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产科病床被炒到三千
http://www.100md.com 2012年9月28日 《生命时报》 2012.09.28
产科病床被炒到三千(独家报道)

     多人住憋闷嘈杂影响休息 号贩子瞅准机会倒卖单间

    山东省菏泽市某医院产科病房里住满了产妇。

    温馨的房间、私密的环境、干净整洁的独立卫生间、随叫随到的医护人员……已经怀上宝宝的准妈妈们,经历过建档、产检等重重关卡后,都幻想着产后能住进这样的病房。但龙宝宝扎堆出世的现状,让事实并非想象般美好。《生命时报》记者在调查中发现,不少已经生完宝宝的妈妈们对当初入住的病房懊恼不已,还有很多准妈妈未雨绸缪,为了订上条件比较好的病房想尽各种办法,甚至有不法分子看到了其中的商机,“倒卖”起产科的病床来。

    双人间最抢手

    “如果当初知道是这种情况,我托人找关系、出高价、找号贩子,也要住进双人间。”家住北京市海淀区的李女士孩子还未满月,上个月她在北京某三甲医院顺利剖腹产下一个可爱的男孩,但4天的住院经历让她吃了不少苦头。
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    “生产前一天晚上,由于突然见红加上胎心不太好,我被留在急诊观察。急诊没有床位,我和老公时而坐在走廊的椅子上,时而去观察室看看有无空出来的床位能去躺一躺,就这样熬到天亮。第二天上午10点,医生说有床位了,我马上办了住院手续,住进了六人间。”

    李女士剖腹产很顺利,但手术当晚她几乎没合眼。“5个室友有3个刚生下宝宝,2个待产。8月是最热的时候,可同屋产妇怕吹风不让开空调,房间里也没窗户,汗水一次次浸湿床单。而且1个宝宝哭,其他宝宝就会跟着,病房里跟大合唱一样,实在没法休息。”

    李女士说,在探视时间,不少男士待在病房里。“因为是剖腹产产后第一天,我几乎是光着身子躺在床上,有男士在十分不便。”公共卫生间离病房有10米,由于不让家属陪床,李女士上厕所历经艰辛。“伤口疼,我捧着肚子、扶着墙慢慢挪,来回得半个小时。”后来,李女士每晚都因同屋产妇打呼噜而睡不好觉,“数着秒针等天亮的日子,我这辈子都不想再有了。”
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    4天的住院经历,让李女士尝到了初为人母的艰辛。“如果当时能提前订个单间或者双人间,情况能好很多。”李女士说,和她同时在一家医院生孩子的同事,就是提前找熟人打好招呼,住进了单人间,房间既宽敞,又有单独卫生间,家人还能陪同。环境真是天壤之别。

    记者在北京最大的妇幼保健医院北京妇产医院一层产科分诊台处,随机对20名孕妇进行了调查。几乎所有人都希望能住上条件较好的病房,还有两三个准妈妈“已经着手找关系疏通,提前预订病房”,她们觉得“多人间条件差,会影响休息”。而对于住单人间或双人间需要多花钱,多数人都不在意,“生孩子一辈子可能就一次,不能亏待了自己。”

    在北京妇产医院,记者从号贩子口中听到了产科病床的报价。“今年九十月生孩子的人多,想住双人间,2500—3000元,我保证给你弄到病床。”一个中年女子直接报出价格。随后,记者又在网上查找了一些号贩子的电话,询问他们能否预订病床,他们均表示:“只要交钱就能订到。去年北京妇产医院双人间价格在1000元左右,今年要3000元左右了。”
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    记者探访产科病房真实情况

    “每天出诊时,都会有孕妇问我,能不能预订单人间。”北京市某三甲医院产科副主任表示,她遇到过许多想住进好病房的孕妇。“孕妇住什么病房,要看当时的情况而定。私下里,不少熟人给我送红包,希望我给她们安排病房,但我真的预订不了。甚至有孕妇在预产期前几天让家人来病房门口守着,不停询问是否有床位。”这位副主任坦言,产科病房有限,“抢病房”的情况由来已久。

    记者调查发现,几乎所有在大型公立医院生孩子的产妇,都会多多少少地抱怨病房条件,特别是多人间病房。产妇普遍认为多人病房不够私密、人员流动性大、硬件设施跟不上、产妇习惯不同,导致休息不好。但真实情况究竟如何呢?记者近日探访了北京妇产医院产科六病区。

    作为北京市最著名的妇产医院,在龙年生育高峰,北京妇产医院产科门诊和病房的就诊人数几乎处于饱和状态。这里每个月会接受800个左右的建档患者,加上急诊室接收的从各地转过来的高危孕产妇,每月分娩量都超过1000人。宋莉莉护士长向记者介绍了整个病区的情况。“全院产科病床192张,其中双人间44间。我们病区有11个双人间,2个6人间和1个5人间,全院共有6个这样的病区。”宋莉莉表示,除了医院仅有的10个单人间特需病房可以预订外,其他病房都不允许预订。“我们会根据急诊、门诊的人数和出院病人的状况随机安排病房。双人间会优先考虑病情比较复杂的孕妇,在护理上多人间和双人间没区别。”
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    记者在六病区看到,所有床位都住满了产妇。6人间约有40平方米大,粉色的布置特别温馨,床位间有床帘隔开,由于不是探视时间,这里只有产妇和宝宝在,很安静。双人间比6人间小,有独立卫生间和电视,总体来说比6人间方便一些。病房里不断有产妇和宝宝被推进推出,医护人员有条不紊地工作着。“饱和状态下,我们会用转运床将产妇推到病房,尽量不让产妇睡在走廊里。”宋莉莉表示。

    宋莉莉说,她经常收到患者想转到双人间的要求,但如果床位改变,电脑系统里的资料、对应的医护人员也要调换,所以从工作角度来讲,她希望产妇理解,别随意调换病床。此外,医院也在努力保证服务质量,做到每个房间都有护工看护。

    实行分级转诊才是治本之策

    龙宝宝扎堆出生,产科病房一床难求不仅出现在北京。近日,上海市卫生局发布通知,要求上海市妇产科医院、上海市第一妇婴保健院和国际和平妇幼保健院3家市级专科医院各扩增100张产科床位,取消限号。广东省今年预计有龙宝宝170万,各大医院均被要求不接受产床预订。
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    但与各大医院产科人满为患的情况相比,记者调查发现,许多二级医院从建档到病房床位都比较宽松,甚至有些医院的单人间可以随意供产妇挑选。据了解,除北京,全国其他地区也存在两极分化现象,有报道称,山东省中小医院产科病床三成空置,产妇扎堆往大医院挤。

    “身体健康的准妈妈,最好在家附近的二级医院建档产检。”北京妇产医院宣传科主任巢伟表示,准妈妈整个孕期的产检次数约为14次,只要有资格做产检和助产的机构,都能满足健康孕产妇的需求,不需要到三甲医院就诊。

    北京妇产医院产科副主任于松和她的团队设计了一个《高危妊娠项目管理》。按照该制度,北京妇产医院将旗下16家业务归其指导的北京二级妇幼保健院纳入一个服务网,信息共享。孕妇去其中任何一家医疗机构建档,首先会得到高危状况评估。根据评分,北京妇产医院只收疑难重症孕产妇,无高危因素的孕妇就近去二级医院产检,发生高危重症随时转院。这样既保障医疗安全,又促进分级转诊制的推行。

    巢伟提醒准妈妈们,对于那些声称能高价弄到病床的号贩子,千万不要轻信。▲, 百拇医药(● 王 月)