恨病滥吃药，无异于自杀 何故滥用抗生素 等
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恨病滥吃药，无异于自杀
■ 李元卿
在我们的日常生活中，经常会遇到这样一些人，自己或家人稍有个头疼脑热的症状就赶紧去医院，或者至少也要从抽屉里抓一把药片来吃吃。他们观点是“有病不能拖”。更有甚者是恨病多吃药，吃一片药怕不见效就吃两片，以为吃得越多，病好得越快。甚至一个小小的感冒或发烧，也会急急忙忙地将退烧片、抗生素、抗病毒药一起上，“飞机大炮”一通狂轰滥炸。结果怎么样呢？结果是发烧、咳嗽、流鼻涕的问题可能马上在你集中火力的狙击下踪影全无了，但是你也会发现，以后再有风吹草动，你的身体马上又会状况频出。这一点都不奇怪，它正是你过度地依赖、迷信药物的后果。
任何一种药物，在“治病”的同时也存在着“致病”的可能，这正如一枚硬币的两面。它的一面叫苦口良药，另一面叫杀人毒药。
严格地说，化学药物几乎全部具有毒副作用，而使用药物抑制症状就叫药物治疗，这恰恰是现代医学最常规的治病方式。往往药效越强的药物，毒副作用就越强。
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例如：有的人因感冒打针引起休克而死亡；酞胺哌啶酮(即反应停)所致的畸形儿；服用治胃肠病的安特灵所引起的亚急性脊髓视神经病；长期服用副肾皮质激素引起的糖尿病、胃溃疡等，举不胜举。这些都是药物的毒副作用引起的非常惊人的病例事实，也叫“医源性病症”，这种现状已引起了欧美各国的高度重视。
以上种种事实都说明同一个道理：错误地用药、乱用药物，不仅无益于治病，而且会破坏人体的自愈力。
生物学家发现，发烧是人体与病原体进行斗争的讯号。当我们的身体受感染时，体温升高是人体内的一种保护机制。发烧作为一种保护机制在动物王国中已经存在了千百万年，而凭恃着手中先进的医学手段的人类，有时却将其视为洪水猛兽，必欲先除之而后快，退烧药、镇静药，统统往嘴里招呼。而大量的医学研究表明，不恰当地服用退烧药会延长生病的时间。
当人体体温升高时，人体内的免疫系统就会变得更加活跃起来。比如当体温在一定范围内升高时，吞噬致病微生物的细胞反而比正常体温下的吞噬能力强。再有，人体中有一种消灭病菌的抗体，在相对高的温度下，它消灭病菌的能力也会加强。这些现象都十分有利于保护机体、消灭侵入到人体内的病菌。
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身体通过体温上升，一方面能够促进免疫系统的活性，加速疾病治愈；同时还能通过发热，使人体变成不利于病毒和细菌复制的环境，因为病毒和细菌对温度相当敏感，相对高的温度可以把侵入人体的病菌“热”死。这也是为什么绝大多数传染病都有发烧的现象。
纽约大学的生物学教授乔治·威廉姆斯发现，过度依赖药物抵制感冒的病人抵抗力明显较弱，传染期也比没有服药的人长；经常发烧的人患癌症的概率明显比其他人小。威廉姆斯说：“医生应当在治疗和研究时更加重视人体天生的保护机制。”
所以，当人体发烧时，如果我们不分青红皂白地使用抗生素来杀菌，或不恰当地服用退烧药反而会延长炎症的发病时间，引起病情反复发作。这样的案例在生活中比比皆是。
当然，我们并不是建议大家发烧时不吃药。只要体温不超过38度，对人体器官就不会构成伤害，就不必服退热药。如果体温过高，超过了38.5度这个临界点，就会对机体产生危害，那当然应该采取果断的降温措施了。
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总之，我们应当学会充分地尊重人体的自愈力，知道什么时候应保持沉默静观局势，什么时候应当机立断，力挽狂澜。
腹泻不要滥用抗生素
夏季是肠道疾病的高发季节，稍不注意，很容易发生腹泻、呕吐。济南市疾控中心的专家提醒，腹泻是一种自限性疾病，一周左右就能自愈，发生腹泻最好不要滥用抗生素。
专家称，抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的，抗生素对这些腹泻也毫无效力。为了避免出现耐药性，发生腹泻没有必要使用抗生素。
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一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人，首先要及时到各医院的肠道门诊就诊以便得到及时正确的治疗和处理。 如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水，就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。
有人认为既然已经拉肚子，就要再减轻些肠道负担，所以腹泻后采用饥饿疗法。疾控专家说，科学的治疗并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失，所以即使腹泻也要进行营养补充，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。
专家提醒，预防腹泻病，重在防止病从口入，做到五要五不要。“五要”即饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。“五不要”即生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒或患者污染的物品不要碰。患者排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物，要使用漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等消毒。夏秋季在霍乱疫区内或去过霍乱疫区，若出现腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上就诊，与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应做相应检查，以确定是否感染。 (王海鹰)
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滥用抗生素三大危害
危害一：大量使用抗生素会带来较强毒副作用，直接伤害身体，尤其是对儿童听力。
抗生素的毒副反应最严重的是过敏反应。研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏等等。而耳朵对抗生素的副作用最为敏感，比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素最易影响耳朵毛细胞，而使听力下降。
危害二：抗生素用多了会使细菌产生耐药性，使抗生素药物效果变差，甚至无效。
抗生素用得太多，也会让杀灭的细菌产生耐药性。而且，细菌的这种耐药性也是可以相互传播的，细菌对某种抗生素耐药，同时亦可对其他抗生素耐药，而且耐药性还可以在不同的细菌、人体正常菌群的细菌与致病菌之间，通过耐药基因相互传播，使细菌耐药性复杂化。
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危害三：抗生素用得过多过滥，会大量杀灭体内正常细菌，让致病菌乘虚而入，可以造成人的死亡。比如说人体肠道细菌，按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依存，在质和量上形成一种生态平衡，长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌乘机繁殖，从而引起菌群失调，可以引起一些维生素的缺乏，使身体抵抗力下降。人体内的细菌主要存在肠道里。有的细菌是帮助消化的，有的则是寄生菌，它们存在于皮肤里、口咽部里、耳朵眼，这些与外界通着的地方，它们不是致病菌，但在一定的条件下，这些寄生菌会变为致病菌。当体内菌群失调，一旦有身体某部位感染，就极易恶化，甚至是可以死人的。 (阮晓波)
何故滥用抗生素
■ 吴之如
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《人民日报》报道，深圳市检察机关查处医疗系统商业贿赂犯罪时发现，采购过程中的贿赂行为普遍存在。某抗生素药物的代理商为进入某医院，让该院从领导、药剂科负责人到开处方的医生层层得到好处，以形成“利益链”。医院每采购一盒阿奇霉素颗粒，就能获得3元的回扣。仅一年半时间，回扣就高达几十万元。医院滥用抗生素的现象非常普遍，药品采购背后的利益链起到了推波助澜的作用。
许多抗生素药都做成胶囊，看起来有点像微型炮弹。别小看了这些“小炮弹”，它们在当代医药宝库中却往往是出类拔萃的主力品种，成为诸多疾病的克星，也是许多医生和病人都喜欢使用的向病魔发起强攻的有效武器。
但是，再好的武器，总有它一定的适用范围。药品当然更是如此。多年来，抗生素药物的疗效被一些人神化了，似乎大凡有病，一用抗生素，立马就能搞定，而忽略了这类药品对各种具体病症是否适用，尤其是忽略了使用不当所可能产生的副作用，因而造成了普遍滥用抗生素药的偏颇现象，不仅无益于疾病的治疗，反而给众多人们的健康带来了重大损害。
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不过，有些医务人员喜欢给病人滥用抗生素药物，却不是出于认识上的误区。其实他们对不适当地使用抗生素药的负面作用清楚得很，但仅仅为了获取药商暗中给予的丰厚回扣，就昧着良心给前来诊病的病人大开特开各类抗生素药，而不管这种滥用给病家增加经济负担的同时，更可能对病人造成的身心损害。
有道是：何故滥用抗生素？回扣多多好处足；钱迷心窍医德弃，违法乱纪遛邪途。
不用说，这样的医务人员哪怕医术再高，在百姓眼中仍属缺德之辈。有关方面对少数嗜捞回扣而给病人滥开抗生素药的医生进行查处，意在整顿医疗秩序，维护民众权益，不失为得民心之举。
可怕的细菌耐药性
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什么是细菌耐药性？简言之，就是细菌对某些抗生素由原来的敏感变为不敏感，也就是抗生素药物由原来的“好使”变成了“不好使”。为什么呢？
1.细菌产生“化学武器”——— 灭活酶，这是最重要的耐药武器。如细菌产生的β-内酰胺酶，可让青霉素类药物失效；还能产生磷酸转移酶、乙酰转移酶等，可使链霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基甙类抗生素失去活性。
2.生成“盔甲”——— 生物被膜，阻止抗生素进入细菌体内，病菌就会逍遥法外。
3.“堵塞通道”——— 细菌外表的细胞膜通透性降低，或细胞壁增厚，抗生素难于渗透到细菌体内。
4.“排药机”加紧工作——— 当有抗生素进入细菌体内时，细菌的“排药机”便努力工作，将药物排除，细菌自己则安全无恙。
细菌产生抗药性后，对人的主要影响是治疗失败，如没有认识到这一点，继续应用原来的抗生素，不但不能治病，反而会引起其他严重问题，甚至病情加重，直至死亡。例如让人惧怕的“超级病菌”，就是对多种抗生素耐药后产生的。 (王振坤 主任医师)
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炎症≠感染
炎症：是指活体对损伤性刺激发生的局部组织反应。这种反应是防御性的，常伴有一定程度的全身反应，如发热、白细胞增多等。许多常见病都属于炎症，各种炎症虽然有其特性，但从局部的病理变化来看，它们有着不少共同点，即都是机体对致炎因子的损伤作用所产生的一种反应，其主要表现为炎区组织的变质、渗出、和增生。
引起炎症的原因是多方面的，有理化因素、免疫反应、生物因素等。生物性因素引起的炎症属于感染。可见，感染只是炎症的一种，而细菌引起的感染又是微生物感染的一种类型。炎症与感染概念的不同，因此治疗的方法也不同。
感染：是炎症中的一个类型，可以认为是机体应答细菌或其它微生物损害的一个过程，它与炎症的根本区别在于感染是由细菌或其它微生物所引起的。而炎症除细菌外，还有许多因素如创伤、温度伤、化学伤等引起。而感染的治疗，则需根据不同的病原采取不同的抗感染药物。若为病毒感染，则需用抗病毒药物；若为致病细菌等微生物感染，则用抗生素。抗生素只对细菌等致病微生物有效，对其他感染及非感染引起的炎症无作用。
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由此可见，当炎症是因细菌引起时，要用抗生素控制感染。若炎症是非感染因素所致，一般不用抗感染药物。 (朱本浩)
中国抗生素滥用成灾八成病人无需使用
“以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。10月14日，继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围内对抗菌药物临床应用进行专项整治。我国抗生素药物滥用现象到底有多严重，这种现象背后有什么样的原因？能否得到彻底改变？”
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卫生部合理用药专家委员会委员肖永红教授2007年与同事做了一个调查，结果显示：中国每年生产抗生素原料大约21万吨，除出口约3万吨外，在国内使用18万吨(包括医疗与农业使用)，人均年消费量在138克左右，是美国人的10倍。在所有药品消费量前十位中，头孢拉定、头孢曲松等占去半壁江山。据2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊病人的调查，抗生素的使用量是同期国外儿科的2倍到8倍。
上海交通大学医学院附属瑞金医院院长朱正纲说，以抗生素为代表的抗菌药物是目前临床使用最为广泛的药物，甚至在渔牧业生产中常常可见把抗菌药物作为一种饲料添加剂来使用。据卫生部调查，在中国住院患者中，抗生素的使用率达到70%，是欧美国家的两倍。其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。外科清洁切口手术预防性应用抗生素达到95%，但其实真正需要使用抗生素的病人还不到20%。
卫生部副部长马晓伟表示，专项整治开展半年来的情况表明，单由卫生行政部门管理抗菌药物困难重重。今年药监局刚刚发布的去年药物审批结果显示，最新审批的药物当中，抗菌素依然占到六成。吉林敖东药业集团股份有限公司总经理助理许东林说，抗生素滥用在中国是个很严重的事实。实际上很多医生都心知肚明，但是在利益驱使下，因为有些抗生素在临床使用上利润高一些，算是行业潜规则。
马晓伟表示，今年年底前，卫生部将组织对全国三级甲等医院进行“地毯式”验收检查。 (张 蕾)
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