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胃舒平,会用胃才舒服
http://www.100md.com 2012年9月5日 中国医药报2012.09.05
     胃舒平又名复方氢氧化铝,是由能中和胃酸的氢氧化铝和三硅酸镁两药合用,并组合解痉止痛药颠茄浸膏而成。其中的氢氧化铝不溶于水,与胃液混合后形成凝胶状覆盖了胃黏膜表面。具有缓慢而持久的中和胃酸及保护胃黏膜的作用,但由于中和胃酸时产生的氯化铝具有收敛的作用,可引起便秘。三硅酸镁中和胃酸的作用机理与氢氧化铝类同,同样可于胃内形成凝胶,中和胃酸和保护胃黏膜。但由于其中不被吸收的镁离子起了轻泻作用,对于去除氢氧化铝的便秘副作用,可谓“正中下怀”,两药组合,相得益彰。至于颠茄浸膏则具有解痉止痛的作用。可以说胃舒平是一个设计周全的合理复方制剂,是老百姓用得起又靠得住的治疗胃及十二指肠溃疡病的良药,对于轻症的胃食道反流病也有一定的治疗作用。不过,患者在使用胃舒平时应注意以下几点。*7{)1e?, 百拇医药

    不可久服*7{)1e?, 百拇医药

    胃舒平的主要成分为氢氧化铝,用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸,也常用于慢性胃炎的治疗。老年人的组织器官功能老化,适应力减退,这必然会影响药物在体内吸收的过程,从而使药物的不良反应发生率增高,且程度更严重。而胃舒平对于老年人的常见不良反应为骨质疏松,这是由于其在抑制胃酸的过程中也影响到了维生素D的吸收,从而影响了钙质的吸收。长期服用会引起血清铝浓度增高,甚至导致慢性铝中毒。*7{)1e?, 百拇医药

    最好嚼服*7{)1e?, 百拇医药

    胃舒平中氢氧化铝、三硅酸镁的中和胃酸作用,均较弱而慢,要使该药显效加快,首先要让药中有效成分能迅速分散,增大与胃壁的接触面,尽可能让更多的黏膜表面吸附上药,从而起到对溃疡面的保护作用,否则效果较差。因为氢氧化铝与三硅酸镁都是不溶于水,难吸收的成分,整片吞服入腹后,就要靠片剂的自然崩解,而且崩解后并不浴解,仍沉淀在局部,效果自然差而且慢。因此,胃舒平不能像别的片剂那样整片吞服,而要在饭前半小时或胃痛发作时嚼碎服用。*7{)1e?, 百拇医药

    合理搭配*7{)1e?, 百拇医药

    一些胃病患者常服的中药,如保和丸、山楂丸、香砂平胃丸、健脾丸等,都是酸性制剂。而胃舒平的主要成分是氢氧化铝,能中和胃酸,属碱性药物,若同时服用,发生酸碱中和反应,违反了酸性药不宜与碱性药合用的配伍规律,会使疗效下降,甚至会使疗效丧失。*7{)1e?, 百拇医药

    维生素C有强还原性和酸性,应与胃舒平错开服用。同时,本品可通过多种机制,干扰地高辛、华法令、双香豆素、奎宁、奎泥丁、氯丙嗪、异烟肼、维生素类及巴比妥的吸收或消除,使这些药物的疗效受影响,应尽量避免同时服用。此外,本品也不宜与酵母片同服,因酵母片中含有烟酸及维生素B1、B2等,在氢氧化铝碱性环境中,维生素易被破坏,降低疗效。(宋丽华)


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