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从毒邪论白塞病的病机
http://www.100md.com 2012年10月17日 《中国中医药报》第3789期
毒邪的产生,饮食不节湿热毒生,情志失调热毒内生,毒邪的发展,脏腑失调毒邪滞蕴,外邪引动毒邪攻注,血脉失和湿瘀毒结,毒邪日久耗气伤阴,毒邪的表现,毒邪的外在表现,毒邪的活动指标
     白塞病以反复发作性口腔、生殖器溃疡、眼炎和皮肤损害为特征。本病属中医学狐惑病范畴,其病因病机,众多医家皆认为与毒邪有关。如巢元方《诸病源候论》指出本病“皆湿毒所为也”,吴谦《医宗金鉴》认为“每因伤寒病后余毒与淫之为害也”,近代岳美中言:“狐惑病是温毒热性病治疗不得法,邪毒无从发泄而自寻出路的转变重症。”本文拟从毒邪角度对其病机进行探讨。

    毒邪的产生

    饮食不节 湿热毒生

    脾主升清,胃主降浊。脾胃功能正常,化生的精、气、血、津液足够,则脏腑、经络、四肢百骸以及筋骨皮毛等都能得到充分营养,进行正常生理功能。若暴饮暴食,失于调度,或素日偏嗜膏粱厚味、辛辣肥甘、醇酒滋腻之品,饮食非但不能化生气血,反而会滞脾碍胃,影响脾胃的功能。《素问·痹论》言:“饮食自倍,肠胃乃伤。”脾胃受损,清阳不升,浊阴不降,水谷精微不能布散,阻滞中焦,酿生湿浊。为内毒生成提供条件,成为生毒之源。

    本病多见于中青年。就男子而言,正是“二八”至“四八”之间。《素问·上古天真论》言:“丈夫……二八,肾气盛,天癸至……四八,筋骨隆盛,肌肉满壮”,正值肾气充盛,人生壮年,机体阳气亢盛,“气有余便是火”。其时若频于应酬,醇酒滋腻、辛辣肥甘之品,可使脾胃受损,湿浊潴留,从阳化热,酿生毒邪。女子“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……四七 ......

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