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拔罐治疗胃痉挛
http://www.100md.com 2012年9月7日 国医在线
    拔罐治疗胃痉挛拔罐治疗胃痉挛

    胃痉挛是继发于其他疾病(如急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡及胃神经官能症等)中的一个症状,常因烟酒不节、女子生殖疾病、月经异常、妊娠等现象的反射,引起胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,导致胃平滑肌发生阵发性强烈收缩所致。其临床表现为:突然发作,其痛如钻、如刺、如灼、如绞;疼痛常向左胸、左肩胛、背部放射,同时腹部肌肉发生痉挛;伴有恶心、呕吐、面色苍白、手足厥冷、冷汗甚至休克。根据病情的轻重,数分钟或数小时后,患者可因出现嗳气、欠伸、呕吐而缓解。疼痛停止后,健康如常,其发作周期有一日数次或数日、数月1次。一般分为肝胃蕴热、寒邪内侵2型。

    一、肝胃蕴热
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    (一)症状

    胃脘部灼热疼痛,痛势急,伴有恶心呕吐,反酸,口干口苦,口渴喜冷饮,烦躁易怒。

    (二)治法

    (1)选穴 大椎、肝俞、胃俞、曲池、内庭。

    (2)定位 大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-12-1)。

    肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往下推2个椎骨,即第9胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-12-1]。

    胃俞:在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸2个椎体,即为第12胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-12-1]。
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    曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图2-4-1)。

    内庭:在足背,当第2、第3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处 (见图2-12-2)。

    (3)拔罐方法 刺络拔罐法,大椎、内庭、曲池先用梅花针点刺出血,以微微出血为度,之后各穴(除内庭穴)拔罐,留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。

    二、寒邪内侵

    (一)症状

    胃脘部疼痛、满闷不适,遇寒时疼痛加重,得温敷、热饮可以缓解,伴有四肢不温,不思饮食。

    图 2-12-1 大椎、肝俞、胃俞 图 2-12-2 内庭拔罐治疗胃痉挛
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    (二)治法

    (1)选穴 肝俞、胃俞、中脘、梁门、关元。

    (2)定位 肝俞:见前。

    胃俞:见前。

    中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位,见图2-12-3]。

    图 2-12-3 中脘、梁门、关元

    梁门:脐中上4寸,距前正中线2寸[平肚脐与胸剑联合连线之中点,前正中线旁开2寸为取穴部位,见图2-12-3]。

    关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图2-12-3)。

, 百拇医药     (3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条温灸中脘、关元15~20分钟,后在上述各穴上留罐10分钟,每日1次,10次为l疗程。

    三、注意事项

    (1)临床观察证实,凡强压痛部可缓解的痉挛,拔罐疗效较好,若拒按时,应考虑为器质性病变,要去医院作进一步检查。

    (2)饮食定时定量,饭后1小时内不做剧烈运动,食物宜清淡,戒除烟酒,加强身体锻炼。

    四、病例

    张某,男性,29岁。上腹胃脘部灼热疼痛3小时,伴有恶心呕吐,泛吐酸水,平素脾气暴躁,曾肌注山莨菪碱未缓解,某医院诊断为胃痉挛。穴取肝俞、胃俞、大椎、内庭、曲池,采取刺络拔罐法,内庭、曲池先用毫针点刺出血,以微微出血为度,之后各穴(除内庭穴)拔罐,留罐10分钟。治疗3次后疼痛明显减轻,巩固治疗2疗程后疼痛基本消失。

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