中医中药 中国保健》 医学研究版 C h i n e s e H e a l t h C a r e

    穴位埋线治疗功能性消化不良疗效观察

    【 中图分类号l l ~ Wa . 4

    黄献华， 宋斌

    ( 惠州市中医医院， 广东 惠州 5 1 6 0 0 1 )

    【 文献标识码】 A 【 文章编号] l o o s一 2 7 2 0 ( 2 0 0 7 ) 1 0- 0 1 1 4- 0 2

    功能性消化不良( F D) 是一组非常多见的以上腹部不适为主

    要表现的征候群， 常见症状为上腹隐痛、 腹胀、 嗳气、 烧心、 纳差等，上胃肠道运动障碍是引起临床症状的主要原因， 目前尚无特效治

    疗， 常以吗丁啉、 西沙比利等促 胃动力药物治疗为主。我们采用穴

    位埋线治疗该病 8 3例， 并与口服吗丁啉组 7 5例作 比较， 疗效显

    著， 报告如下 ：

    1 资料与方法

    1 . 1 临床资料： 1 5 8例患者均为 2 0 0 4年 3月 ～2 0 0 6年9月本院

    门诊病人。均符合罗马 Ⅱ标准中功能性消化不 良的临床诊断标

    准… ， 并经 B超、 胃镜等检查排除胃、 十二指肠、 胆囊 、 肝脏、 胰腺

    等器官器质性疾病。根据《 中医胃肠病学》 辨证分型： 肝胃不和

    型6 o例， 肝郁化热型 5 1例， 脾 胃虚寒型 4 7例。随机分为治疗组

    8 3例和对照组 7 5例。治疗组中男 2 7例， 女 5 6例； 年龄 2 3～6 8

    岁， 平均( 3 3- 4 ： 1 0 . 5 ) 岁， 病程 1 2～5 8 w， 平均 2 2 w； 肝 胃不和型 3 2

    例， 肝郁化热型 2 8例， 脾胃虚寒型 2 3例。对照组男 2 4例， 女 5 1

    例； 年龄 2 5～ 7 2岁， 平均( 3 1 - 4 ： 1 1 . 3 ) 岁； 病程 1 3～ 5 6 w， 平均 2 1 w，肝胃不和型2 8 例 ， 肝郁化热型 2 3例， 脾胃虚寒型2 4例。两组性

    别、 年龄、 证型无显著性差别( P> 0 . 0 5 ) ， 具有可比性。

    1 . 2 材料与方法： 7号注射针头， 医用羊肠线 ( 0 / 4号) 剪成长约

    1 . 5 e m； 无菌纱块， 注射器及 2 %利多卡因注射液。常规皮肤消毒

    后， 用2 %利多卡因局部麻醉后， 7号注射针头穿入 0 / 4号羊肠线

    l e m。刺入穴位得气后埋入肠线 ， 外敷创可贴， 每隔 1 5 d治疗 1次。

    森) 1 0 r a g口服， 1日3次。治疗组肝 胃不和型埋线取足三里、 中

    脘、 内关、 太冲、 阳陵泉； 脾 胃虚寒型埋线取穴足三里、 内关、 中脘、三阴交、 章门、 脾俞、 胃俞； 肝郁化热型埋线取足三里、 太冲、 阳陵

    泉、 外关、 期门。

    1 . 3 检查方法： 所有患者均由专人进行检查和记录， 7 d前未服任

    何药物， 检查当日清晨空腹， 采用上海 2 2 0 m A遥控 x光机观察 胃

    的张力、 胃空腹留液、 胃蠕动、 幽门管开放及 胃排空情况。两组治

    疗 3 0 d后复查， 评定疗效。

    1 . 4 统计方法： 采用卡方检验。

    2 结果

    2 . 1 临床疗效比较： ( 见表 1 ) 。表 1 显示治疗组的痊愈率和总有

    效率分别为 6 2 . 6 5 %和 9 3 . 9 r 7 %， 较对照组的痊愈率( 4 6 . 6 7 %) 和

    总有效率 ( 7 2 %) 均有显著性差异 ( x ：4 . 0 7 ， P<0 . 0 5和 x ：

    1 3 . 8 4， P< 0 . 0 1 ) 。

    2 . 2 中医证型与疗效的关系( 见表 2 ) ： 各型之间的痊愈率和总有

    效率均无显著性差异( P均 > 0 . 0 5 ) 。

    2 . 3 治疗前后胃蠕动、 幽门管开放、 胃排空比较( 见表 3 ) ： 治疗组

    治疗前胃蠕动正常 1 5例( 1 8 . c r 7 %) 、 幽门开放正常2 5 ( 3 0 . 1 2 %) 、胃排空正常5例( 6 . 0 2 %) ， 治疗后分别为6 6例( 7 9 . 5 2 %) 、 5 1例

    ( 6 1 . 4 5 %) 、 7 6例( 9 1 . 5 7 %) ， 治疗前后比较差异均非常显著( x =

    6 2 . 7 1 ， x ：1 6 . 4 1 ， x ：1 2 1 . 5 4 ， P均 < 0 . 0 1 ) 。两组治疗后胃蠕动、幽门管开放、 胃排空恢复正常比较， 差异显著( x =8 . 1 ， P< 0 . 0 1 ；

    连续治疗2次后观察疗效。对照组7 5例均给予吗丁啉( 西安杨 x = 6 . 4 0 ......