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    第 3 O卷 第 2期

    2 0 0 8年 3月

    贵阳中医学院学报

    J GCT CM

    No . 2 Vo L 3 O

    Ma r c h 2 oo 8

    穴位埋线治疗肥胖病的研究进展

    秦 臻 指导老师： 李艳慧 。

    ( 广州中医药大学， 广东广州 5 1 0 4 0 5 )

    摘要： 目的： 总结近年来穴位埋线治疗肥胖病的研究进展， 为今后的科研及临床工作提供参考依据。方法： 从埋线器

    具方法的发展、 穴位的选择、 疗效判断、 不良反应等多方面， 对穴位埋线治疗肥胖病进行分析总结。结论： 穴位埋线治疗肥

    胖疗效确切， 但其临床研究中一些问题尚待改进。

    关键词： 穴位 ； 埋线疗法 ； 肥胖病 ； 综述

    中图分类号： R 2 4 5 。 9 1 文献标识码： A 文章编号： 1 0 0 2—1 1 0 8 ( 2 0 0 8 ) 0 2—0 0 4 8— 0 3

    肥胖病是体内脂肪细胞数 目增多或体积增大， 脂肪堆

    积过多， 使体重超过标准体重的 2 0 %以上的病理状态 J 。

    近年来我国肥胖病发生率逐渐上升， 肥胖问题已经成为了

    一

    个严重的社会问题和经济问题 』 。

    穴位埋线是近年兴起的减肥绿色疗法 ， 以其简便廉验

    为特色， 在肥胖病的治疗研究上取得一定成效， 以下着重

    分析近年来穴位埋线治疗肥胖病的研究进展。

    1 方法及器具

    方法和器具上的改进是埋线减肥发展的重要进程。

    埋线法多采用单穴单线法及强化埋线法， 即在一个穴位上

    只用一根羊肠线， 并多次埋线 以强化治疗。最初的穿线

    法、 切埋法、 扎埋法等创面深大， 疼痛剧烈， 后被创伤微小

    的注线法及植线法取代 ， 并出现了专门的埋线针具； 线体

    也从普通的医用可吸收羊肠线发展到药物浸泡肠线， 并出

    现可根据临床辨证选用的药物磁化羊肠线， 具有代表性的

    是任晓艳发明了任氏一次性专利埋线针 J ， 并有 4种型号

    的专利药物羊肠线供选择 ： 1号为清热开窍线体； 2号为活

    血化瘀线体； 3号为补气补血线体； 4号为滋阴补肾线体。

    任氏法操作简单安全， 线体改进与中医的辨证理论密切结

    合， 弥补了普通羊肠线有排斥反应及作用单一的缺陷， 通

    过羊肠线和药物对穴位双重柔和的生物物理和生物化学

    刺激来治疗疾病， 成为了融针刺、 药物治疗为一体的新型

    穴位埋线疗法。

    微创埋线， 即一次性注射针法及专利埋线针法 ， 已在

    临床普及。线体方面， 多为医用可吸收羊肠线 ， 少有药物

    肠线 ， 更无药线的辨证使用， 且埋线规格不同( 1～ 4 / 0 ) ， 线

    长不等( 0 . 8～ 5 c m) ， 埋入深度主观性大( 在皮肤与肌肉之

    间或得气之处) ， 埋线间隔时间( 7天 ～3 O天) 、 疗程( 2～ 7

    收稿 日期 ： 2 0 0 7—1 1—0 7

    次为一疗程) 设置随意， 这些都较大阻碍了临床研究观察

    的发展 。

    2 取穴

    埋线减肥取穴 以局部选穴为主， 结合远端配穴， 同时

    也有辨病、 辨证选穴、 经验用穴等。

    2 . 1 局部取穴 即在肥胖局部取穴， 以肥为腧。以任脉、足阳明胃经、 足太阳膀胱经穴应用频率最高： 任脉选穴有

    上脘、 中脘、 水分、 气海、 关元 ； 胃经选穴有梁门、 滑肉

    门、 天枢、 外陵、 大巨、 水道、 髀关、 伏免、 梁丘L 6 ； 膀胱经

    选穴有肝俞、 脾俞 、 胃俞、 肾俞 、 大肠俞、 气海俞 。 。 ； 脾经

    常取大横 ] ， 胆经常取带脉 ， 此外还有经验用穴： 天应穴

    ( 腹部最高点) [ 1 O - l 1 ] 、 天枢与髂前上棘连线的中点( 左右各

    一) ] ， 脐周四穴( 脐上下左右各 1 寸) ] 。

    2 。 2 远端配穴 指在远离躯干的非肥胖部位取穴 ： 头部常

    取百会 ” ] ， 上肢选曲池、 支沟、 阳池、 内关 、 合谷 - l O ] ； 下肢

    选丰隆、 三阴交、 阴陵泉、 阳陵泉、 足三里、 上 巨虚、 下 巨

    虚 - 1 3 ] ； 足部选内庭 、 公孙、 太白、 太冲、 太溪 ” 。

    2 。 3 辨病取穴 脐上偏胖配梁门、 下脘、 大横； 脐下偏胖配

    石门、 关元、 大巨、 归来； 以腹部肥胖为主者加梁丘、 大横：

    以腰部肥胖为主者加风市 ； 以臀部肥胖为主者加环跳、 承

    扶； 伴高血压加太 冲； 伴高血脂者加阳陵泉、 内关； 伴冠心

    病者加膻中、 心俞 ； 伴便秘支沟、 腹结 。 。

    2 . 4 辨证取穴 根据辨证分型不同， 选择具有利湿、 化痰、清热、 理气、 通腑、 益气 、 温阳等功能的穴位： 脾虚湿阻型取

    太白、 脾俞、 丰隆、 足三里、 三阴交、 阴陵泉、 胃俞、 水分、 中

    脘、 足临泣 、 百会 ； 胃肠实热型取 胃俞、 足三里、 曲池、 内

    庭、 天枢、 中脘 、 公孙、 上巨虚、 下巨虚、 小肠俞、 大肠俞¨ ；

    肝气郁结型取太冲、 行间、 公孙、 期门、 膻中、 肝俞、 肾俞、 膈

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    俞、 三阴交、 阳池、 血海、 阳陵泉、 血海、 曲泉、 支沟¨ ； 脾肾

    阳虚型取脾俞、 肾俞、 三阴交、 足三里、 气海、 关元、 命门、 百

    会、 水分、 三焦俞¨ ； 脾肾气虚型取脾俞、 肾俞、 太溪、 足三

    里、 关元、 大肠俞、 丰隆、 天枢、 大横 ] 。

    3 疗效判断

    临床研究常以体重、 体重指数、 腰围、 臀围、 腰臀 比及

    伴随症状、 皮脂厚度中的一项或几项为观察指标进行疗效

    判断 ......