第二十六节 癃闭

    癃闭是指排尿困难，甚至小便闭塞不通的一种疾患。亦有将小便不利，点滴而短少，病势较缓者称“癃”；便闭塞不通，欲解不能，病势较急者称为“闭”。临床一般多合称为“癃闭”。

    本证应与淋证相鉴别，两者虽均可见排尿困难，但癃闭单指小便不利或不通，而淋证是指排尿频急，滴漓刺痛。

    现代医学各种原因引起的尿潴留及尿闭，可参照本证进行辩证施治。

    (病因病理)根据《素问.灵芝秘典论》曰：“三焦者决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”的理论，癃闭的发生，主要由于膀胱和三焦气化失常。而膀胱和三焦气化失常，主要与肺、脾、肾三脏功能失调有关。

    1.肺热壅盛 肺主治节，为水之上源，热邪壅于上焦上焦，津液为躁热所烁，肺气不利，津液不布，不能通调水道下输膀胱，致使膀胱气化不利而成癃闭。

    2.湿热内蕴 膀胱湿热阻滞，或中焦湿热不解 ......