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    9 9 0· 辽宁中医杂志2 0 0 7年第 3 4卷第 7期

    黄连阿胶汤加减临床应用举隅

    卢成孝

    ( 沈阳审皇姑区卫生进修学校， 辽宁 沈阳 1 1 0 0 3 1 )

    关键词： 黄连阿胶汤； 失眠症； 眩晕证； 脏躁症； 验案举隅

    中图分类号： 1 1 2 4 9 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 0 7) 0 7— 0 9 9 0— 0 1

    黄 连阿胶 汤源 于汉 ·张 仲景 所 著 2 2 ( 伤 寒论 》， 主

    治 少 阴 阴 虚 、 心 阳 独 亢 、 心 肾 不 交 之 证 。所 谓 “ 少 阴

    病 ， 得之 二 三 日以 上 ， 心 中烦 ， 不 得 卧 ， 黄 连 阿 胶 汤 主

    之 ”是 也 。

    多年来 笔 者运 用本 方 加减 治疗 心 肾不交 之失 眠症

    8 1例 ( 男 3 6例 ， 女 4 5例 )； 脏躁 病 2 5例 ( 均 为 女 性 )，年 龄 2 5～4 5岁 ； 均 收满 意之 效 。

    本 方之 证 为 心 中烦 、 不 得 卧 。方 由黄 连 、 阿胶 、 芍

    药 、 黄 芩 、 鸡 子 黄组 成 。方 中阿胶 、 芍药 育 阴补血 ； 鸡 子

    黄 人手 足少 阴经 ， 益 阴安 神 ； 黄连 、 黄芩 清 热 除烦 。其

    中阿胶 、 鸡 子 黄二 昧系 . f r o . 肉有 情之 品 ， 为关键 之 药 。正

    如《 本 草备 药 》 所 云 ： “ 鸡 子 黄 人 心 经 ， 镇 心安 神 ， 益 气

    补 血 ， 散热 定 惊 ， ” “阿 胶 甘 平 色 黑 人 肾 ， 养 肝 滋 阴 ， 活

    血 补 阴 ， 清 肺 润燥 。 ”据 诸 家 所 述 ， 结 合 笔 者 多 年 之 临

    床 ， 加 减运 用本 方 加 减 ， 不 仅 对 心 肾不 交 ， 阴虚 火 旺之

    失眠 症治 疗甚 捷 ， 且 对 肝 阳上 亢 、 多 梦 遗 精 、 脏 躁 病 等

    疗 效 亦佳 。现 将 治疗 情况 简介 如 下 ， 求 正 于 同道 。

    1 失 眠 症

    张某 ， 女 ， 4 4岁 ， 1 9 9 6年 8月 2 4 日就 诊 。患 者 主

    诉 失 眠 已 3个 月 2 2* ， 有 贫血 及神 衰 病史 。现 症 ： 失 眠

    多梦 ， 心悸心烦 ， 精 神不振 ， 动则气短 ， 纳食乏味 ， 口苦

    咽干 腰膝 酸软 ， 舌 红绛 、 苔 薄 黄 ， 脉 细 数 。证 属 心 肾不

    交失 眠 。治 以滋 阴清 热 、 养 血 安 神 。药 用 ： 黄 连 9 g ， 白

    芍 1 2 g ， 阿胶 9 g， 黄 芩 9 g， 远 志 1 5 g ， 夜 交 藤 2 4 g ， 麦 冬

    1 5 g ， 柏 子仁 1 2 g ， 炙 甘 草 9 g ， 当 归 9 g ， 鸡 子 黄 ( 冲 服 ) 1

    枚 。5剂 。二 诊 ： 药 后 症 减 ， 但 眠 而 不 深 ， 原 ； b - 五 剂 ......