孩子常上火 中医调理从体质入手
进入夏天,炎热的天气不但让大人上火,一些孩子也加入到上火的队伍,出现了口舌生疮、牙龈咽喉肿痛、呼吸道感染、大便干燥等多种症状。
首都儿科研究所主任医师陈永辉表示,孩子最常见的疾病病因都比较单一,像夏天常见的孩子上火,除了外界环境比较燥热,更多的是因为饮食不当引起的,要想孩子少生病,中医自古就有“若要小儿安,需得三分饥与寒”的说法。
“孩子不知道冷暖饥饱,全靠大人的观察,孩子的健康,关键还是看家长是不是用心、细心、耐心。”陈永辉说,“但是,对待孩子生病的事儿上,家长也无需过于担心,像常上火等体质问题引起的,适当地吃些小中药进行调理就能收到不错的效果。”
孩子老上火说明体质有问题
陈永辉指出,孩子上火的表现各不相同,口舌生疮、牙龈咽喉肿痛、呼吸道感染、大便干燥,甚至在孩子中常见的霰粒肿等,都是因为有“火”造成的。
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“像霰粒肿的问题,我经常在门诊碰到一些孩子,一二个月做2-3次手术,但术后没几天又复发了,其实霰粒肿的背后是孩子体质的问题。”陈永辉说,“如果霰粒肿发现的早,或者反复长霰粒肿,通过纯中药治疗就能解决问题。”
陈永辉说,儿童最常见的病主要是呼吸系统疾病和消化系统疾病,一类是内热着凉引起的鼻塞流涕、发热咳嗽、烦躁不安、大便干燥、小便发黄等;一类是由于饮食失调,损伤脾胃引起的面黄肌瘦、不思饮食、夜卧不安、呕吐腹泻等。这些疾病基本上是因为上火或者脾胃不和引起的,所以在儿科常见病的治疗方面,中医有很大的优势。
小中药调理体质也需先辨证
在不少家长的育儿经验中,如果发现孩子有便秘或其他上火症状,会自行给他们用些小中药。陈永辉提醒,中药调理的范围很广,针对儿科特点,最常用的有:脾胃不和引起的厌食、积滞、营养不良;肺脾气虚所致的反复呼吸道感染;以及许多慢性、功能性、免疫性疾病的调理等。调理的方法有药物调理、饮食调理。药物调理如用调理脾胃、补肺健脾的中药防治厌食、营养不良、反复呼吸道感染等,如果不辨症就用药,反而容易损伤孩子脾胃。
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“因为其言语不通病情难测,儿科自古成为哑科,古人也有‘宁治十男子,不治一妇人,宁治十妇人,不治一小儿’的说法。所以,孩子的症状比较难辨,家长应该在医生的指导下合理选用药物。”
陈永辉强调,在孩子用药的问题上,一是要讲究对症,二是要讲究适量,中医用药讲究“中病即止”,意思就是在病情控制之后应该尽快停药,否则也有损脾胃健康。
另外,治疗像孩子积食的问题,除了可以选择内服的中药进行调理外,还可以借助外治手段,最常用的方法就是捏脊法。
“捏脊安全又有效,具体方法是食指紧贴皮肤,拇指在前,沿脊柱两侧从下往上捏,把肌肉捏起来稍微用点力。因为脊柱两侧全都是穴位,稍微用一点力,就会刺激穴位,每天可以捏一到两次,来回捏四五遍算一次。”
饮食调养最为重要
陈永辉表示,在孩子的日常生活中,饮食调理最为重要,中医古籍有“医食同源、药食同源”的论述,应根据中医经典著作所载“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”的饮食原则,去调整膳食结构。
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“除了饮食有规律、有节制之外,还要保持膳食的平衡、保持饮食多样化,不要养成挑食、偏食的不良习惯。要掌握孩子每个阶段的特点,也不要跟别的孩子攀比食量。只要孩子的身高、体重在正常范围内,大便也正常,就说明喂养正常。”
另外,陈永辉指出,除了均衡饮食外,也要培养孩子良好的饮食习惯。在吃正餐之前,尽量不吃零食,特别是避免冷饮和甜食。同时,要培养良好的吃饭习惯,家长不能追着孩子喂饭,喂的时候不要逗他玩,不要边吃边看电视等,一定要让孩子专心致志地吃饭,分散注意力以后,对他胃肠道的消化分泌都会有影响的。
在孩子上火或者脾胃不和期间,很多家长都被医生告知要给孩子清淡饮食,但不少家长却存在着误区,认为鱼肉蛋禽就不能吃了。陈永辉说,实际上,清淡饮食一是要对孩子的摄入量进行控制,二是在烹调做法上,应该尽量避免红烧或油炸,选择清蒸等方式,而不是只能吃蔬菜水果。
特别是在夏季,很多家长为了预防孩子上火,给他们熬制冰糖梨水或者鲜榨西瓜汁,陈永辉说,梨和西瓜都属于凉性的食物,孩子的脾胃功能本来就比较薄弱,如果过度给孩子吃,就会损伤他们的脾胃功能,在日常生活中,其实多喝温白开水是孩子最好的选择。本报记者 缪炜
本版供图/东方IC, 百拇医药