彭靜山針灸妙訣採擷.rtf
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彭靜山針灸妙訣採擷
局部繆刺治療疼痛
局部繆刺法與傳統繆剌法迴然不同。其方法是，先找出疼痛點，其疼痛點以 1 厘米以內為最佳，若疼痛面積較大，可找出最疼痛的一點並作好標記，並在其對面找到對應點作標記。然後用 1 寸毫針，找準對應點針刺八分，施以提插術，上提時針尖不退出皮膚，以針刺點為中心向前或稍向四周斜刺，使之得氣，留針以疼痛消失為度，痛止即可起針。此非左臂痛刺右臂相對穴，而是以某一部位為準找相對穴。如臂外側痛，在臂內側對應部位針刺﹔後背痛，在其對應的胸腹部針刺﹔頭頂痛，在頦下針刺﹔左頭痛，在右側針刺﹔內踝痛，針其外踝﹔股前痛，針其股後。總之，在疼痛對面的部位針之，對應點找的愈準，療效愈好。局部繆刺法適用於體表各部位出現的疼痛，包括針灸後遺痛 (即由於針刺所遺留的疼痛，局部疼痛不變，只是疼痛不已，其部位都在其穴位上)、外傷痛、痺痛等。當體表出現疼痛對，該部位之氣血在前後、左右有其偏盛偏衰之變化。採用局部繆刺法，以調整前後、左右氣血之偏移，使陰平陽秘、氣血調和、經絡平衡，則疾病得癒。
〔病案一〕周某，男，22歲，學生。1991年 5 月 6 日初診。
一週前因打籃球被撞倒，全身懸起後背著地摔下，即出現腰背疼痛、活動受限、腰部第四腰椎右側微腫， X線攝片示腰椎未見異常。診為腰部軟組織挫傷。
經服用跌打損傷葯及理療，局部腫脹已消，功能恢復正常，唯局部疼痛不止。後腰部皮色正常，脊柱居中、左右對稱，第四腰椎右側有一壓痛點、如手指頭大小，其部位在命門穴右旁開 2 .5 寸、下 1 .5寸處，在此作好標記後，找到其對應點為腹部臍中右旁開2.5寸、下 1 .5 寸處。常規消毒後，取30號 1 寸毫針刺入 8 分並行提插瀉法， 5 分鐘後疼痛消失。隨訪半年，未見復發。
身柱退高熱
身柱穴為督脈第12號穴，位於上背部後正中線上，第 3 、第 4 胸椎棘突之間。用28號 1 .5 寸毫針沿棘突間向上斜刺入 1 寸，使全脊柱有麻木感，不捻轉、不提插，留針20分鈄。治療外感風寒、暑熱及流感所引起的高熱不退極有靈驗，還可增強體質、預防感冒及傳染病。
〔病案二〕林某，女，49歲，幹部。1991年 7 月12日初診。
感冒發燒 3 天，高熱不退。 3 天前被雨淋而感冒，即出現發熱惡寒、頭痛無汗，體溫在 39.2度持續不退，口服撲熱息痛片、感冒通，靜脈點滴青霉素，均無明顯好轉。面赤，舌質微紅少津，苔薄黃，脈浮數。偶見促脈，體溫 38.9度，咽微赤，喉核稍大。
取28號2寸毫針，於身柱穴常規消毒後刺入1寸，以脊柱有酸麻脹感為度，留針20分鐘。針後症狀逐漸減輕，10分鐘後汗出熱退、脈靜身涼，全身感到舒服而病癒。
大接經治頑症
凡慢性病久治不癒者，如郁證、心悸怔忡、不寐、癲癇、周身疼痛等，多屬經絡左右不平衡，可用大接經法治之。其法有二﹕ 1 、按十二經順序，由肺經起至肝經終、從肺經原穴接大腸經絡穴，再接胃經原穴，依次下接至肝經絡穴止，其具體取穴順序為太淵、偏歷、沖陽、公孫、神門、支正、京骨、大鐘、大陵、外關、丘墟、蠡溝﹔ 2 、按十二經順序，由肺經絡穴起接大腸經原穴，再接胃經絡穴，依次下接至肝經原穴止，其具體取穴順序為列缺、合谷、豐隆、太白、通里、腕骨、飛揚、太溪、內關、陰池、光明、太沖。隔日一次交替針灸，第一次按原絡順序，第二次按絡原順序，平補平瀉不留針，第 1 穴得氣後起針扎第 2 穴，第 2 穴得氣後起針扎第 3 穴，以此類推針完為止，並左側針完針右側。大接經治法，就是運用全身的原絡配穴法，以調整十二經，以便達全身經絡之平衡，使病得癒。
〔病案三〕范某，女，47歲，幹部。1991年3月16日初診。
失眠已 3 年。 3 年前出現失眠，日益加重，甚則整夜不能入寐，有時即使入寐片刻也因惡夢而驚醒。遍嚐中西葯，施遍針灸、理療，均無效果。患者形體消瘦，神疲色黃，舌質淡少苔，脈沉細無力。此屬素體虛弱、心脾兩虛、神不守舍，病久經絡失衡所致。予大接經治療。
當日按十二經脈順序，先原後絡，先針太淵，得氣出針後針偏歷，又得氣出針後再針沖陽，依次下接至蠡溝止，並左側針完針右側。第 3 日按十二經順序，先絡後原，先針列缺，按同樣方法再針合谷、豐隆，依次下接至太沖止。針刺三週後病癒，隨訪半年未見復發。
翳風治牙痛
翳風穴為手少陽三焦經第17號穴，其位於耳廓後下方，當耳垂根後方的凹陷處。臨床治療牙痛，多取手足陽明經穴。翳風穴為手足少陽經之交會穴，手少陽三焦經之脈從耳後上達耳上部至額，再屈以下行至面頰部﹔足少陽膽經之脈，從眶下下行經頰車。經脈所行，疾病所主，因而針患側翳風穴治療齒根膜炎引起的牙痛，一次即可癒。以30號2寸毫針直刺1.5寸，快速捻轉行瀉法，得氣痛止則即可出針。
〔病案四〕李某，女，40歲，工人。1991年10月 7 日初診。
牙疼已 3 天。 3 天前出現牙痛，持續不止，夜間加重，難以忍受，不能入睡，服止痛葯無效。口腔科欲將牙鑽開，但牙鑽剛接觸牙齒，則劇痛難忍，故拒絕治療而到中醫科就診。痛苦面容，手捂左側面頰，舌質稍紅、苔黃，脈沉數。牙齒外觀無變化，但痛不可近，用鑷子碰擊左側臼齒則疼痛更劇。診為胃火牙痛。
取30號 2 寸毫針，於左側翳風穴刺入 1 .5 寸，行瀉法。得氣後疼痛立止，未見復發。
彭静山教授针灸特色选介
彭静山系北京中医药大学名誉教授,现已90岁高龄。他学识渊博,经验丰富,1999年彭教授在南宁开诊之时,笔者有幸侍诊,得其指点,获益菲浅,现将其针灸特色介绍 一二如下。
缪刺法
分局部缪刺、左右缪刺、平行缪刺、前后缪刺、上下缪刺。主要适用于痛证。针法:首先寻找痛点,确定痛点后画上记号,在痛处同侧或另侧对应处刺之,按虚实行补泻手法,留针5m in,起针后检查痛点,一般起针即效。如痛在内关可取同侧外关或另一侧内关；胸痛刺背；背痛刺胸；腰痛刺腹；腹痛刺腰。
某一面瘫患者,针灸起针后自觉右侧翳风穴处疼痛,张口咀嚼困难,即取左侧翳风穴,用1.5寸毫针刺之,行提插泻法,留针5min,起针后疼痛消失,张口自如。
双刺、三刺、多刺法
旨在加强针感,提高针刺效果。适用于痛证、肌肤麻木、大便秘结等症。针法:在所取穴位上先刺入一针,在其旁再加刺一针,名为双刺,或持2支毫针同时刺入一个穴位上；刺入3针为三刺；刺入4～5针为多刺。
马某,男性,70岁。腰及左侧臀腿疼痛2年余,腰椎CT诊断为腰4～5椎间盘脱出症,在左侧环跳、委中及痛点取双刺法,疼痛明显减轻,治疗4个疗程而愈。
睛明、球后深刺法
适用于治疗近视眼、结膜炎、白内障；各种原因引起的视力下降、复视；眼睑下垂及闭合不全。针法:晴明穴,用1.5寸毫针沿眶缘,避开眼球垂直进针,不捻转,直插到位即止。球后 穴，用2寸毫针,沿眶下缘刺入眼睑1分许,绕过眼球,针尖向后上方刺入。针此二穴,以流泪、眼球发胀为佳。注意避开眼球,出针时紧按针孔,以防出血。
眼睑刺法
适用于恢复眼睑功能,如眼睑下垂、眼睑闭合不全 ......
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局部繆刺治療疼痛
局部繆刺法與傳統繆剌法迴然不同。其方法是，先找出疼痛點，其疼痛點以 1 厘米以內為最佳，若疼痛面積較大，可找出最疼痛的一點並作好標記，並在其對面找到對應點作標記。然後用 1 寸毫針，找準對應點針刺八分，施以提插術，上提時針尖不退出皮膚，以針刺點為中心向前或稍向四周斜刺，使之得氣，留針以疼痛消失為度，痛止即可起針。此非左臂痛刺右臂相對穴，而是以某一部位為準找相對穴。如臂外側痛，在臂內側對應部位針刺﹔後背痛，在其對應的胸腹部針刺﹔頭頂痛，在頦下針刺﹔左頭痛，在右側針刺﹔內踝痛，針其外踝﹔股前痛，針其股後。總之，在疼痛對面的部位針之，對應點找的愈準，療效愈好。局部繆刺法適用於體表各部位出現的疼痛，包括針灸後遺痛 (即由於針刺所遺留的疼痛，局部疼痛不變，只是疼痛不已，其部位都在其穴位上)、外傷痛、痺痛等。當體表出現疼痛對，該部位之氣血在前後、左右有其偏盛偏衰之變化。採用局部繆刺法，以調整前後、左右氣血之偏移，使陰平陽秘、氣血調和、經絡平衡，則疾病得癒。
〔病案一〕周某，男，22歲，學生。1991年 5 月 6 日初診。
一週前因打籃球被撞倒，全身懸起後背著地摔下，即出現腰背疼痛、活動受限、腰部第四腰椎右側微腫， X線攝片示腰椎未見異常。診為腰部軟組織挫傷。
經服用跌打損傷葯及理療，局部腫脹已消，功能恢復正常，唯局部疼痛不止。後腰部皮色正常，脊柱居中、左右對稱，第四腰椎右側有一壓痛點、如手指頭大小，其部位在命門穴右旁開 2 .5 寸、下 1 .5寸處，在此作好標記後，找到其對應點為腹部臍中右旁開2.5寸、下 1 .5 寸處。常規消毒後，取30號 1 寸毫針刺入 8 分並行提插瀉法， 5 分鐘後疼痛消失。隨訪半年，未見復發。
身柱退高熱
身柱穴為督脈第12號穴，位於上背部後正中線上，第 3 、第 4 胸椎棘突之間。用28號 1 .5 寸毫針沿棘突間向上斜刺入 1 寸，使全脊柱有麻木感，不捻轉、不提插，留針20分鈄。治療外感風寒、暑熱及流感所引起的高熱不退極有靈驗，還可增強體質、預防感冒及傳染病。
〔病案二〕林某，女，49歲，幹部。1991年 7 月12日初診。
感冒發燒 3 天，高熱不退。 3 天前被雨淋而感冒，即出現發熱惡寒、頭痛無汗，體溫在 39.2度持續不退，口服撲熱息痛片、感冒通，靜脈點滴青霉素，均無明顯好轉。面赤，舌質微紅少津，苔薄黃，脈浮數。偶見促脈，體溫 38.9度，咽微赤，喉核稍大。
取28號2寸毫針，於身柱穴常規消毒後刺入1寸，以脊柱有酸麻脹感為度，留針20分鐘。針後症狀逐漸減輕，10分鐘後汗出熱退、脈靜身涼，全身感到舒服而病癒。
大接經治頑症
凡慢性病久治不癒者，如郁證、心悸怔忡、不寐、癲癇、周身疼痛等，多屬經絡左右不平衡，可用大接經法治之。其法有二﹕ 1 、按十二經順序，由肺經起至肝經終、從肺經原穴接大腸經絡穴，再接胃經原穴，依次下接至肝經絡穴止，其具體取穴順序為太淵、偏歷、沖陽、公孫、神門、支正、京骨、大鐘、大陵、外關、丘墟、蠡溝﹔ 2 、按十二經順序，由肺經絡穴起接大腸經原穴，再接胃經絡穴，依次下接至肝經原穴止，其具體取穴順序為列缺、合谷、豐隆、太白、通里、腕骨、飛揚、太溪、內關、陰池、光明、太沖。隔日一次交替針灸，第一次按原絡順序，第二次按絡原順序，平補平瀉不留針，第 1 穴得氣後起針扎第 2 穴，第 2 穴得氣後起針扎第 3 穴，以此類推針完為止，並左側針完針右側。大接經治法，就是運用全身的原絡配穴法，以調整十二經，以便達全身經絡之平衡，使病得癒。
〔病案三〕范某，女，47歲，幹部。1991年3月16日初診。
失眠已 3 年。 3 年前出現失眠，日益加重，甚則整夜不能入寐，有時即使入寐片刻也因惡夢而驚醒。遍嚐中西葯，施遍針灸、理療，均無效果。患者形體消瘦，神疲色黃，舌質淡少苔，脈沉細無力。此屬素體虛弱、心脾兩虛、神不守舍，病久經絡失衡所致。予大接經治療。
當日按十二經脈順序，先原後絡，先針太淵，得氣出針後針偏歷，又得氣出針後再針沖陽，依次下接至蠡溝止，並左側針完針右側。第 3 日按十二經順序，先絡後原，先針列缺，按同樣方法再針合谷、豐隆，依次下接至太沖止。針刺三週後病癒，隨訪半年未見復發。
翳風治牙痛
翳風穴為手少陽三焦經第17號穴，其位於耳廓後下方，當耳垂根後方的凹陷處。臨床治療牙痛，多取手足陽明經穴。翳風穴為手足少陽經之交會穴，手少陽三焦經之脈從耳後上達耳上部至額，再屈以下行至面頰部﹔足少陽膽經之脈，從眶下下行經頰車。經脈所行，疾病所主，因而針患側翳風穴治療齒根膜炎引起的牙痛，一次即可癒。以30號2寸毫針直刺1.5寸，快速捻轉行瀉法，得氣痛止則即可出針。
〔病案四〕李某，女，40歲，工人。1991年10月 7 日初診。
牙疼已 3 天。 3 天前出現牙痛，持續不止，夜間加重，難以忍受，不能入睡，服止痛葯無效。口腔科欲將牙鑽開，但牙鑽剛接觸牙齒，則劇痛難忍，故拒絕治療而到中醫科就診。痛苦面容，手捂左側面頰，舌質稍紅、苔黃，脈沉數。牙齒外觀無變化，但痛不可近，用鑷子碰擊左側臼齒則疼痛更劇。診為胃火牙痛。
取30號 2 寸毫針，於左側翳風穴刺入 1 .5 寸，行瀉法。得氣後疼痛立止，未見復發。
彭静山教授针灸特色选介
彭静山系北京中医药大学名誉教授,现已90岁高龄。他学识渊博,经验丰富,1999年彭教授在南宁开诊之时,笔者有幸侍诊,得其指点,获益菲浅,现将其针灸特色介绍 一二如下。
缪刺法
分局部缪刺、左右缪刺、平行缪刺、前后缪刺、上下缪刺。主要适用于痛证。针法:首先寻找痛点,确定痛点后画上记号,在痛处同侧或另侧对应处刺之,按虚实行补泻手法,留针5m in,起针后检查痛点,一般起针即效。如痛在内关可取同侧外关或另一侧内关；胸痛刺背；背痛刺胸；腰痛刺腹；腹痛刺腰。
某一面瘫患者,针灸起针后自觉右侧翳风穴处疼痛,张口咀嚼困难,即取左侧翳风穴,用1.5寸毫针刺之,行提插泻法,留针5min,起针后疼痛消失,张口自如。
双刺、三刺、多刺法
旨在加强针感,提高针刺效果。适用于痛证、肌肤麻木、大便秘结等症。针法:在所取穴位上先刺入一针,在其旁再加刺一针,名为双刺,或持2支毫针同时刺入一个穴位上；刺入3针为三刺；刺入4～5针为多刺。
马某,男性,70岁。腰及左侧臀腿疼痛2年余,腰椎CT诊断为腰4～5椎间盘脱出症,在左侧环跳、委中及痛点取双刺法,疼痛明显减轻,治疗4个疗程而愈。
睛明、球后深刺法
适用于治疗近视眼、结膜炎、白内障；各种原因引起的视力下降、复视；眼睑下垂及闭合不全。针法:晴明穴,用1.5寸毫针沿眶缘,避开眼球垂直进针,不捻转,直插到位即止。球后 穴，用2寸毫针,沿眶下缘刺入眼睑1分许,绕过眼球,针尖向后上方刺入。针此二穴,以流泪、眼球发胀为佳。注意避开眼球,出针时紧按针孔,以防出血。
眼睑刺法
适用于恢复眼睑功能,如眼睑下垂、眼睑闭合不全 ......
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