止痛药伤胃因素排行榜
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因为关节炎长期吃药却把胃伤了，受此困扰的人绝非少数。中国医师协会风湿免疫专科医师分会会长张奉春教授介绍，在住院的消化道溃疡患者中，有29%与布洛芬等非甾体抗炎镇痛药(简称NSAIDs)相关。而最近公布的“中国关节炎患者胃肠道危险因素调查”给这些危险因素排了个队。
胃肠道出血穿孔史 13.5倍
右图的男性表情痛苦，原因是有消化性溃疡病史。即便没有出血穿孔历史，服用NSAIDs药物的风险仍是正常人的6倍以上。
高龄 13.2倍
60岁以上的高龄患者出现胃肠道疾病风险很大，据北京协和医院风湿科李梦涛教授介绍，这种风险还会随着年龄增长而增加。
同时使用糖皮质激素 8.5倍
这位女性的体态在风湿科比较常见，她因服用了糖皮质激素，而出现了“满月脸”、“水牛背”。使用了糖皮质激素后，出现胃肠道风险的可能更大。
使用抗凝剂 6.4倍
图中的人由于受了外伤，手术后需要卧床，通常会预防性使用抗凝剂预防静脉血栓。研究数据显示，使用了抗凝剂的患者更容易出现严重的穿孔和出血等胃肠道症状。
近期使用止痛药 4.7倍
只要最近150天内单次或多次服用NSAIDs，会出现比普通人更大的风险。如果平常没有胃肠道症状，可能突然发作，造成危险。
幽门螺旋杆菌感染 4.3倍
幽门螺旋杆菌感染在我国并不少见。90%以上出现胃肠道风险的人都有细菌感染叠加使用NSAIDs药物的情况，与其相关的胃肠道风险也会增大。
酗酒 2.4倍 吸烟 2.0倍
老百姓知道醉酒难受，也知道多喝酒不好，其实，我们还要注意吸烟问题。吸烟对风湿病是不利的，对胃肠道同样有高风险，吸烟使胃肠道的风险达到普通人的2倍，而酗酒的风险会达到2.4倍。
30天内使用低剂量阿司匹林 2.0倍
心血管疾病患者在医生指导下会服小剂量的阿司匹林，但使用止痛药的过程当中,它就成了附加的风险，会导致的胃肠道风险是正常人的2倍。
李梦涛教授提醒，长期服止痛药的患者，可对照九大高危因素，评估自己的风险等级，必要时去医院就诊；就医时，应详细告知自己的病史、用药史，以便医生给出准确的指导；用药前向专业人士多问一句，“这种药会伤害胃肠道吗？”争取从每一个环节入手，实现真正有效、安全的抗炎镇痛。▲
(郑丹), 百拇医药