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编号:30247
平衡针疗法治疗急性腹痛.doc
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    参见附件(122KB)。

    急性腹痛是临床常见症状,除病因治疗外,为减轻病人痛苦,我科采用平衡针疗法治疗急性腹痛63例取得了满意的临床疗效,现总结报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组病例均为急门诊患者,共63例,其中男35例,女25例;年龄最小者43岁,最大者67岁,平均年龄37.45+15.17岁;病程最短5天,最长6个月。

    1.2 诊断标准

    所有病例均符合中医内科学六版教材腹痛诊断标准,根据临床实践经验,均限制在发病在5天之内。

    1.3 病因分类

    由表1可以看到最多的病种为急性胃炎,占28.57%,最少的疾病为急性阑尾炎和急性盆腔炎,均为3.17%。

    表1 腹痛疾病种类

    疾病分类例数百分率(%)急性胃炎1828.57肾绞痛711.11急性胃肠炎2336.5急性阑尾炎23.17盆腔炎23.17不明原因或其他腹痛69.52胃肠痉挛57.93合计63100%

    2 治疗方案:选取胃痛穴和腹痛穴,伴有恶心呕吐者加用胸痛穴。

    2.1胃痛穴(男左女右)

    定位:位于口角下1寸,或下颌的中点旁开3cm处

    针刺特点:以针刺三叉神经第三支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    2.2胸痛穴(眩晕伴恶心呕吐)

    定位:位于前臂背侧尺、桡骨之间,腕关节与肘关节连线的下1/3处

    针刺特点:以针刺前臂背侧皮神经和骨间背侧神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:斜刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    2.3腹痛穴

    定位:位于腓骨小头前下方凹陷中(或阳陵泉)

    针刺特点:以针刺腓总神经或腓浅,腓总神经后出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:直刺,进针约1-1.5寸

    针感:以触电式针感向足面、足趾放射

    疗程为1次

    3 判定标准:

    治疗一次即观察针刺后1分钟,1-5分钟,5-15分钟,15分钟以上症状改善。

    疗效分为缓解、显效、有效和无效,缓解为在原来基础上患者主观症状缓解75-100%,显效为症状缓解50-75%,有效为症状缓解25-50%,无效为症状缓解0-25%。

    4 结果

    4.1起效时间

    由表2可以看出,从起效时间来看,50.79%的病例在0-1分钟中起效,无效的为12.7%;从病种来看,大部分病种在0-1分钟起效,15分钟以上起效例数最少,而且15分钟无效的病人均使用了其他疗法,所以可以视为无效。

    表2 不同疾病起效时间

    疾病分类例数起效时间0-1分钟1-5分钟5-15分钟无效缺失急性胃炎10242肾绞痛3211急性胃肠炎10(43.48)7(30.43)1(4.35)2(8.70)3(13.04)急性阑尾炎2盆腔炎11不明原因42)胃肠痉挛2111合计6332(50.79)9(14.29)7(11.11)8(12.70)7(11.11)

    4.2 疗效观察

    由表3可以看出:治疗总有效率为79.4%,其中缓解率为12.7%,显效率为15.9%,有效率为50.8%。

    表3 不同疾病疗效

    疾病分类例数疗效缓解显效有效无效急性胃炎180396肾绞痛72032急性胃肠炎233(13.04)5(21.74)12(52.17)3(13.04)急性阑尾炎20011盆腔炎21010不明原因或其他腹痛62220胃肠痉挛50041合计638(12.7)10(15.9)32(50.8)13(20.6)

    平衡针灸疗法

    定位与功能、主治

    针刺时间为得到针感即出针,一般整个时间不超过3秒。

    1 头面部穴位:

    1、升提穴

    定位:位于头顶正中,前发际直上10cm,发际直上16cm,双耳尖连线中点前2 cm处。

    针刺特点:以针刺枕大神经分支与额神经分支出现的针感为宜

    针刺手法:针尖沿皮下骨膜外向前平刺4cm左右

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部强化性针感出现的麻胀紧沉为主

    功能:升阳固脱、益气固本、助阳止泻、补肾健脾

    主治:脱肛、子宫下垂、胃下垂等中气下陷性疾病

    2、腰痛穴

    定位:位于前额正中,人为地划一个"十"字,十字交点即为此穴

    针刺特点:以针刺滑车上神经或眶上神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性、强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:活血化淤、调节神经、消炎止痛

    主治:腰部软组织损伤、腰椎间盘突出或膨出、强直性脊柱炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛等

    3、急救穴

    定位:位于人中沟于鼻中隔连线的中点

    针刺特点:以针刺眶下神经或面神经出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:向上斜刺,进针约0.5寸

    针感:以局部性、强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:醒脑开窍、回阳救逆、抗休克、疗昏迷

    主治:休克、晕车、晕船、晕机等

    4、胃痛穴(男左女右)

    定位:位于口角下1寸,或下颌的中点旁开3cm处

    针刺特点:以针刺三叉神经第三支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:健脾养胃、活血化淤、健胃消食

    主治:急慢性胃炎、消化道溃疡、急性胃溃疡、膈肌痉挛等

    5、鼻炎穴

    定位:位于颧骨下缘中点

    针刺特点:以针刺面神经颧支或下会颌神经耳颞支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:退热止痛、消炎、调节N抗过敏

    主治:鼻炎、三叉神经痛、面瘫后遗症、面肌痉挛

    6、牙痛穴(又名失语穴)

    定位:位于耳垂正中处(耳垂前)

    针刺特点:以针刺面神经下颌支出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:直刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:通牙关、开窍祛风、止痛

    主治:龋齿、牙外伤、牙齿过敏、急慢性牙髓炎等引起的各种牙痛

    7、明目穴

    定位:位于耳垂后耳根部,在下颌角与乳突之间凹陷处

    针刺特点:以针刺耳大神经或面神经干出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:斜刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主,或向面部放射

    功能:通窍明目、消炎止痛、调节视神经(2周内效佳)

    主治:18岁以下的假性近视、早期混浊性白内障、青光眼、花眼、沙眼、急性结膜炎、角膜炎等

    8、醒脑穴

    定位:位于胸锁乳突肌与斜方肌上段之间的凹陷处及颈后枕骨下两侧(医风及风府之间1/2处)(或风池穴)

    指针特点:运用手指作用于枕大神经及枕小神经后引起的指感为宜

    指针方法:采用拇指指腹与食指指腹作用于患者相应的穴位上

    指感:以局部酸、麻、胀为主

    功能:调节心理、调节神经、调节内脏、醒脑明目、镇静安神、抗衰老保健

    主治:神经、呼吸、消化、循环、内分泌等系统引起的脏腑功能紊乱

    9、偏瘫穴

    定位:位于耳尖直上3cm处(约1.5寸)

    针刺特点:以针刺耳颞神经分支或枕大神经吻合支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位或滞针针刺手法

    针刺方向:向太阳穴方向斜刺,进针约1.5-2寸

    针感:以强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:益气壮肾、化痰祛风、醒脑开窍

    主治:脑血管意外的中风、昏迷、偏瘫

    二、上肢部穴位:

    1、颈痛穴

    定位:半握掌,第4、5掌骨之间,即指掌关节前凹陷处(或八邪穴)

    针刺特点:以针刺指背神经或指掌侧固有神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主,或向上放射

    功效:舒筋活血、清咽利喉、消炎止痛、退热调节神经

    主治:颈部软组织损伤、颈肩综合症等

    2、感冒穴

    定位:半握掌时,第三掌骨与第四掌骨间及指掌关节前凹陷中

    针刺特点:以针刺尺桡神经手背支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性、强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:解表散寒、消咽止痛、消炎退热

    主治:感冒、鼻炎等

    3、咽痛穴

    定位:位于第二掌骨桡侧缘中点(或合谷)

    针刺特点:以针刺指掌侧固有神经或桡神经浅支的手背支出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:向掌心方向直刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:消炎退热、镇静止痛、增加机体免疫机能

    主治:急慢性咽痛、喉炎、扁桃腺炎等

    4、指麻穴

    定位:半握掌时,位于第五掌骨中点处

    针刺特点:以针刺尺神经的手臂出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,向掌心方向刺入约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:醒脑开窍、调节神经、止痛止麻、消炎

    主治:末梢神经炎引起的手指麻木等

    5、胸痛穴(眩晕伴恶心呕吐)

    定位:位于前臂背侧尺、桡骨之间,腕关节与肘关节连线的下1/3处

    针刺特点:以针刺前臂背侧皮神经和骨间背侧神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:斜刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:扩张冠状A、消炎止痛、调节神经与内脏、调节心率血糖、调节血脂血压、调节内分泌

    主治:胸部软组织损伤、肋间神经痛、胸膜炎、心绞痛、心率不齐等

    6、痔疮穴

    定位:位于前臂伸侧面尺桡骨之间,腕关节至肘关节连线的上1/3处

    针刺特点:以针刺前臂骨间、背侧皮神经或前臂背侧神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:向上斜刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:泻火解毒、退热通便、消炎止痛

    主治:内外痔、混合痔、肛裂等

    7、膝痛穴

    定位:手心向下,上臂伸直于肩关节与腕关节连线的中点(或曲池上1cm)

    针刺特点:以针刺前臂背侧皮神经或桡神经干出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:直刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:退热抗过敏、消炎止痛、增加机体免疫机能

    主治:膝关节软组织损伤、骨性膝关节炎、髋骨软化症、风湿性关节炎等

    8、臀痛穴

    定位:位于肩峰至腋后皱臂连线的1/2处(或肩贞)

    针刺特点:以针刺桡神经或前臂外侧皮神经后产生的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:针尖向腋窝中心方向,斜刺2.5-3寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:活血化淤、理气散结、消炎止痛、调节神经

    主治:臂部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、梨状肌损伤综合症、原发性坐骨神经痛、腰椎间盘突出、急性腰扭伤等

    9、踝痛穴(又名失眠穴)

    定位:位于前臂掌侧面、腕横纹正中央桡侧端,即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间(或大棱)

    针刺特点:以针刺正中神经产生的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:直刺,进针约0.5-1寸

    针感:以放射性针感出现的向中指或食指方向放射,以中指食指麻胀感为主

    功能:镇静定神、消炎止痛、调节内脏、调节心律

    主治:踝关节软组织损伤、踝关节扭伤、跟骨刺、足跟痛、足底痛等

    10、降糖穴

    定位:位于前臂掌侧,腕关节至肘关节连线的下1/3处,掌长肌腱之间

    针刺特点:以针刺正中神经、前臂内侧皮神经或前臂掌侧骨间神经后出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:益气安神、健脾和胃、舒肝理气、降糖降脂、降压降酶

    主治:糖尿病、高血压病、高血脂症等

    11、肺病穴

    定位:位于前臂掌侧,腕关节至肘关节连线的上1/3处,掌长肌腱之间

    针刺特点:以针刺正中神经后出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性、强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:理气润肺、止咳退热、消炎止血、抗过敏

    主治:支气管炎、支气管肺炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、上呼吸道感染等

    三、下肢部穴位:

    1、头痛穴

    定位:位于足背第1、2趾骨结合之前凹陷中(或太冲)......(后略) ......