第四节切诊

    切诊是医生用手直接检查患者脉象和体表各部的一种诊断方法。包括切脉和触诊两个部分。

    一、切脉

    1、切脉的意义中医对切脉有丰富的实践经验。从最初的遍诊法(即切头、手、足各部的动脉)逐步发展到循“寸口脉”(即手腕部桡动脉，为肺经经脉经过之处)就可以了解疾病的表现、寒热、虚实等病情变化。血脉运行，在内营养脏腑，在外濡润筋骨、肌肉及各个组织器官。当机体发生病变时，脉往往受到影响，甚至在疾病的证候还未明显出现以前，脉已经有了变化。

    为什么循“寸口脉”就能够诊断出各个脏腑的病变呢？这是因为脉虽由心所主，但必须依赖肺气的振动，所以有“肺朝百脉”之说，肺既能“朝百脉”，那么各组织器官有病，也就会通过“百脉”而反应到肺经的动脉上来，这就是古代医家对切脉的认识。

    2、切脉的部位以及所主脏腑寸口脉的部位分寸、关、尺三部，以桡骨茎突定位为关位，由关至掌部的鱼际穴为一寸，故关前为寸，由关至肘部的尺泽穴为一尺，故关后叫尺。但寸关尺三部脉的切脉长度 ......