2 3 4 安徽中医临床杂志2 0 0 3年 6月第 5卷第 3

    针刺肌肉起止点治疗急性腰扭伤 3 6例临床研究

    董 簧 欧良树 刘广霞

    安徽 中医学院附属针灸 医院 合肥 2 3 0 0 6 1

    摘 要 目的： 观察针刺肌肉起止点治疗急性腰扭伤的疗效。方法： 将 7 O例急性腰扭伤的患者随机分为 2组， 治疗

    组 3 6例 ， 采用针刺骶棘肌在腰段的起止点治疗 ； 对照组 3 4例 ， 采用推拿治疗。2组 均每天治疗 1次 ， 6 d为 1个疗

    程， 疗程间休息 2 d ， 共治疗 2个疗程。结果： 治疗组治愈率为 6 1 . 1 1 ， 有效率为 9 4 . 4 4 %， 对照组分别为 2 9 . 4 1 、8 5 . 2 9 %， 2组治愈率 比较有显著差异， P
    痉挛 ， 而起到止痛和改善局部血液循环的作用 ， 使损伤的肌 肉得 以很快的恢复， 临床症状迅速痊愈。

    关键词 急性腰扭伤 肌肉起止点 针刺治疗

    急性腰扭伤是指发生在腰骶部或骶髂 部肌 肉、 筋

    膜 、 韧带 、 关节囊或滑膜等软组织 的急性 损伤， 是临床

    常见病 、 多发病。常因劳动或运动时腰部肌 肉、 筋膜和

    韧带承受超负荷活动而 引起不 同程度的纤维撕裂 ， 导

    致腰部疼痛 ， 活动受 限， 常常影 响病人 的生活和工作 。

    我们运用针刺肌肉起止点方法治疗急性腰扭伤 3 6例 ，并与单纯推 拿组 3 4例进 行疗 效对照研 究， 现报道 如

    下 。

    1 临床资料

    1 . 1 一般资料 我们共收治急性腰扭伤病人 7 O例，均为我院 2 0 0 0年 7月一2 O O 2年 8月期 间就诊的 门诊

    病人 ， 按就诊 的先后 顺序 随机分为 治疗组 和对 照组 。

    治疗组 3 6例 ， 其 中男 2 4例， 女 1 2例 ； 年龄最大 5 O岁，最小 1 8岁 ； 病程均为急性发病 。对 照组 3 4例 ， 其 中男

    2 3例 ， 女 1 1例； 年龄最大 4 8岁 ， 最小 2 O岁 ； 病 程均为

    急性发病。以上 2 组病例在性别 、 年龄、 病程上经统计

    学处理无显著性差异( P>O . 0 5 ) 。

    1 . 2 选取病例标准[ 1 ] 凡符合急性腰扭伤的患者皆

    作为选取对象。①有腰部扭伤史， 多见于青壮年； ②腰

    一

    侧或两侧剧烈疼痛 ， 活动 受限， 不能 翻身、 坐立和行

    走。常保持一定强迫姿势以减少疼痛； ⑦腰和臀肌痉

    挛， 或可触及条索状硬物， 损伤部位有明显压痛点， 脊

    柱生理弧度改变 。

    1 . 3 治 疗方 法

    1 . 3 . 1 治疗组 针刺部位 ： 骶 棘肌在腰 段的起止点 。

    具体为 Tl 2 病侧棘突旁， L a 病侧棘突旁， k 病侧棘突旁

    及骶髂后部。针刺方法 ： 用 0 . 3 0 、 4 0 mm 毫针进针得气

    后， 用滞针手法， 留针 3 0 r ai n ， 其间行针 1次。每日治疗

    1次 ， 6次为 1个疗程 ， 疗程间休息 2 d 。共治 2个疗程。

    1 . 3 . 2 对照组 采用传统的推拿方法。患者俯卧位，先用 掖法在痛点周围治疗 ， 逐渐移至疼痛处 ， 然后沿伤

    侧骶棘肌纤维方向继续掖法操作， 力量由轻到重。随

    后按揉腰阳关 、 肾俞 、 委中， 再在 压痛点上 、 下方用弹拔

    法治疗 。再次 沿伤侧骶棘肌纤维方 向用擦法 ， 以透热

    为度 。最后患者健侧卧位作腰部斜板 。整个手法操作

    3 0 mi n 。每天治疗 1次 ， 6 d为 1个 疗 程 ， 疗 程 间 休息

    2 d ， 共治疗 2 个疗程。

    2 治疗结果

    2 . 1 疗效标准 治愈 ： 腰部疼 痛消失 ， 脊柱活动正常。

    好转 ： 腰部疼痛减轻 ， 脊柱活动基本正常 。未愈 ： 症状无

    改善。 [ ]

    2 . 2 治疗结果 在 2个疗程结束后 ......