胸痛指以胸中疼痛为主症的一类病证，或某些疾病中的一个症状。胸为心肺之外廓，胸胁为肝胆经脉之所过，气机升降之道路，肾之经脉从肺出络于心，故胸痛多与心肺疾病、肝胆气逆、肾气亏虚等有关。《内经》中多篇都涉及到胸痛，比如《素问·脏气法时论》、《素问·举痛论》、《灵枢·五邪》、《素问·脉解》等。

    病因病机

    《内经》认为，胸痛可因感受外邪，气郁水结，气滞寒凝等病因所引发，以气滞血瘀为主，胀痛多属气滞，刺痛多属血瘀。实证发病剧烈，虚证发病缓慢。

    外感

    《内经》认为，引发胸痛证的外感病因中以寒、热多见。若素体阳虚者，则胸阳不振，阴寒之邪易乘虚而入，可致寒凝气滞，寒邪最易伤阳，出现胸阳不展，血运不畅，进而痹阻胸阳发为胸痛；热邪最易伤肺，热邪蒸于肺，致肺热壅盛，气滞痰凝，发为胸痛之证。

    内伤

    《内经》认为，情志失调，可致肝郁气滞，肝气通于心气，肝气滞则心气乏，故可致胸痛；体虚劳倦久则伤肾，肾之经脉络于心，肾气衰微，肾阳虚衰则不能温心阳，心阳不振则寒凝胸中致胸痛；水饮之邪是为阴邪，上犯心胸最易伤胸中之阳，气机不利，故见胸痛。因此，胸痛的总体病机当为《金匮要略》所总结的“阳微阴弦”，单从脉象来看，关前为阳，关后为阴，阳微指寸脉微，阴弦指尺脉弦。从病机来看，此处阳微是心阳不振 ......