第八节 呕吐

    呕吐是临床常见的一个症状，常并发于某些疾患之中。历代医家以有物有声为呕，有物无声为吐，有声无物为干呕实际上呕和吐多同时出现，故一般统称呕吐。

    呕吐是由于胃失和降，气逆于上所引起。本证可概括分为希实两类。实证是邪气犯胃，浊气上逆所致，治以祛邪化浊，和胃降逆；虚证是胃阳不振或胃阴不足，失其和降而成，治以温中健脾或滋养胃阴为主。但须指出，如胃中有痈脓、痰饮、食滞等而引起的呕吐，有时又属人体正气排除胃内有害物质之应有现象，不必逐止。

    呕吐可见于许多疾病，如急性胃炎、胃神经宫能症，贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻，胰 腺炎、胆囊炎等。

    (病因病理)脾与胃相表里，在正常情况下，胃主受纳，脾主运化，脾胃之气，一升一降，保持气机通畅，水谷精微得以运化输布，无论何种原因引起胃气不降，反而上逆，均可导致呕吐的发生。常见的原因有以下几种：

    1.外邪犯胃 感受风寒暑湿之邪，以及秽浊之气，侵犯胃脏，以致胃失和降之常 ......