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编号:12308931
平衡针疗法治疗急性腹痛.doc
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    参见附件(122kb)。

    急性腹痛是临床常见症状,除病因治疗外,为减轻病人痛苦,我科采用平衡针疗法治疗急性腹痛63例取得了满意的临床疗效,现总结报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组病例均为急门诊患者,共63例,其中男35例,女25例;年龄最小者43岁,最大者67岁,平均年龄37.45+15.17岁;病程最短5天,最长6个月。

    1.2 诊断标准

    所有病例均符合中医内科学六版教材腹痛诊断标准,根据临床实践经验,均限制在发病在5天之内。

    1.3 病因分类

    由表1可以看到最多的病种为急性胃炎,占28.57%,最少的疾病为急性阑尾炎和急性盆腔炎,均为3.17%。

    表1 腹痛疾病种类

    疾病分类例数百分率(%)急性胃炎1828.57肾绞痛711.11急性胃肠炎2336.5急性阑尾炎23.17盆腔炎23.17不明原因或其他腹痛69.52胃肠痉挛57.93合计63100%

    2 治疗方案:选取胃痛穴和腹痛穴,伴有恶心呕吐者加用胸痛穴。

    2.1胃痛穴(男左女右)

    定位:位于口角下1寸,或下颌的中点旁开3cm处

    针刺特点:以针刺三叉神经第三支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    2.2胸痛穴(眩晕伴恶心呕吐)

    定位:位于前臂背侧尺、桡骨之间,腕关节与肘关节连线的下1/3处

    针刺特点:以针刺前臂背侧皮神经和骨间背侧神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:斜刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    2.3腹痛穴

    定位:位于腓骨小头前下方凹陷中(或阳陵泉)

    针刺特点:以针刺腓总神经或腓浅,腓总神经后出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:直刺,进针约1-1.5寸

    针感:以触电式针感向足面、足趾放射

    疗程为1次

    3 判定标准:

    治疗一次即观察针刺后1分钟,1-5分钟,5-15分钟,15分钟以上症状改善。

    疗效分为缓解、显效、有效和无效,缓解为在原来基础上患者主观症状缓解75-100%,显效为症状缓解50-75%,有效为症状缓解25-50%,无效为症状缓解0-25%。

    4 结果

    4.1起效时间

    由表2可以看出,从起效时间来看,50.79%的病例在0-1分钟中起效,无效的为12.7%;从病种来看,大部分病种在0-1分钟起效,15分钟以上起效例数最少,而且15分钟无效的病人均使用了其他疗法,所以可以视为无效。

    表2 不同疾病起效时间

    疾病分类例数起效时间0-1分钟1-5分钟5-15分钟无效缺失急性胃炎 10242肾绞痛3211急性胃肠炎10(43.48)7(30.43)1(4.35)2(8.70)3(13.04)急性阑尾炎2盆腔炎11不明原因42)胃肠痉挛2111合计6332(50.79)9(14.29)7(11.11)8(12.70)7(11.11)

    4.2 疗效观察

    由表3可以看出:治疗总有效率为79.4%,其中缓解率为12.7%,显效率为15.9%,有效率为50.8%。

    表3 不同疾病疗效

    疾病分类例数疗效缓解显效有效无效急性胃炎180396肾绞痛72032急性胃肠炎233(13.04)5(21.74)12(52.17)3(13.04)急性阑尾炎20011盆腔炎21010不明原因或其他腹痛62220胃肠痉挛50041合计638(12.7)10(15.9)32(50.8)13(20.6)

    平衡针灸疗法

    定位与功能、主治

    针刺时间为得到针感即出针,一般整个时间不超过3秒。

    1 头面部穴位:

    1、升提穴

    定位:位于头顶正中,前发际直上10cm,发际直上16cm,双耳尖连线中点前2 cm处。

    针刺特点:以针刺枕大神经分支与额神经分支出现的针感为宜

    针刺手法:针尖沿皮下骨膜外向前平刺4cm左右

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部强化性针感出现的麻胀紧沉为主

    功能:升阳固脱、益气固本、助阳止泻、补肾健脾

    主治:脱肛、子宫下垂、胃下垂等中气下陷性疾病

    2、腰痛穴

    定位:位于前额正中,人为地划一个"十"字,十字交点即为此穴

    针刺特点:以针刺滑车上神经或眶上神经出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1.5-2寸

    针感:以局部性、强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:活血化淤、调节神经、消炎止痛

    主治:腰部软组织损伤、腰椎间盘突出或膨出、强直性脊柱炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛等

    3、急救穴

    定位:位于人中沟于鼻中隔连线的中点

    针刺特点:以针刺眶下神经或面神经出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:向上斜刺,进针约0.5寸

    针感:以局部性、强化性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:醒脑开窍、回阳救逆、抗休克、疗昏迷

    主治:休克、晕车、晕船、晕机等

    4、胃痛穴(男左女右)

    定位:位于口角下1寸,或下颌的中点旁开3cm处

    针刺特点:以针刺三叉神经第三支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:健脾养胃、活血化淤、健胃消食

    主治:急慢性胃炎、消化道溃疡、急性胃溃疡、膈肌痉挛等

    5、鼻炎穴

    定位:位于颧骨下缘中点

    针刺特点:以针刺面神经颧支或下会颌神经耳颞支出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:平刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:退热止痛、消炎、调节N抗过敏

    主治:鼻炎、三叉神经痛、面瘫后遗症、面肌痉挛

    6、牙痛穴(又名失语穴)

    定位:位于耳垂正中处(耳垂前)

    针刺特点:以针刺面神经下颌支出现的针感为宜

    针刺手法:上下提插或一步到位针刺手法

    针刺方向:直刺,进针约1-1.5寸

    针感:以局部性针感出现的局部酸、麻、胀为主

    功能:通牙关、开窍祛风、止痛

    主治:龋齿、牙外伤、牙齿过敏、急慢性牙髓炎等引起的各种牙痛

    7、明目穴

    定位:位于耳垂后耳根部,在下颌角与乳突之间凹陷处

    针刺特点:以针刺耳大神经或面神经干出现的针感为宜

    针刺手法:一步到位针刺手法

    针刺方向:斜刺 ......

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