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吃了黄连素咋还拉肚子(读者咨询) 等
http://www.100md.com 2012年10月23日 《生命时报》 2012.10.23
     吃了黄连素咋还拉肚子(读者咨询)

    天津王先生问:这几天因为拉肚子吃了点黄连素,但是症状并没有缓解。我有甲亢,是不是因为疾病影响了药物效果?

    解放军第309医院消化科副主任医师吴凯回答:这位患者的腹泻可能是由甲亢本身引起的,因此吃黄连素作用不明显,建议咨询内分泌医生是否需要使用治疗甲亢的药物。

    很多人都把腹泻当作是单纯的消化系统疾病,这是个错误的观点,很多疾病都可能引发腹泻。甲亢患者由于肠蠕动快,消化吸收不良而出现腹泻,大便一般呈糊状,含较多未消化食物。另外,糖尿病、伤寒等疾病也可能引起腹泻,如果贸然吃药,还可能加重病情。

    而黄连素可以用于秋季受凉引起的腹泻,患者的主要症状为粪便稀薄,大便的次数比日常频率略增,症状轻微时,可服用家中备用的黄连素,成人可一次服1—3片,一日3次。若腹泻严重,并伴有腹痛、呕吐,最好请到医院检查后再确定用什么药。
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    最后要提醒大家,不要盲目使用诺氟沙星等抗生素,否则可能扰乱肠道的正常菌群,使腹泻加重。因此,如果腹泻时间长、频率高,或排泄物中有血、脓、黏液,伴有发烧、腹痛,应做大便常规检查后,在医生的指导下用药。▲

    

    微波热药,损疗效(读者咨询)

    北京读者王女士问:在药店买来煎好的袋装中药,在家里能不能用微波炉热呢?

    河北大学附属医院药剂科执业药师蒋肖男答:用微波炉煎中药很可能影响药效,在实际操作中还可能遇到其他问题。

    微波炉的加热原理是通过微波作用于食物,使其内部分子产生震动而产热的。利用微波炉热中药时,药材内部分子震动产热的过程中,使药材从分子水平发生破坏变质,失去原有效能。
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    另外,煎药和热药时通常应该加盖,如果用微波炉,很难确切地知道中药什么时候煮好了,加入的水是否足够,还难以随时观察加热程度,煎煮过程中也不方便搅拌中药。由于不同的药煎服时间和方法不同,不要用微波炉热中药,更不能用微波炉煎中药。

    建议大家如果是在药店购买煎好的中药,在家自己加热时,应当将汤药放在耐热的容器中,隔水在锅中加热15—20分钟。▲

    

    用完滴耳液为啥头晕(读者咨询)

    武汉张先生问:最近,我被查出患有中耳炎,医生开了一些滴耳剂。但我每次用药后会感觉头晕,还感觉嘴里很苦,这是怎么回事?使用滴耳剂时还需要注意些什么问题?
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    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉科主治医师李轶答:这很可能是药液较凉引起的。滴耳的药液的温度最好接近体温,在秋冬季使用时,可以提前将药液用双手捂热再使用。如果滴入耳道内的药液温度过低或过高,都可能会刺激内耳引起不适,部分病人还可能出现眩晕。

    如果病人鼓膜发生穿孔,滴药后药液可以通过中耳—咽鼓管途径进入鼻咽部,此时患者可能有药液流入咽部的感觉,有些患者会由于尝到药液的味道,感觉嘴里发苦。由于中耳黏膜对刺激很敏感,某些鼓膜穿孔的患者在药液滴入后还会产生刺痛感。如果发生严重的刺激反应,建议停药并咨询医生。

    在滴耳之前,要先清洁双手。如果耳道内的分泌物较多,建议先将耳道内的分泌物仔细清理干净。滴药时,要保持患耳向上的姿势,最好采用卧位。同时,滴药时可以适当牵拉耳廓方便药液流入耳道,成人向后上方向,而小儿向后下方向。一般一次滴入3—5滴,药液滴入后可以按压耳屏数次以使药液进入耳道深方及中耳(鼓膜穿孔患者)。保持患耳朝上的姿势5—10分钟左右,使药液能充分和组织接触吸收后,再站起来。此时若有药液自耳道内流出,可轻轻擦去流出耳道口的药液。▲

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