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    第十一节 腹痛

    腹痛是指腹部发生疼痛的症状而言,在临床上极为常见,可出现于内、外、妇、儿各科多种疾患之中。腹部包括胃脘以下,耻骨毛际以上的整个部位,其中又分大腹与小腹两个部位。凡在此范围以内出现疼痛的症状,均称为腹痛。

    腹痛一证,牵涉的范围很广。肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑器宫均居腹内。手足三阴、足少阳、足阳明、冲、任、带等经脉,亦循行腹部,故上述脏腑,经络因外感、内伤所致的气机郁滞,气血运行受阻,或气血虚少,失其濡养,皆能发生腹痛。

    本篇所讨论的腹痛包括:感受寒邪,寒积留滞而引起的腹痛;或素体阳气不足,脾阳不振而致之虚寒痛;或气滞血瘀引起的腹痛;以及饮食不节,食积停滞而作痛等四个方面。

    其它属于外科和妇科的急性腹痛,均在外科和妇科中讨论。至于痢疾、积聚、虫证等出现的腹痛,均在各自有关的病证中详细论述。

    在治疗原则方面,由寒邪内积所致者,以温中散寒为主;虚寒痛者,以甘温补养为主;气滞血瘀者,以行气化瘀为主;食积停滞者,则以和中消食为主。

    (病因病理)

    1.感受外邪 寒湿之邪,侵入腹中,使脾胃运化失常,邪气留滞于中,致气机不畅,不通则痛,发生腹痛。

    2.饮食不节 暴食暴饮,或恣食不洁之品 ......

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