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预防心血管病,吃什么更重要(心健康风向标) 等
http://www.100md.com 2012年10月12日 《生命时报》 2012.10.12
预防心血管病,吃什么更重要(心健康风向标)
心血管引发猝死,你了解多少

    预防心血管病,吃什么更重要(心健康风向标)

    过去,对于高胆固醇血症带来的心血管病风险,多数医生建议减少食用高脂食品。不过最近的一项研究指出,面对胆固醇问题,吃什么可能比不吃什么更重要。相比于少吃高脂食品,直接在膳食中添加富含植物甾醇的食物,在控制心血管病上似乎效果更佳。

    这份研究被刊登在《美国医学协会》会刊上。研究由加拿大多个研究中心联合进行,345名具有高胆固醇问题,并且被认定处于冠心病发病风险区的参试者被分成均衡饮食组、低脂肪饮食组以及强化饮食组(使用抗胆固醇食谱)。在为期六个月的对比研究后发现,强化饮食组和均衡饮食组参试者低密度胆固醇含量平均下降了13.1%—13.8%;而低脂肪饮食组的志愿者,其低密度胆固醇含量仅下降了3%左右。研究人员认为,造成两者差异的主要原因,是因为强化组和均衡组食谱中加入了包括大豆蛋白(豆腐等豆制品)、纤维食品(燕麦和大麦)在内的抗胆固醇食品,它们富含降低胆固醇吸收的成分——植物甾醇。植物甾醇与胆固醇形成竞争,在小肠中阻止人体对低密度胆固醇的吸收,使低密度胆固醇最终被消化系统作为废弃物排出体外。
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    哈佛大学公共健康学院营养与健康专家沃尔特·威利特博士对这一研究大加赞赏,他表示,研究揭示了“要降低心血管疾病风险,只关注总脂肪摄取并不是最有效的方式”,引入富含植物甾醇的食品才能更有效地预防心血管病。▲

    (王 艳)

    黑龙江心血管学会委员夏德军教授提醒:目前国内市场上富含植物甾醇的食品,以金龙鱼植物甾醇玉米油为主要代表。植物甾醇主要来源于植物油、谷类、蔬菜和水果等,植物油的含量比一般食物更为丰富,比如,每0.1千克毛玉米油中,植物甾醇的含量为952毫克(接近10000ppm),在所有食物中名列前茅,相当于5.9千克香蕉、13.6千克番茄、7.9千克苹果的植物甾醇含量。添加植物甾醇的植物油是补充植物甾醇方便有效的方式,可稳定长效地补充植物甾醇,从而让你远离心血管疾病的困扰。▲

    
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    将军肚昭示心血管健康危机(心健康风向标)

    肥胖可能增加心血管病的几率,这是人所共知的事实。刊载在美国心脏病学会会刊上的一项研究指出,用体重来判断心血管病风险可能已经是一种过时的方法,脂肪分布要比脂肪的重量对心血管病风险的影响更大。

    新研究也鼓励民众,使用腰围监控的方法,在更早期阶段来预防心血管病的风险。这项研究成果是由马约医学中心的首席心脏病专家Francisco Lopez-Jimenez博士,和他的研究团队共同完成的,研究涉及了对近16000名心血管问题人士的追踪调查。

    在此之前,医学界通常采用以体重和身高为比较依据的BI指数,来判断患者的健康状况,使很多在BMI意义上体重超标但经常运动的人群也被视作肥胖人群。而Francisco Lopez-Jimenez博士的研究发现,相比体重,脂肪分布尤其是腰腹部脂肪堆积,与心血管发病概率之间的关联更加直接紧密。相比于拥有健康腰围的人士,男性在40英寸(约100厘米)以上,女性在35英寸(约88厘米)以上,其心血管发病的概率就会提高70%。
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    这些数据让人们可以更有效的把握自身真实的心血管健康状态,特别是一些论体重仍然可以称为“瘦人”,但却已经将军肚隐现的人群,恐怕就需要多多关注心血管健康的问题了。腰围脂肪堆积,很多原因是不注意膳食并且久坐不动,脂肪过度堆积,分解造成了胆固醇过高,长此以往,容易造成高胆固醇血症。而高胆固醇血症是诱发心血管疾病的一个重要因素。在美国,为了预防这一隐患,美国心脏协会把可以降低胆固醇水平的植物甾醇作为护心法宝,添加到各类食品当中。目前国内市场,由金龙鱼率先推出的植物甾醇玉米油,由于植物甾醇含量接近天然毛玉米的平均水平——10000ppm,而成为食用油行业标杆产品,该产品在2010年荣膺“美国产品创新大奖”。▲

    (王艳)

    中华老年预防保健学会心脑血管病学会委员王晓云教授提醒:植物甾醇进入人体后,与胆固醇形成竞争,在小肠中阻碍“坏”胆固醇被吸收到血液中,而这种阻碍可使胆固醇的吸收率降低40%—60%,从而达到保护心脏的作用。双节来临,把植物甾醇玉米油作为礼物送给逐渐发福的父母及亲友,在对抗高胆固醇的同时,也远离了心血管疾病的侵袭。▲
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    更年期女性应防心血管病侵袭(心健康风向标)

    女性在更年期后,往往更容易受到心血管问题的困扰。此前医学和健康学界往往将更年期所带来的雌激素水平下降,与更年期女性心血管病风险的增加相关联,认为适当提高雌激素水平就能让更年期女性远离心血管问题危险。但一项新的研究表明,即使使用激素疗法,也很难为更年期女性抵挡心血管病的侵袭。

    由法国国家医学与健康研究院的Pierre-Yves Scarabin教授所领导的一个大规模流行病学研究中,对三座城市中的5645名65岁以上女性进行了专题研究。在进行吸烟史、当前健康现状等因素统计调查之后,对她们的心血管健康状况进行了长期追踪研究。在长达四年的研究过程中,受调查人群中共出现106例心血管病发作案例。也首次发现,在血液中雌二醇含量过高的绝经期女性,反而会增加心肌梗死或中风的风险。而由于之前的健康、生活习惯因素统计,这项发现,基本可以排除糖尿病、吸烟史所带来的心血管疾病风险因素干扰。不仅如此,研究也特别指出,由于脂肪组织能够在卵巢停止功能之后,继续为身体提供雌二醇,因此也会导致心血管病发病风险增加。
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    这项研究表明,对于中老年女性而言,包括激素疗法在内的激素水平提升并不能帮助降低心血管病风险,甚至可能放大这种风险。而要想抵御心血管危险的袭击,最好的办法还是应该合理摄取脂肪与胆固醇,控制体重和脂肪比例,才是更理性的降低心血管病风险之道。▲

    (江鑫编译)

    哈尔滨医科大学主任营养师陈英云提醒:高胆固醇血症是高脂血症的一种,属于人体脂肪代谢异常。由于临床症状不明显,多数人对之缺乏认识,因此,医学界常常视之为潜伏的“健康杀手”。有研究证明,每天坚持摄入2克或更多的植物甾醇,血液胆固醇水平就能下降10%,长期食用能明显降低心血管病风险。人体不能自然合成植物甾醇,必须从食物中摄取。毛玉米油是植物甾醇颇为丰富的产品之一,目前市场上的金龙鱼植物甾醇玉米油,通过“适度精炼技术”和“恢复性添加技术”生产,植物甾醇平均含量达10000ppm,是餐桌上放心护心的健康食材。▲

    
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    心血管引发猝死,你了解多少

    猝死,被世界卫生组织定为发病后6小时内死亡。目前多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内,特点是死亡急骤,出人意料,自然死亡或非暴力死亡。猝死的人中,因心血管疾病猝死(冠心病等)比例最重,约占40%—50%。我国目前每年发生心脏性猝死越来越频繁。

    《中国心血管病报告》指出,我国心血管病患者已经超过2.3亿人,平均每5个成年人中有1人患心血管病。心血管病更是高居各项疾病致死人数之首,每年有超过300万人死于心血管病,占到疾病致死人数的41%。医学专家特别指出,血清中总胆固醇指数(TC)与低密度胆固醇指数(LDL—C)作为独立危险因素,在冠心病和缺血性脑卒中也扮演着尤其重要的角色。随着经济发展、物质日益丰富,中国居民的这两项关键性负面健康指标也随之水涨船高,富裕地区及城市居民,在这两大健康指标中更是处于不利位置。
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    对此,中华医学会心血管病学分会和卫生部心血管病防治中心血脂异常防治委员会等共同起草《中国成年人血脂健康指南》,就将胆固醇指数控制,作为居民心血管健康管理的重要科学建议。专家指出保持血清总胆固醇低于5.18mmol/L,低密度胆固醇低于3.37mmol/L,维持高密度胆固醇在l.04mmol/L以上水平,将会使心血管健康拥有更好的保障。而在指南中,也建议将运动、生活习惯调整与饮食平衡作为重要的胆固醇指数控制手段。运动和戒烟能有效平衡胆固醇指数;而饮食调整,则从胆固醇摄取入手,控制胆固醇在人体中的比例。近几十年的研究发现,植物甾醇可通过降低胆固醇的吸收,减少心血管病的风险。研究表明,人体每天摄入2克甾醇,可起到降低血胆固醇的作用。植物甾醇主要来源于植物油、谷类、蔬菜和水果等,植物油的含量比一般食物更为丰富,比如,每0.1千克毛玉米油中,植物甾醇的含量为952毫克(接近10000ppm),在所有食物中名列前茅。而植物甾醇玉米油则成为补充植物甾醇的最佳食物之一。▲

    编后:目前市场上金龙鱼植物甾醇玉米油,其经过适度精炼技术和恢复性添加技术生产,植物甾醇含量达10000ppm。预防心血管疾病,多补充植物甾醇,建议经常食用。 (北京军区总医院心肺血管中心 和渝斌教授)

    

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