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外用药指南:溃疡贴用多了反易复发 等
http://www.100md.com 2012年9月28日 生命时报
     溃疡贴用多了反易复发(外用药指南)?, http://www.100md.com

    嘴里长了溃疡,吃东西碰到就疼,这种经历相信很多人都有过。为了防止这个“小毛病”持续影响工作和生活,不少人会选择用药物缓解症状。市面上的各种溃疡贴似乎效果不错,但实际上,频繁使用可能会导致口腔溃疡反复发作。?, http://www.100md.com

    饮食不规律、缺乏维生素和工作压力大引起的口腔溃疡,不推荐经常使用溃疡贴。溃疡贴中药物的主要成分是激素,贴片与黏膜紧密贴合,使药物被充分吸收。但连续使用激素反而会对溃疡的愈合不利,甚至导致溃疡的反复发作。?, http://www.100md.com

    其实,这种口腔溃疡也叫复发性口腔溃疡,是一种自限性的疾病,即经过7—14天,即使不用药也能够恢复。市面上常见的漱口水中含有一定的抗菌成分,如果出现了口腔溃疡,可以每天使用漱口水2—3次,注意保持口腔卫生,同时多吃些水果蔬菜来补充维生素,放松心情,这样其实就能起到不错的效果。?, http://www.100md.com

    还有的人觉得疼得厉害,会选择华素片等含片,它们虽然能调理口腔的环境,减轻因为溃疡而造成的疼痛感,但对口腔黏膜组织的刺激性很大,并可导致舌苔染色,因此,每天服用最好不超过5片,连用3—5天症状还没缓解应当就医。?, http://www.100md.com

    如果是因为偶尔不慎咬破口腔黏膜、急性炎症等创伤性或症状严重的口腔溃疡,可以在医生指导下适量使用溃疡贴。需要注意的是,引起口腔溃疡的因素比较复杂,如果一次发作后,超过两个月仍未痊愈;或者发作频繁,一个月出现超过两次,溃疡形状呈“弹坑”状,溃疡周围组织红肿微隆起,直径大于1厘米,疼痛剧烈,还有向口腔后部移行趋势,可能就不是复发性口腔溃疡,最好尽快去医院就诊,查明病因。▲ (北京大学第三医院口腔科副主任医师 周丽晶)?, http://www.100md.com

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    用滴鼻剂,肩下垫个枕(外用药指南)?, http://www.100md.com

    鼻塞、打喷嚏、流鼻涕头痛等症状会不时影响到鼻炎患者的生活。麻黄素类的滴鼻剂起效快,被很多患者用来缓解症状。但是,滴鼻剂不是滴进鼻子里去就能起到好的效果,还需要注意一些细节

    滴前保持鼻腔清洁。在使用滴鼻剂前,首先应清洁好双手。如果鼻腔分泌物较多,应尽量擤净鼻腔,以利于药物充分和鼻腔黏膜接触。否则,滴入鼻腔内的药液可能溶在鼻腔分泌物中,难以发挥药效。an22|w3, 百拇医药

    滴时要注意仰卧、垂头。滴鼻时最常采用的姿势是仰卧垂头位,即平卧后,头尽量后仰,肩部可适当用枕头垫高,使鼻孔向上(与天花板垂直),最好头部垂下,使鼻腔低于口咽,避免药液流入咽腔。将药液滴入患侧或双侧,每侧3—4滴。药物滴入后,可能出现一些刺激症状,因此滴完药后用手指轻捏鼻翼数次,使药物布满鼻腔,保持滴药姿势3—5分钟再坐起,使药液充分和鼻腔黏膜接触,就可以避免药液流入咽喉引起不适。向鼻内滴药时,药剂的滴头尽量不要深入到鼻腔内或与鼻腔接触,以免污染药液。每日一般需滴药3—4次。an22|w3, 百拇医药

    先用收缩血管的滴鼻剂。如果同时使用多种滴鼻剂,使用两种的时间应间隔3分钟以上,以免降低药物的疗效或引起不良反应。如果同时需要使用能使鼻黏膜血管收缩的滴鼻剂和有消炎作用的滴鼻剂,则应该先用收缩剂,这样能使鼻腔通畅,利于之后使用的消炎药物的分布和吸收。一些收缩鼻腔的药液,一般不建议连续使用超过一周。各种滴鼻剂还有其他注意事项,应在使用前咨询医生并详细阅读使用说明。▲ (首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉科主治医师 李 轶)an22|w3, 百拇医药

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    “人工泪液”,可能越滴越干(外用药指南)an22|w3, 百拇医药

    眼睛干时,很多人会想到滴点眼药水。除普通的眼药水外,市面上还有一种叫“人工泪液”的药,为了避免大家误用,我将对临床上经常有病人咨询的一些问题作出解答。an22|w3, 百拇医药

    1.人工泪液主要用于什么疾病?答:人工泪液主要用于干眼症的治疗。干眼症是由于泪液分泌异常,使眼睛不能达到足够湿润,导致眼睛干涩、异物感及易疲劳等症状的眼部疾病。an22|w3, 百拇医药

    2.哪些人可能需要用到人工泪液?答:长期佩戴隐形眼镜的人、长时间在电脑前或空调环境下工作者;长期服安眠药的人;老年人、更年期妇女、糖尿病和类风湿性关节炎的患者。an22|w3, 百拇医药

    3.不同种类的人工泪液各有什么特点?答:聚乙二醇滴眼液作用持久,舒适安全;甘油类滴眼液可以辅助眼球表面形成保护膜,能够比较持久的保持湿润;不含防腐剂的人工泪液作用时间短,需要频繁的使用。an22|w3, 百拇医药

    4.人工泪液都不含防腐剂吗?答:只有标明了不含防腐剂的才是如此。不含防腐剂的人工泪液一般用小支包装,一旦打开,应当天使用完毕,用不完也最好将剩余的丢弃。其他的一般都含有防腐剂。an22|w3, 百拇医药

    5.人工泪液应当怎样滴?答:首先将头向后仰;眼睛向上望,轻轻把下眼睑拉成“V”形的囊袋;然后将人工泪液从眼角侧滴入眼袋内;最后闭上眼睛3—5分钟,同时用手指轻压两眼睛靠近鼻侧的部位。an22|w3, 百拇医药

    6.人工泪液的用量为多少?答:如果选择作用时间长的人工泪液,每天只需要使用1次,每次1滴。如果是不含防腐剂的人工泪液,1天使用3—4次,最多不超过6次。an22|w3, 百拇医药

    7.什么时候用人工泪液效果最好?答:因为滴完人工泪液和眼药水后都需要闭眼几分钟来吸收,因此在早起后,午睡前和晚上睡觉前用,效果比较好。an22|w3, 百拇医药

    8.人工泪液长期使用有副作用吗?答:人工泪液多添加防腐剂,长期滴用会造成角膜和结膜的损害,还会稀释自然泪液,加重干眼症状。an22|w3, 百拇医药

    9.隐形眼镜护理液能代替人工泪液吗?答:隐性眼镜的清洗液并不能当成人工泪液用。人工泪液只是一种对症治疗的药物,对于干眼症并不能根治,应在医生指导下选择人工泪液来缓解干眼症状。▲ (华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科教授 李贵刚)an22|w3, 百拇医药

    (北京大学第三医院口腔科副主任医师 周丽晶)