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伏天莫贪凉 感冒要祛湿 ——专家谈暑天感冒的防治
http://www.100md.com 2012年7月12日 中国医药报 2012.07.12
     □ 徐亚静

    很多人都有这样的感受,夏天得了感冒比冬天还难受,头晕脑胀嗓子疼,乏力气短吃不香,还特别不容易好。首都医科大学附属北京中医医院呼吸科主任王玉光介绍,从立夏一直到大暑传统上称为“夏三月”。对于这个季节,中医有一句话叫“先夏至而病热,后夏至而病暑”,就是说夏至以前的感冒是以热邪为主,夏至以后的感冒以暑邪为主。夏至之后的感冒就叫暑天感冒。暑天感冒跟冬天感冒明显不同,防护、治疗方面也大有区别。

    暑湿感冒应清暑祛湿

    王玉光介绍,夏至到大暑再到立秋,这几个节气有几个特点:一是这几个节气是一年中气温最高的时候;二是这几个节气是一年里湿度最大、气压最低的时候;三是这段时间风速也比较慢。中医把这个季节称为“长夏”,认为“长夏”是暑气当令。

    暑邪的特点是炎热、开泄,暑邪入侵后人体表现为人容易出汗,甚至大汗淋漓;出汗又导致耗气伤津,表现为没有力气、口渴等。暑邪的另一个特点是多湿。夏至以后雨水明显增多,湿度特别大。湿所导致感冒的特点就是周身困倦,就是人们常说的头晕、头胀、头沉,像裹着什么东西似的,同时有胸闷、腹胀、大便不畅、小便较少等症状。
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    “暑天感冒因为多挟湿,因此不推荐服用治疗风热感冒的双黄连口服液和治疗风寒感冒的感冒清热冲剂,而应服用藿香正气水这类祛暑化湿的药物。”王玉光介绍,判断人体是不是湿重的指标除了身体困倦以外,还可以看舌苔。正常的应该是舌体淡红,舌苔应该是比较薄、色白,湿重患者的舌苔往往是又白又厚又腻,或者是黄腻。前者属寒湿,后者属湿热。

    王玉光介绍,暑湿的治法是祛湿清心利小便。除藿香正气这类治疗药物外,老百姓在夏天常喝的绿豆汤也可以预防暑天感冒,因为绿豆能够祛暑、祛湿、清心除烦。此外,用一些中药煮水或是煲汤也可以起到清暑降湿的作用,他推荐用薄荷、荆芥、荷叶、芦根、藿香、苏叶这几样非常好找的药材煮水。其中,苏叶能够醒胃、醒脾、化湿,可以增加消化液的分泌,刺激食欲,对暑天人的胃气呆滞、不爱吃饭、脾胃不适特别有效。

    “阴暑”感冒应驱风散寒

    王玉光指出,暑天感冒有阳暑和阴暑之分。阳暑通常见于长时间在室外暴晒导致的头晕倦怠、口渴身热等。随着电风扇、空调的普及应用,目前临床上阳暑已经比较少见,阴暑则越来越多,占了暑天感冒就诊患者的八九成。阴暑是指人在户外高温下毛孔大开时突然进入温度较低的空调房,在大汗淋漓的状态下进行冷水浴或喝冰冷饮,或是晚上特别闷热的时候在街上支一个床露天纳凉,这都会引起毛孔收缩、身体难以散热而中暑。
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    “出汗是夏天人体散热的方式,吹空调虽然一时凉快了,却导致人不能出汗散热,毛孔突然闭合,把空调的冷气郁闭在体内而致病。暑天的时候该出汗一定要出汗,不能过于贪凉。”王玉光介绍,夏天空调的温度应控制在22~26摄氏度,相对湿度控制在30%~40%,室内温度和室外温度最好不要相差8摄氏度以上。而且,空调尽量不要吹脖子、肚子和腰部,因为这三个地方容易受寒。

    王玉光特别提醒,老年人如果出汗特别多,会导致身体过于虚弱,尤其一些有心脑血管病、血液黏稠度比较高或是患有糖尿病的老年人,如果出汗过多的话,容易诱发心血管病,所以这样的老年人还是要适当应用空调,避免出汗太多。

    王玉光认为,对于阴暑,可以用一些治疗风寒感冒的药,如感冒清热冲剂、通宣理肺口服液都可以,饮用生姜水也是个好办法。暑天容易被湿气所困,人体中阳也虚,这时候用点生姜可以温里散寒。此外,如果患上阴暑,还可以用荆芥、薄荷、生姜、豆豉加上温中和胃的大米来煮粥。具体做法是,把四种药煮成汁再和大米稀粥混合在一起。肠胃不好不能吃生姜这种刺激性食物的人,可以用点荆芥、苏叶,以减少对胃肠的刺激。, 百拇医药