· 1 1 1 0 · C H I N E S E J O U R N A L O F I N T E G R A ' I ’ I V E ME D I C I N E O N C A R D I O一/ C E R E B R O V A S C UL A R D I S E A S E De c e mb e r 2 0 0 6 Vo 1 . 4 No . 1 2·

    d e n e e d t y p e 2 d i a b e t ~wi t h l i f e s t y l e i n t e r v e n t i o n o r me f fo r mi n [ J ] .

    N E n g l J Me d 。 2 0 0 2 ， 3 4 6 ： 3 9 3—4 0 3 .

    [ 7 ] Un w l nN。 S h a w J ， Z i mme t P， e t a 1 . 糖耐量低减和空腹血糖受损定

    义及干预的现状l J 1 . 中华内分泌代谢杂志，2 0 0 3 。 1 9： 1 2 8 .

    作者简介： 刘阳( 1 9 7 O 一) ， 女， 毕业于山西医科大学， 主治医师， 硕士研究

    生， 现工作于山西医科大学第一医院( 邮编： 0 3 0 0 0 1 ) ； 赵彦梅。 工作于山

    西医科大学第一医院； 任毅， 现为山西医科大学在读硕士研究生。

    ( 收稿 日期： 2 0 0 6～1 1 一l 5 )

    ( 本文编辑 郭怀印)

    穴位埋线治疗顽固性面瘫 3 0例 李桂娥， 张素珍

    摘要： 目的 观察穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法 将 3 0例顽固性面瘫病人， 应用埋线疗法， 每 2 0 d埋 1次， 3次为 1

    个疗程。观察治疗前后疗效。结果 治愈 1 7 例， 好转6例， 有效4 例， 无效3例， 总有效率9 0 . 0 %。结论 顽固性面瘫病人采用埋

    线疗法， 有助于面神经功能的恢复， 明显提高了治愈率， 减少了后遗症的发生。

    关键词： 面神经麻痹； 埋线疗法； 顽固性面瘫

    中图分类号： R 7 4 5 . 1 R 2 5 5 . 6 文献标识码： C 文章编号： 1 6 7 2 —1 3 4 9 { 2 0 0 6 ) 1 2—1 1 1 0—0 2

    周围性面瘫是神经内科的常见疾病之一， 致病因素很多， 最 能障碍。无效： 所有症状无改变。

    常见的与病毒感染、 外伤有关。顽固性面瘫可能与神经受损的 2 结 果

    部位较深有关[ 1 _ ， 治疗常留有面肌联动、 面肌痉挛等后遗症， 而 治疗后经随访1年， 3 0 例中， 治愈l 7例( 5 6 . 7 %) ， 好转6例

    且病人痛苦大， 治疗时间长， 自2 0 0 1 年 5月以来， 应用穴位埋线 ( 2 0 . 0%) ， 有效4 例( 1 3 . 3 %) ， 无效3 例( 1 0 . 0%) ， 总有效率

    治疗顽固性面瘫 3 0例， 取得明显疗效， 结果如下。

    1 资料与方法

    1 . 1 临床资料 3 0例病人均为门诊病人或脑外科术后病人。

    其中男1 7例， 女 1 3例； 年龄 8岁～7 9岁； 病程 7个月至 9年。

    大多数病人发病前均有头病 、 偏头痛及耳后疼痛的病史， 脑外科

    病人为外伤或手术损伤的病史。所有病人都分别接受过针灸、理疗、 贴敷、 口腔黏膜放血、 脱水、 抗病毒等中西药物的治疗， 都

    有一侧面肌不同程度的瘫痪即口眼歪斜用眼过多时流泪， 额纹

    活动差， 面部表情呆滞， 耸鼻不行， 鼓腮漏气或伴有患侧， 面肌挛

    缩、 连带运动， 上睑下垂， 面肌抽搐的并发症。

    1 . 2 .治疗方法 取穴 ： 阳白、 攒竹 、 四白、 颧骼、 迎香、 地苍、 颊

    车、 太阳、 牵正。每次依病情选取( 5 ～6 ) 穴， 每2 0 d埋 1次， 每

    埋 3次为 1个疗程。操作： 采用一次性 9号注射针头做套管， 用

    ( 0 . 4 0×5 0 ) m i l l 规格毫针做针芯， 经高压消毒后可使用。 用

    0 / 2号长约( 0 . 5 ～l _ 0 )c i n无菌羊肠线置于针管前端， 选取上

    穴后常规消毒， 右手持针管快速刺入皮下， 阳白向鱼腰方向透

    刺； 攒竹向鱼腰方向透刺； 四白向巨髂方向透刺； 迎香向鼻根方

    向透刺； 地苍向颊车方向透刺； 颊车向地苍方向透刺； 太阳向率

    谷方向透刺； 牵正向下关方向透刺； 颧髂向口禾骼方向透刺， 刺

    人深度以所刺穴位而定， 一般以( 0 . 7 ～1 . 3 ) r n n l 为宜， 待病人针

    下有胀感时， 右手推针芯， 左手退针管， 当针芯推尽后， 快速拨出

    针管， 羊肠线斜植穴位内。出针后按压针孔少许防出血。后用

    碘伏消毒针眼， 用创可贴外贴针眼。3 d后可去掉。个别病人埋

    线第2天出现局部肿胀。 无须特殊处理 ， 一般( 4 ～5 )d后消退 。

    若肿胀严重可口服消炎药 3 d 。极少数病人羊肠线不吸收者可

    用三棱针局部放血 ， 挤出羊肠线处理。

    1 . 3 疗效判定标准 痊愈 ： 病人面部活动正常 ， 即眼睑闭合正

    常， 双侧额纹、 鼻唇沟对称 ......