用犀角清心火而解毒热,血热得清,其血自宁;用生地补血凉血而滋阴液,助已失阴血之复原;用白芍敛阴和营,使热清血宁而无耗血之虑;用丹皮凉血散瘀,使血止而无留瘀之弊。药味虽少,配伍周匝,是一首“虽曰清火,而实滋阴;虽曰止血,而实祛瘀,瘀去新生,阴滋火熄”(《医宗金鉴》的名方)。 (程宝书 黑龙江中医药大学)
, 百拇医药
    

    宝书说药:生地

    宝书说药(40)

    《医学衷中参西录》中载有咀华清喉丹一方,方用:大生地黄50克,硼砂7.5克(研细)。将生地黄1片,裹硼砂少许,徐徐嚼细咽之,半日许宜将药服完。张锡纯说:“生地黄之性能滋阴清火,无论虚热湿热服之皆宜。硼砂能润肺,清热化痰,消肿止痛。二药并用,功力甚大。而又必细细嚼服者,因其病在上,煎汤顿服,恐其力下趋,而病转不愈。且细细嚼咽,则药之津液常清润患处也。此方愚用之屡矣,随手取效者不胜计矣。”验之于临床,确如其言。

    生地与麦冬常相须为用,滋阴清热之力更胜。余治疗因肺热引起的口干舌燥、咽喉肿痛,常用《重楼玉钥》中的养阴清肺汤。方用:生地、麦冬、玄参、炒白芍、丹皮、贝母各15克,薄荷、生甘草各5克。水煎服,每日1剂,2次分服。方中用增液汤(生地、玄参、麦冬)清热养阴润肺;用丹皮、白芍凉血解毒;用贝母清热化痰;用薄荷、甘草泻火解毒。发热重者加生石膏,大便燥结者加大黄,小便短赤者加车前子。本方养阴清肺凉血解毒,可用于急性扁桃体炎、急性咽喉炎、慢性咽喉炎等病症属阴虚火旺者。 (程宝书 黑龙江中医药大学)
, 百拇医药
    

    宝书说药:玄 参

    宝书说药(41)

    玄参滋阴润燥,泄降下行,有通腑之功。治疗习惯性便秘,余常用《冉氏经验方》中的便秘汤。方用:玄参、麦冬、生地各15克,郁李仁、火麻仁、枳壳各10克,水煎服,每日1剂,2次分服。方中用增液汤(玄参、麦冬、生地)滋阴生津;枳壳理气,促进肠胃蠕动;郁李仁、火麻仁润肠通便。诸药配合,标本同治,疗效甚佳。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    
, 百拇医药
    宝书说药:丹 皮

    宝书说药(42)

    丹皮味苦寒而能凉血止血,性辛散而能活血化瘀。止血宜炒炭用,活血宜生用。不仅能清除湿热,又能清退虚热。治疗肠痈初起,少腹肿痛,发热恶寒,舌苔黄腻者,余常用《金匮要略》中的大黄牡丹汤。方用:大黄18克,牡丹9克,桃仁12克,冬瓜子30克,芒硝9克。水煎服,每日1剂,2次分服。方中用大黄通腑泄热,用芒硝软坚散结,用桃仁、丹皮破血散瘀,用冬瓜子排脓消痈。全方苦寒泻下、清热除湿、活血化瘀,可使痈肿迅速消散,有立竿见影之效。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    

    宝书说药:赤 芍
, 百拇医药
    宝书说药(43)

    赤芍善于活血化瘀,通络止痛。治疗气滞血瘀所致胸痹,症见胸闷,胸痛,心悸,气短,冠心病心绞痛见上述证候者,余常用《中华人民共和国药典》中的心宁片方,改为丸剂使用,有较好疗效。方用:丹参300克,槐花、川芎、红花、降香、赤芍各150克,三七50克。共研细末,炼蜜为丸,每丸9克重。每天服3次,每次服1丸。方中用丹参、川芎、红花、赤芍、三七活血化瘀,用降香、槐花理气止痛,诸药合用,可使瘀血去而新血生,经络通而疼痛止。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    

    宝书说药:紫 草

    宝书说药(44)
, 百拇医药
    紫草外用,功能化腐生肌,解毒止痛,治疗热毒蕴结所致的溃疡,症见疮面疼痛,疮色鲜活,脓腐将尽,或外伤创面久不愈合,余常用《中华人民共和国药典》中的紫草膏敷之,每收良效。方用:紫草50克,当归、防风、地黄、白芷、乳香、没药各15克。除紫草外,乳香、没药粉碎成细粉,过筛;其余当归等四味酌予碎断,另取食用植物油600毫升,同置锅内炸枯,去渣;将紫草用水湿润,置锅内炸至油呈紫红色,去渣,滤过。另加蜂蜡适量(每10克植物油加蜂蜡2~4克)熔化,待温,加入上述粉末,搅匀即成。用时摊于纱布上贴患处,每隔1~2日换药一次。还可用于治疗烫伤。 (程宝书 黑龙江中医药大学)

    , http://www.100md.com