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巧用药物应对“节日病”
http://www.100md.com 2012年10月4日 当代健康报
巧用药物应对“节日病”

     “节日病”之心血管病急性发作

    张大爷患有冠心病,中秋晚上边看晚会,边和家人打麻将。晚上10点多,张大爷抓了一副好牌,一声“和了”刚喊出,就倒在地上人事不省,却是发生了急性心肌梗塞。

    病因分析:长假期间,很多人打破了正常的生活规律。患有心血管病的老年人如果休息不好,情绪激动,会使血压升高,容易发生心绞痛和心肌梗塞。

    用药指导:抢救和治疗这类患者,常用硝酸酯类药物和速效救心丸类等中成药。

    硝酸甘油和消心痛是常用的硝酸酯类药物。这类药物主要用于心绞痛急性发作的病人,也可用于预防心绞痛发作。

    麝香保心丸、冠心苏合丸、苏冰滴丸、复方丹参滴丸、速效救心丸等中成药对心绞痛也有很好的缓解作用,甚至可以与硝酸甘油相媲美。与硝酸甘油同服或交替服用,可以减轻或延缓硝酸甘油的耐药性。
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    “节日病”之急性胰腺炎

    张洪是一名国企业务厂长,十一期间少不了应酬,大家酒足饭饱之后各自散去,但张洪突然感到上腹疼痛,而且上腹腰部有束带感,阵发加剧,最后疼痛波及脐周或全腹。腹痛同时,还伴有频繁恶心呕吐,有腹胀症状,急诊入院,被诊断为急性胰腺炎。

    病因分析:长假期间饮食无度,吃进过量的高脂肪、高蛋白质食物,容易引起胰腺异常,大量分泌胰液,造成胰管内压力增高,同时大量饮酒又可促使胃及十二指肠乳头部水肿、胆道口括约肌痉挛,致使胰管梗阻,引起急性胰腺炎。

    用药指导:抗胆碱药物如阿托品、654-2、东莨菪碱、普鲁本辛等,能抑制胰液分泌,宜早期应用。同时应给予制酸剂西咪替丁、氢氧化铝、碳酸氢钠等以中和胃酸、抑制胰液分泌。

    疼痛严重时,不宜单独使用吗啡类止痛药物,合用阿托品可对抗其所引起的痉挛,止痛效果好。
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    “节日病”之急性痛风性关节炎

    平时工作紧张,难得有放松的时候。放长假了,经小李提议,朋友们决定放松一下,轮流“请客”,喝酒,打牌。但好景不长,小李突然发生急剧加重性脚拇趾疼痛、红肿发热,并反复发作,最后被诊断为急性痛风性关节炎。

    病因分析:痛风是一种由于血液中尿酸含量过高并沉积在关节或其邻近组织所引起的特殊疾病。尿酸由人体中的嘌呤碱经氧化代谢产生,动物内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭、蛋等嘌呤含量都很高,能引发或诱发痛风。而啤酒和白酒也易导致痛风。

    用药指导:秋水仙碱对本病有特效,但秋水仙碱毒性较大。非甾体类抗炎药具有与秋水仙碱相同的疗效,因而目前主张尽早给予该类药物。常用的有:怡美力(尼美舒利、美舒宁)、莫比可(美洛昔康)、萘普酮(萘丁美酮、瑞力芬)、扶他林(双氯芬酸钠)、氨糖美辛(安他美辛)等。
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    以上药物可选择一种,服用两种或多种疗效不增,反而不良反应增加。通常1~2天即有效,症状消失即停用,多数病人疗程不超过两周。

    “节日病”之网络综合征

    小刘趁放假,一连几天通宵玩电脑,然后出现了两眼干涩、疼痛,全身无力,身体极度困乏等症状。

    病因分析:长时间坐在电脑、游戏机前,不仅大量辐射对眼睛造成伤害,而且身体处于高度紧张状态中,会产生大量代谢废物,这些废物会侵袭正常器官,如不及时消除,就可引起身体和心理疾病。

    用药指导:必要时可以滴用珍视明或润洁眼药水。中医认为,治疗网络综合征应从宁心舒肝着手,中药可选丹皮、山栀、酸枣仁、天冬、麦冬、白芍、枸杞子、潼蒺藜、白蒺藜、当归、菊花、玄参等药组方治疗。

    “节日病”之睡眠紊乱症
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    小王长假期间“节目”安排得非常满,“疯玩”后本想美美地睡上一觉,但没想到反而失眠了。

    病因分析:过度的体力消耗,加上心理性疲劳,造成人体正常系统功能紊乱,明明疲劳却精神“很好”,形成睡眠紊乱。

    用药指导:对于一般的失眠症患者来说,安眠药虽有助于睡眠,但不应常规使用,使用时最好不要超过3~4周,并选择半衰期较短、副作用较少的药或间断给药。长期使用、滥用安眠药会使机体产生依赖性。患者应在医生指导下用药。柏子养心丸、养血安神丸等中成药也可考虑服用。

    “节日病”之其他

    1.跌打损伤

    外出旅游,一不小心很容易发生意外,如跌打损伤甚至骨折。

    用药指导:轻度跌打损伤可用中华跌打丸、三七片、伤科跌打膏、伤科止痛片、红花油等。如有骨折等严重损伤应及时去医院。

    2.烫伤

    节日里家家都要煎炒油炸做一些好吃的菜肴,烫伤时有发生。

    用药指导:轻度烫伤可用烧伤膏、京万红等。严重烫伤必须去医院就医。, http://www.100md.com


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