中国中医药杂志 2 0 0 5年 1 1月 第 3 卷 第 1 1 期 ·9 7 5 ·

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    论著 ·

    穴位埋线治疗溃疡性结肠炎的临床研究

    赵维杰

    ( 江苏省苏州市同济医院 康复科 2 1 5 0 0 0 )

    【 摘要】目的：观察穴位埋线治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将 8 0例溃疡性结肠炎患者随机分为治

    疗组 ( 穴位埋线组 ) 与对照组 ( 针刺治疗组 ) 进行对照观察。结果：埋线组有效率为 9 0 . 1 1 %，优于针剌组 7 4 . 2 8

    %，差异有显著性意义 ( 尸 <0 . 0 5) ；埋线组各型治疗前后近期总疗效差异有显著性意义 ( 尸<0 . 0 5 ) ，其中，肝气

    乘脾型，脾胃虚弱型与肾阳虚衰型比较，差异有显著性意义 ( 尸<0 . 0 5) ；病程在 1 年以下患者与 5 年以上患者的

    有效率相比差异有显著性意义 ( 尸 <0 . 0 5 ) 。结论：穴位埋线治疗溃疡性结肠炎有肯定疗效，且对肝气乘脾型和脾

    胃虚弱型疗效更好，病程短者疗效最好。

    【 关键词l针灸疗法 溃疡性结肠炎 穴位埋线

    中图分类号：R 5 7 4 . 6 2 文献标识码：A 文章编号：1 7 2 8 —6 0 7 7( 2 0 0 5 )1 1 —0 9 7 5 —0 3

    针灸对该病治疗的最大优点在于可以避免服药

    所致的副作用，特别是对消化道的刺激，减少消化道

    的负担。笔者自 1 9 9 5年 8月~2 0 0 5年 7月，用羊肠

    线穴位埋植治疗本病 4 5例并与针刺治疗组进行随机

    对照，现报道如下。

    1 诊断和疗效标准

    参照 《 常见疾病临床诊断和疗效标准》( 江苏省

    卫生厅编)的标准。

    l _ 1 诊断标准 ①起病可缓可急，主要表现有腹痛、腹泻、血便、发热等。轻型：多见，病变局限于直肠

    或乙状结肠，起病缓，症状轻，腹泻次数少，无或仅

    有少量肉眼血便。重型：病变广泛或全结肠受累，腹

    泻次数多、水泻或血便，腹痛较重，发热，常有多关

    节炎、虹膜炎、结节性红斑等肠外表现。爆发型：少

    见，起病急、发展快，腹泻重、便血常见，全身症状

    重，如高热、贫血，很快出现衰竭：腹部压痛明显：

    易发生中毒性巨结肠，表现为鼓肠、肠鸣音消失、失

    水。② 内镜检查：直肠、结肠有弥漫性病变，黏膜充

    血、水肿或呈颗粒状隆起，触之易出血，有多发性浅

    溃疡，附有脓血性分泌物，可见多发性假息肉，肠袋

    变钝或消失。粘膜活检示炎性反应，有糜烂、隐窝脓

    肿，腺体排列紊乱、数量减少及上皮不典型增生等变

    化。③x线钡餐灌肠检查：肠袋分布失去规律性及对

    称性，或变钝以至消失，或边缘平滑呈管状肠腔：肠

    管边缘模糊，出现锯齿状边缘 ( 多发性溃疡引起)或

    圆形或环行充盈缺损 ( 息肉所致 ) 。晚期肠管狭窄、缩短呈铅管状。

    黏膜活检及有关检查可除外前癌、阿米巴痢疾、吸血虫病、肠结核及克隆病者，如临床表现典型，内

    镜活钡灌肠检查符合者可确诊；手术切除活病理标本

    有本病打体活组织学特点者亦可确诊。

    1 . 2 疗效标准 治愈： . 症状消失，内镜和 ( 或)钡

    灌肠示黏膜病变基本恢复正常或仅留疤痕；显效：症

    状基本消失或明显减轻，内镜和 ( 或)钡灌肠示病变

    减轻；有效：症状较以前有所改善；无效：症状无变

    化或加重。

    2 对象和方法

    2 . 1对象 8 O例溃疡性结肠炎患者均来 自本人针灸

    门诊。按来诊先后顺序通过查看随机数字的方法随机

    分为埋线治疗组及常规针刺治疗组。

    埋线治疗组：病例 4 5例，其中男性 2 4例，女

    性 2 1 例： 年龄 1 9 ~6 5岁， 平均年龄 3 8 . 7 1 ±9 . 7 2 岁；

    病程为 5 . 5 个月～2 6 年， 平均 1 1 . 1 2 ±8 . 3 6年； 肝气

    乘脾 1 8例，脾胃虚弱 2 O例，肾阳虚衰 7例。

    常规针刺治疗组：病例 3 5例，其中男性 2 O例，女性 1 5例；年龄 2 O . 6 3岁， 平均年龄 4 O . 5 2 ±1 O . 1 6 ；

    病程为 6个月～2 9年， 平均 1 0 . 9 3 - - +9 . 0 7 年； 肝气乘

    脾 1 3 例 ......