拔罐治疗泄泻
泄泻是以排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的大便为主，多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致。临床表现以腹痛、肠鸣、大便次数增多(一日数次或十多次)，粪便稀薄如水为主要症状。根据发作时特点及伴随症状的我们一般分为寒湿泄泻、湿热泄泻、食滞肠胃3型。
一、寒湿泄泻
(一)症状
泻下清稀，甚至如水样，伴有腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 中脘、神阙。
(2)定位 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位，见图2-12-3]。
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神阙：在腹中部，脐中央(见图2-1-15)。
(3)拔罐方法 上述2穴上拔火罐，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。另外，可以用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟。热度以患者能耐受为度，每日1次，3次为1疗程。
2.方法二
(1)选穴 中脘、天枢、合谷、上巨虚。
(2)定位 中脘：见前。
合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-1-3)。
天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-10一1)。
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上巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指 (中指)(当犊鼻穴向下，直量两次4横指处，当胫、腓骨之间为取穴部位，见图2-13-1)。
图 2-13-1 上巨虚
(3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴上用艾条温和灸10分钟，以皮肤感觉温热感为度，之后拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为一疗程。
二、湿热泄泻
(一)症状
腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，或泻后不爽，粪色黄褐而臭，伴有烦热口渴，小便短赤，肛门灼热。
(二)治法
1.方法一
, 百拇医药 (1)选穴 合谷、天枢、足三里、上巨虚、内庭。
(2)定位 合谷：见前。
天枢：见前。
足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指 (中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-1-11)。
上巨虚：见前。
内庭：在足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处(见图2-12-2)。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤局部发红或微出血为度，拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
2.方法二
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(1)选穴 大椎、曲池、中脘、天枢、委中。
(2)定位 委中：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图2-1-13)。
中脘：见前。
天枢：见前。
曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图2-4-1)。
大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-12-1)。
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(3)拔罐方法 刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤局部发红或微出血为度，拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
三、食滞肠胃
(一)症状
腹痛肠鸣，泻后疼痛减轻，泻下粪便臭如败卵，夹有不消化食物，伴有脘腹不适，嗳气，不思饮食。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 大肠俞、中脘、梁门、天枢、足三里、下巨虚。
(2)定位 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下，其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-3-4]。
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中脘：见前。
梁门：脐中上4寸，距前正中线2寸(平肚脐与胸剑联合连线之中点，前正中线旁开2寸为取穴部位，见图2-12-3)。
天枢：见前。
足三里：见前。
下巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指(中指)(条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处为取穴部位，见图2-13-2)。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
图 2-13-2 足三里、下巨虚
2.方法二
(1)选穴 脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里。
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(2)定位 脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。
胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸2个椎体，即为第12胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。
中脘：见前。
章门：在侧腹部，当第11肋游离端的下方(由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位，见图2-13-3)。
图 2-13-3 章门
足三里：见前。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为l疗程。
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四、注意事项
(1)拔罐对泄泻的疗效一般来说，急性易治，慢性较难，但都有较好的疗效;若泄泻频繁伴有严重脱水现象或由恶性病变所引起的腹泻，则当采取综合疗法。
(2)日常生活注意饮食
卫生，少食生、冷、肥甘厚味食品，注意腹部保暖，养成饭前便后洗手的卫生习惯。
五、病例
张某，女性，24岁。因嗜食冰水、雪糕1小时后，腹部出现持续性疼痛，泄泻稀溏大便数次，清稀如水样。穴取中脘、神阙，上述2穴上拔火罐，留罐15分钟，另用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟，热度以患者能耐受为度，每日1次，3次为1疗程。施术1次后患者泄泻、腹痛、恶寒症状明显减轻，l疗程后疾病痊愈。
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一、寒湿泄泻
(一)症状
泻下清稀，甚至如水样，伴有腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 中脘、神阙。
(2)定位 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位，见图2-12-3]。
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神阙：在腹中部，脐中央(见图2-1-15)。
(3)拔罐方法 上述2穴上拔火罐，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。另外，可以用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟。热度以患者能耐受为度，每日1次，3次为1疗程。
2.方法二
(1)选穴 中脘、天枢、合谷、上巨虚。
(2)定位 中脘：见前。
合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-1-3)。
天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-10一1)。
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上巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指 (中指)(当犊鼻穴向下，直量两次4横指处，当胫、腓骨之间为取穴部位，见图2-13-1)。
图 2-13-1 上巨虚
(3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴上用艾条温和灸10分钟，以皮肤感觉温热感为度，之后拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为一疗程。
二、湿热泄泻
(一)症状
腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，或泻后不爽，粪色黄褐而臭，伴有烦热口渴，小便短赤，肛门灼热。
(二)治法
1.方法一
, 百拇医药 (1)选穴 合谷、天枢、足三里、上巨虚、内庭。
(2)定位 合谷：见前。
天枢：见前。
足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指 (中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-1-11)。
上巨虚：见前。
内庭：在足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处(见图2-12-2)。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤局部发红或微出血为度，拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
2.方法二
, http://www.100md.com
(1)选穴 大椎、曲池、中脘、天枢、委中。
(2)定位 委中：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图2-1-13)。
中脘：见前。
天枢：见前。
曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图2-4-1)。
大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-12-1)。
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(3)拔罐方法 刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤局部发红或微出血为度，拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
三、食滞肠胃
(一)症状
腹痛肠鸣，泻后疼痛减轻，泻下粪便臭如败卵，夹有不消化食物，伴有脘腹不适，嗳气，不思饮食。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 大肠俞、中脘、梁门、天枢、足三里、下巨虚。
(2)定位 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下，其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-3-4]。
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中脘：见前。
梁门：脐中上4寸，距前正中线2寸(平肚脐与胸剑联合连线之中点，前正中线旁开2寸为取穴部位，见图2-12-3)。
天枢：见前。
足三里：见前。
下巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指(中指)(条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处为取穴部位，见图2-13-2)。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
图 2-13-2 足三里、下巨虚
2.方法二
(1)选穴 脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里。
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(2)定位 脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。
胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸2个椎体，即为第12胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。
中脘：见前。
章门：在侧腹部，当第11肋游离端的下方(由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位，见图2-13-3)。
图 2-13-3 章门
足三里：见前。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为l疗程。
, 百拇医药
四、注意事项
(1)拔罐对泄泻的疗效一般来说，急性易治，慢性较难，但都有较好的疗效;若泄泻频繁伴有严重脱水现象或由恶性病变所引起的腹泻，则当采取综合疗法。
(2)日常生活注意饮食
卫生，少食生、冷、肥甘厚味食品，注意腹部保暖，养成饭前便后洗手的卫生习惯。
五、病例
张某，女性，24岁。因嗜食冰水、雪糕1小时后，腹部出现持续性疼痛，泄泻稀溏大便数次，清稀如水样。穴取中脘、神阙，上述2穴上拔火罐，留罐15分钟，另用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟，热度以患者能耐受为度，每日1次，3次为1疗程。施术1次后患者泄泻、腹痛、恶寒症状明显减轻，l疗程后疾病痊愈。
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