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年轻人猝死不可不防
http://www.100md.com 2012年8月16日 中国中医药报 第3759期
     近日浙江音乐电台25岁美女主播郭梦秋突发心肌梗死不幸离世的消息,让人唏嘘不已。郭梦秋生前是个热爱生活、热爱运动的人,更是十分热爱音乐,曾参加2009年快乐女声、花儿朵朵等选秀节目。当下,年轻人猝死是一个非常值得关注的健康问题。

    前不久,24岁淘宝女店主因连续通宵熬夜后在睡梦中猝死;7月31日晚,25岁女主播郭梦秋也因心梗不幸离世,如此年轻的生命就如同昙花一现,还没好好绽放却早早凋谢。很多年轻人以为年轻的身体是资本,却殊不知过分劳累、拖延小病小痛会失去宝贵生命。人们在扼腕叹息的同时,需要告诫现在的年轻人,拼命工作的同时更要爱惜自己的生命。

    据媒体相关报道资料显示,在郭梦秋的离世之前一个月,她已经患上了感冒,但并没有太在意,因为工作忙,也没及时去医院,只是服了感冒药草草了事。7月31日当晚,感冒还未痊愈的郭梦秋去健身房运动,回家后不久,就发生了猝死。
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    这种运动型猝死大都是心源性猝死,与剧烈运动、感冒造成潜在心肌炎有很大关联,20岁左右的年轻人更易中招急性心肌炎,那是因为年轻人的免疫力很强,一旦感染病毒后,病毒的应激反应更强。

    因此需要提醒人们注意,在感冒期间除了不能剧烈运动外,也忌过量饮酒,因为长期大量饮酒会引起心肌损害,使心脏的四个腔室扩大,引起心脏的收缩舒张功能受损,导致酒精性心肌病。该病多发生在30岁以上男性,且有10年以上酗酒史的人身上。一旦在感冒的时候饮酒过量,易导致心肌炎的发生。因为在感冒时,机体免疫力和身体的抵抗力急剧下降,病毒会趁机通过呼吸道入侵心脏或者是身体其他重要器官,使心肌受损,发生心肌炎等。而重症心肌炎如得不到及时抢救,死亡率甚至可达到70%~80%。

    目前从临床看,年轻人的心脏猝死主要是分三种:过劳死、病毒性心肌炎以及心肌缺血致猝死等。心肌缺血这类猝死,是和代谢紊乱有关,危险因素有肥胖、高血脂、高血压等,但年轻人平时并未发现,动脉硬化斑块的突然破裂导致猝死的发生。不良的嗜好、不健康的生活方式是猝死的诱发因素,比如抽烟、长期酗酒、熬夜等因素。防病胜于治病,平时,作息要规律,适当进行锻炼,同时注意饮食,合理营养。而且感冒期间更应注意个人卫生保健,尽量避免到人群密集的地方,多注意劳逸结合,避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫力降低。
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    有些特殊人群是不适合剧烈运动的,比如发烧、腹泻、心功能不好的或是肝肾功能不好,有一些基础病的比如糖尿病、高血压、高血糖等患者,如果要运动,建议遵循医生的“运动处方”,在医生指导下明确运动方式、运动总量以及运动频率和持续时间等。如果有条件的情况下,可以在运动专家指导下,进行心肺运动试验,来判断是否适合此项运动。

    如果平时很少锻炼的白领人士,建议突然运动时要遵循循序渐进的原则,运动量渐渐增大,每周运动3~5次,每次持续40分钟到一小时即可,如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况下,应该以休息为主,不要盲目锻炼。值得一提的是,在运动前要做足热身运动,剧烈运动结束后做一些整理舒缓运动,不能一下子停止,以免发生晕倒等意外情况发生。, 百拇医药(马根山 夏扬 东南大学附属中大医院)