针灸临床杂志 2 1 ) 0 7 年第2 3 卷第4期

    穴位结扎配合埋线法治疗

    顽固性面瘫的临床观察

    邓倩萍， 李万瑶， 林国华， 林明花

    ( 广州中医药大学第一附属医院， 广东 广州 5 1 0 4 0 5 )

    摘 要： 目的： 观察面瘫穴位结扎术配合埋线的临床应用。方法： 治疗组采用医用羊肠线在面瘫的穴位

    上进行结扎配合埋线， 对照组运用传统电针治疗。结果： 治疗组总有效率 9 5 . 8 3 %， 对照组为7 9 . 1 7 %，两组疗效差异有显著性意义( =6 . 1 0 ， P< 0 . 0 5 ) 。结论： 面部穴位结扎术配合埋线治疗顽固性面瘫临

    床疗效令人满意 。

    关键词： 面瘫； 穴位结扎法； 埋线

    中图分类号： R 2 4 6 . 6 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 5 — 0 7 7 9 ( 2 0 0 7 ) 0 4 —0 0 1 7一o 2

    面瘫即面神经麻痹， 又叫“ 口眼歪斜” ， 临床上分周

    围性与中枢性两大类。自2 1 3 0 4年以来， 我们采用面部

    穴位结扎配合埋线的方法 ， 治疗面神经麻痹 4 8例， 取

    得较满意疗效， 并与常规电针治疗的 4 8例作对照观

    察， 现报道如下。

    1 临床资料

    两组 9 6例均为我院2 0 O 4 . 1 2—2 0 0 5 . 1 2针灸门诊

    患者， 按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组

    4 8例患者中， 男性 2 3例， 女性 2 5例； 年龄最大 6 9岁，最小 6岁； 病程最长 1 年， 最短 3个月； 全部为单侧面

    瘫， 其中左侧面瘫 2 2 例， 右侧面瘫 2 6例。对照组 4 8

    例患者中， 男性 2 0例， 女性 2 8 例； 年龄最大 7 O岁， 最

    小 l 0 岁； 病程最长 l 1 个月， 最短 3个月； 全部为单侧

    面瘫， 其中左侧面瘫 2 5例， 右侧面瘫 2 3例。两组的男

    女比例、 年龄、 面瘫情况等经统计学分析， P>0 . 0 5 ， 差

    异无统计学意义， 具有可比性。

    2 治疗方法

    2 . 1 治疗组

    2 . 1 . 1 取穴

    埋线取穴： 阳白一鱼腰， 阳白一太阳， 丝竹空一攒

    竹。

    结扎取穴： 颧 一地仓一颊车一颧髂 ； 下关一颊车

    —地仓一下关； 颧髂一地仓一颧 ； 下关一地仓一下

    关。

    2 . 1 . 2 操作

    结扎法 让患者平卧， 面部穴位结扎时需用龙胆

    紫做标记。①患侧面部清洁后做常规消毒， 铺上无菌

    作者简介： 邓倩萍( 1 9 5 3 一) ， 女， 副主任护师， 从事中医针灸临床护理专业。

    孔巾， 用利多卡因在所取穴位做局麻； ②用手术刀尖顺

    肌肉条理， 刺破皮肤切 口约 0 . 1 ～0 . 2 e m； ③穴位内按

    摩， 将血管钳从切口斜插到肌层， 作旋动按摩， 产生酸

    胀感， 刺激以病人能耐受为度； ④用持针钳夹住带羊肠

    线的大号皮肤缝合针， 由切口进入， 经肌层至对侧穴位

    出针处突出皮肤， 然后再由出针针孔刺入， 经原切口穿

    出， 结扎， 按外科皮肤缝合法结扎， 扎时以病人舒适为

    度， 剪去线头， 将线结埋入切口深处 ， 局部敷以 7 5 %酒

    精纱块。

    埋线法 常规消毒局部皮肤， 镊取一段约 l ～2 c m

    的 3 个零羊肠线放置在无菌的8号或 7号针头前端，后接 2 8号或 3 0号的2寸无菌针灸针， 左手拇、 食指绷

    紧或捏起穴位皮肤， 右手持平刺入穴位， 刺入所需深度

    至见针感， 边推针芯边退针管， 将羊肠线植在穴位的皮

    下组织或肌层， 针孔用无菌纱块或创可贴敷贴。

    2 。 2 对照组

    2 . 2 . 1 取穴 取患侧翳风、 地仓、 颊车、 阳白、 下关、 颧

    髂、 迎香， 对侧合谷。

    2 . 2 . 2 操作 患者平卧位 ......