针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤120例.doc
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参见附件(25kb)。
针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤120例
尚 军1 孟苏华2
(1.平度市电业公司医务室，山东 266700； 2.平度市尚兆奎针灸诊所)
近年来，笔者应用针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤患者120例，临床取得较为理想的疗效，现总结报告如下。
1 一般资料
120例中，男78例，女42例；年龄最小17岁，最大66岁；病程最短1日，最长30余日。
2 治疗方法
取十七椎下(第5腰椎棘突下凹陷处)，治疗前用一枕头垫在患者下腹部，这样就使此穴的空隙拉大，便于进针。选用0.35 mm×60 mm毫针，皮肤常规消毒后将针刺入皮下，缓缓进针40～50 mm左右，采用平补平泻手法，使患者感到穴位局部及远端有酸、胀、麻及触电感，最好能使针感传至下肢，配委中、阿是穴针刺治疗，以上均不留针，得气后即将针退出。针毕嘱患者前后左右活动腰部，以缓解软组织的痉挛状态，隔日治疗1次。
3 治疗效果
120例中，3～5次治愈(腰部疼痛症状消失，活动自如)71例，占59.2%；6～10次治愈18例，占15.0%，10次以上治愈10例，占8.3%。有效(腰部疼痛症状明显减轻，能参加力所能及的工作)16例，占13.3%。无效(治疗后，腰部疼痛症状无明显改善)5例，占4.2%。总有效率为95.8%。
4 典型病例
乔某，男，54岁，干部。1992年4月5日就诊。主诉：腰部疼痛，不敢弯曲，不能正常工作2日。2日前因搬运重物，腰部不慎扭伤，活动时腰部疼痛难忍，晚间休息时不能翻身，稍一活动疼痛即加重。经介绍来此求治，来时上下车需人搀扶，不能独自上诊床。查：痛苦面容，体态较胖，走路拖行，腰部不能下弯，呈强迫体位，十七椎下压痛明显，压之有沉重酸痛感向下肢放射。应用上法治疗完毕，患者即感腰部疼痛明显减轻，弯腰时手已能触及膝盖以下，并能独自上汽车，针治3次而愈。
5 体会
十七椎下属于经外奇穴，位于第5腰椎棘突下的凹陷处，劳动时动作不协调或提重物时，此处的韧带、筋膜、肌肉等软组织最易发生损伤，因而导致了局部血液循环障碍，产生瘀血现象，"不通则痛"。笔者在临床中发现，急性腰扭伤患者十七椎下的压痛比较明显，因而选择此处作为治疗点，通过针刺治疗，起到了舒筋活血、解痉理气镇痛的作用；同时，对于周围的神经血管的功能起到了良好的调节作用，故疗效显著。
针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤120例
尚 军1 孟苏华2
(1.平度市电业公司医务室，山东 266700； 2.平度市尚兆奎针灸诊所)
近年来，笔者应用针刺十七椎下为主治疗急性腰扭伤患者120例，临床取得较为理想的疗效，现总结报告如下。
1 一般资料
120例中，男78例，女42例；年龄最小17岁，最大66岁；病程最短1日，最长30余日。
2 治疗方法
取十七椎下(第5腰椎棘突下凹陷处)，治疗前用一枕头垫在患者下腹部，这样就使此穴的空隙拉大，便于进针。选用0.35 mm×60 mm毫针，皮肤常规消毒后将针刺入皮下，缓缓进针40～50 mm左右，采用平补平泻手法，使患者感到穴位局部及远端有酸、胀、麻及触电感，最好能使针感传至下肢，配委中、阿是穴针刺治疗，以上均不留针，得气后即将针退出。针毕嘱患者前后左右活动腰部，以缓解软组织的痉挛状态，隔日治疗1次。
3 治疗效果
120例中，3～5次治愈(腰部疼痛症状消失，活动自如)71例，占59.2%；6～10次治愈18例，占15.0%，10次以上治愈10例，占8.3%。有效(腰部疼痛症状明显减轻，能参加力所能及的工作)16例，占13.3%。无效(治疗后，腰部疼痛症状无明显改善)5例，占4.2%。总有效率为95.8%。
4 典型病例
乔某，男，54岁，干部。1992年4月5日就诊。主诉：腰部疼痛，不敢弯曲，不能正常工作2日。2日前因搬运重物，腰部不慎扭伤，活动时腰部疼痛难忍，晚间休息时不能翻身，稍一活动疼痛即加重。经介绍来此求治，来时上下车需人搀扶，不能独自上诊床。查：痛苦面容，体态较胖，走路拖行，腰部不能下弯，呈强迫体位，十七椎下压痛明显，压之有沉重酸痛感向下肢放射。应用上法治疗完毕，患者即感腰部疼痛明显减轻，弯腰时手已能触及膝盖以下，并能独自上汽车，针治3次而愈。
5 体会
十七椎下属于经外奇穴，位于第5腰椎棘突下的凹陷处，劳动时动作不协调或提重物时，此处的韧带、筋膜、肌肉等软组织最易发生损伤，因而导致了局部血液循环障碍，产生瘀血现象，"不通则痛"。笔者在临床中发现，急性腰扭伤患者十七椎下的压痛比较明显，因而选择此处作为治疗点，通过针刺治疗，起到了舒筋活血、解痉理气镇痛的作用；同时，对于周围的神经血管的功能起到了良好的调节作用，故疗效显著。
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