置; 侧卧位时, 垫枕使胸向前, 头与脊柱平。 在哺

    乳、 怀抱或玩耍时, 有意使其脸向患侧旋转。

    附表 手法治疗婴幼儿先天性肌性斜颈疗效统计表

    年龄 人数 疗程(月) 治愈 好转

    3～ 6 个月 42 1～ 2 42 0

    6 个月 ～ 1 岁 54 2～ 3 54 0

    1～ 2 岁 37 2～ 4 37 0

    2～ 3 岁 17 3～ 5 12 5

    3 结果

    3. 1 疗效判定标准 痊愈: 头部无旋转、 侧弯,面部对称; 好转: 头部旋转、 侧倾、 面部不对称有

    改善。无效: 治疗前后无变化或加重。

    3. 2 治疗结果 见附表

    4 讨论

    先天性肌性斜颈又称胸锁乳突肌挛缩性斜

    颈, 主要表现为头部与颈部发生不对称畸形, 头

    部倾向患侧而下颌转向健侧, 有些患者面部两

    侧不对称。 对于本病发病原因说法不一, 大多数

    人认为可能胎儿头部在宫内受异常压迫致胸锁

    乳突肌过伸或短缩而挛缩, 或难产引起胸锁乳

    突肌受伤而致缺血, 挛缩。本组病例中难产 67

    例, 占44. 7%。就其病理变化, 主要是胸锁乳突

    肌肌纤维营养障碍, 表现程度不同的变性, 坏

    死。 继之为纤维组织增生, 形成疤痕以致肌肉挛

    缩。手法治疗的目的在于舒筋活血, 软坚消肿。

    推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌, 能舒筋活络, 改善

    局部血运, 缓解肌肉痉挛, 促使肿物消散。 伸展,扳拉患侧胸锁乳突肌能改善和恢复颈部活动功

    能; 让患儿主动锻炼能平衡肌力。从治疗结果

    看, 年龄小, 则疗程短, 效果好, 说明早期病变

    轻, 修复快。随访 52 例, 时间 2 个月～ 5 年, 40

    例坚持家庭护理1～ 2 年, 无复发, 而其余12 例

    中复发 4 例, 作者认为治愈后外观正常而病变

    可能未完全恢复, 家庭护理对巩固疗效, 防止复

    发有重要作用。

    (收稿日期: 1998—04—24)

    刺血要穴的临床应用

    路 玫 赵喜新 刘富强

    (河南中医学院针推系, 郑州 450003)

    主题词 @刺血疗法 眩晕? 针灸疗法

    刺血疗法是针灸疗法中一种独特的针刺方

    法。 近年来, 随着对祖国医学的深入研究和临床

    对刺血疗法的推广应用, 使这一古老的针法重

    新得到人们的重视, 并依靠起沉疴、 消痼疾的显

    著疗效, 广泛应用于临床。在医疗实践中, 我们

    采用本法治疗疾病, 获得满意疗效。 常用的刺血

    穴位仅十几个, 其中以头部的太阳、 上肢的尺

    泽、 下肢的委中为刺血要穴。常规取穴多选用

    之。 临症时根据病情, 或单用一穴, 或选取双穴,或三穴同用, 取穴虽少, 但疗效显著。现将上述

    三穴刺血治疗疾病的临床应用分析总结如下:

    1 单穴的临床应用

    1. 1 太阳 属经外奇穴, 位于头颞部。因十二

    经气血皆上注于头, 故刺之不仅能调节局部气

    血, 而且可以通调十二经气血, 具有调和气血,清利头目, 疏风泄热, 通窍止痛之功。临床上单

    刺太阳放血, 主要用于治疗头面、 五官疾病。如

    眩晕、 面痛、 眼病、 耳鸣、 耳聋、 齿痛等。

    典型病例 马某, 女, 58 岁。主诉: 发作性

    眩晕 6 年余, 时因劳累或情绪激动而致头晕目

    眩, 恶心呕吐。经多方医治未见效, 近日再次发

    作。 症见头晕目眩, 视物旋转, 如坐舟中, 伴见恶

    心呕吐, 睁眼尤甚。 诊断为: 美尼尔氏综合症。 治

    疗: 取双侧太阳穴三棱针挑刺出血, 血止加拔火

    罐, 出血量约15m l。 结果: 针后诸症即得控制。 3

    日后复诊, 又依上法治疗 1 次, 随访至今未复

    发。

    1. 2 尺泽 属手太阴肺经 “合” 穴。肺主气, 主

    宣发肃降, 气为血之帅, 气行则血行, 肺朝百脉,百脉运行气血于周身。 “合” 穴又是本经经气汇

    · 02 · 河南中医药学刊 1998 年 第 13 卷 第 4 期聚之处, 刺之调理气血作用显著。 故尺泽穴具有

    清宣肺气, 调和气血, 通经活络之功。临床单刺

    尺泽出血既能治疗肺脏疾患, 如咳嗽, 气喘。又

    可以主治上肢及肩部的疼痛, 麻木等。

    典型病例 刘某, 女, 51 岁。主诉: 右肩酸

    痛伴功能障碍近两年。因夏季露卧窗下致右肩

    疼痛不适, 症状逐渐加重, 夜晚痛甚, 检查: 肱二

    头肌长短头肌腱压痛明显, 右肩前举 60 度, 外

    展40 度, 后旋手背仅及臀部, 舌暗淡有瘀点, 脉

    弦 ......