压灸百会穴为主治疗颈性眩晕的临床研究

    庄礼兴 玄 娟 李月梅

    ( 广州中医药大学第一附属医院， 广州5 1 0 4 0 5 )

    内容提要 本文以压灸百会穴为主要方法治疗烦性睦晕， 愈显率8 5 . 7 %， 与单纯针刹组比权P<

    0 . 0 1 。治疗I A . 与对照纽治疗后推动脉( L V A , R V A ) 及基底动脉( B A ) 的收坟期峰值、 舒张末流速及

    平均流速均软治疗前上升( P <0 . 0 5 ) 。治竹后治疗组的L V A , R V A , B A的收挤期峰位、 舒张末流

    速及平均流这均比对照纽上升恰度大( P < 0 . 0 5 ) 0

    笑.词 颐性坟晕 灸法 百会穴 经颅多普勒( T C D )

    颈性眩晕也称椎动脉型颈椎病， 是颈椎病 并向四周放射， 连灸5 壮。灸后取俯伏位， 取颐

    的临床常见类型， 也是中老年人的常见病。临 段夹脊穴( 骨质增生的颈椎) 2 -3 对， 用1 . 5 寸

    床主要表现为头痛眩晕、 恶心呕吐、 视力障碍、 毫针直刺0 . 8 -1 . 2寸， 各穴得气后加脉冲电

    碎倒等一系列症状， 本病有反复发作倾向， 严重 流， 选用疏密彼， 留针2 0 分钟。

    影响患者的生活和工作。 对照组: 不施行灸法， 取双侧风池穴及颈段

    已故著名针灸专家司徒铃生前以压灸百会 夹脊穴2 -3 对， 风池穴用1 . 5 寸毫针向对侧眼

    穴方法治疗颈性眩晕， 屡获奇效， 本文通过设立 球直刺0 . 8 一 1 . 2 寸， 夹脊穴针刺后， 接电针仪，对照组， 较系统地观察该法的临床疗效， 并进一 留针时间与治疗组同。

    步探讨其作用机理。 两组疗程均为1 0 天， 每夭治疗1 次。

    1 资料与方法 2 结 果

    1 . 1 一般资料

    按照1 9 9 4 年国家中医药管理局诊断标准

    共收集颈性眩晕患者4 0 例， 男2 4 例， 女1 6 例;

    年龄最小2 4 岁， 最大5 8 岁; 病程最短2 个月，最长1 0 年。随机分为治疗组2 1 例， 对照组1 9

    例， 两组一般情况大致相同。

    1 . 2 治疗方法

    治疗组: 患者取坐位， 在百会穴上涂少最万

    花油， 用黄豆大艾住直接灸至患者感灼热时， 取

    一截艾条用力压熄艾往. 使热力缓缓透进穴内

    2 . 1疗效标准与结果

    参照1 9 9 4 年国家中医药管理局疗效标准，根据①头痛、 眩晕; ②耳鸣、 耳聋; ③视物不清;

    ④体位性碎倒; ⑤颈推侧弯、 后伸时不适等症状

    轻重程度分为4 级， 满分为2 0 分。

    治愈: 治疗后总分达2 0 分; 显效: 治疗后总

    分比原来提高6 -1 0 分; 好转: 治疗后总分比原

    来提高1 一5 分; 无效: 治疗后总分无改变或比

    原来降低。4 0 例病人治疗结果见表t o

    澎

    万方数据针材研究 第2 5 卷 2 0 0 ( 】 年 第2期 1 2 5

    治疗组与时照组疗效比较

    组 别

    治疗组

    对照组

    例 数

    表 1

    治 血 显 效 好 转 无 效 愈显率

    8 5. 7%

    5 7. 8%

    P值

    <0. 01

    0

    ， ‘

    6

    门 j

    2 1

    1 9

    经统计学处理， 治疗组疗效明显优于对照

    组， P<0 . 0 1 ,2 . 2 对息者T C D ( 经颅多谱勒) 的影响

    治疗组与对服组治疗后椎动脉( L V A ,R V A ) 及基底动脉( B A ) 的收缩期峰值、 舒张末

    流速及平均流速均较治疗前上升( P < 0 . 0 5 ) 0

    治疗后治疗组的L V A , R V A , B A的收缩期峰

    值、 舒张末流速及平均流速均比对照组上升幅

    度大( P<0 . 0 5 ) , 见表2 , 3 , 4 0

    表2 T C D收编期峰血流速度比较 ( M1S ) ~ 叫，...... .......

    BA LVA RVA

    组 别 例数

    BA LVA

    治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

    5 0 7 6 日】4 7 通0_ 7 4 5 0. 8 7 7 6. 77 4 7. 6

    治疗组 2 1 士1 0. 41 士8 . 3 4 "' 土5. 91 士5 . 5 1 " ’ 土1. 8 8 士2 . 7 7 0'

    对服组 1 9 5 0. 8 1

    土1 0. 4 8

    5 5 . 4 3

    土3 . 4 2 % 4 0 . 8 6 t 7 . 1 9 4 5 . 0 0

    士7 . 3 2"

    3 6. 7 1

    士 2. 8 9

    4 0. 9 2

    士6 . 0 8 #

    治疗前后比较: 0 P<0 . 0 5 : 两组治疗后比较: . P<0 . 0 5 . ( 下同)

    表3 T O) 舒张末血流速度比较 ( M1S )

    组 别 例教

    LVA

    目 目. . . . . .. . . . . .. . . 白 目目. 目.. 目目. 白目. . . .. . . 目.. . . . . .. . . . . . .. . . . . .. . . . . .. . . . . .. . . . . . .

    RA !VA RVA RVA

    治疗组 2 1

    治疗前

    2 3. 0 0

    士4. 71

    票 治疗前

    1 8. 2 7

    土3. 砚 1 9

    t ? d 些 26. 2 U

    士2 . 6 1 N ' 士1 . 7 0 ' x '

    治疗前

    1 7. 6 7

    士1. 6 8

    1t h 3 ? # 2 4 . 7 3 士2. 6 9 踌.

    对照组 1 9 2 2 . 5 7 t 4 . 9 2 2 6. 3 2

    士2 . 4 1 0 1 7 . 4 7 1 2 . 6 5 1 9. 2 4

    士2 . 3 0 % 1 5 . 7 2 1 3 . 2 8 2 0. 7 3

    士3 . 2 4 0

    表4 T C D平均血流速度 ( M士5 )

    组 别 例数

    BA LVA......... ........ ........ ......... ....... ......