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妙用理气药
http://www.100md.com 2012年8月31日 中国中医药报 第3768期
     医者皆云:“妇人有余于气,不足于血,以其经、孕、产、乳故也。”然妇人易急躁动怒,或常怀忧、思、郁、虑,七情不和,故常见肝郁气滞,脾伤气结。或合痰饮、瘀血。故气也为妇科病的常见病因。

    祖父临证时,在调冲任、补气血,治疗经、带、胎、产诸病中常加入理气药,使气平血和而提高疗效。如气虚用益气,四君、六君子汤,常加枳壳、乌药、木香,以理气顺气。治月经病用四物汤之类,也常加柴胡、陈皮、枳壳、香附。带下病,常在完带汤等方中,加乌药、木香,气行则湿有出路。

    对妊娠腹痛病,在补肾安胎的基础上,加少量乌药,以顺胎气,除胀满,固胎元。产后病,也在生化汤基础上加山楂,健脾、活血、理气。如大便不畅者,则加焦槟榔、木香、枳壳,以理气通便,常可收事半功倍之效。

    1969年秋,有一中年妇女患盆腔炎发热,带下腹痛,经住院治疗后,症状好转,但少腹时时胀痛伴腰酸,服药多罔效。观患者形消体弱,面红乏力,食欲不振,余认为属中气不足,方以补中益气汤加减:党参、焦白术、升麻、黄芪、柴胡、当归、陈皮、杜仲、金毛狗、山茱萸、甘草。患者连服5剂,腹胀难消。于是,求教祖父,祖父视病情嘱加木香6克,乌药6克,枳壳9克,继服3剂。后患者病情好转,腹痛痊愈。

    祖父常云:人之生贵气血流通,通则盛,滞则病。故临床用药应辨证适加理气之品,大有益处。理气则气顺,顺则畅,可使血脉流畅,脾胃健运;理气可推陈出新,促机体新陈代谢,通调肠腑,泻浊通便,以使气血振奋,何忧病哉!余谨记此言,在临床中妙用理气药,受益匪浅。, http://www.100md.com(王金亮 山西省平遥县中医院)