八成牛皮癣在乱治(主委访谈10)
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中国医师协会皮肤病科医师分会前会长朱学骏接受本报专访
专家小传
朱学骏，北京大学第一医院皮肤科主任，北京大学皮肤性病防治中心主任、中国皮肤科医师协会前会长。
得了病，病人的心理压力会陡然增加；而有一种病，带给患者生活和心理的困扰尤其严重，那就是银屑病(俗称牛皮癣)。10月29日是“世界银屑病日”，以“关注银屑病，点亮生命色彩”为主题的新闻发布会日前在京举行。会前中国医师协会皮肤病科医师分会前会长朱学骏教授接受《生命时报》记者的专访，就广大患者关心的问题和困惑做了解答。
生命时报：银屑病为何被叫做牛皮癣，这反映出这个病有什么特点，以及人们对这个病有什么看法？
朱学骏：牛皮癣是民间的俗称，不是正式的学名。之所以这么叫，一是因为银屑病是个慢性皮肤病，容易复发，不易根治；二是因为银屑病患者的发病部位有皮屑，老百姓误以为是感染造成的“癣”。正确的认识是，银屑病的确容易复发，但它不是病菌感染导致的疾病。这就引出了人们对于银屑病的几个误区。
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第一个误解就是认为这个病有传染性。银屑病的确切病因目前还不清楚，我们只知道它是一种免疫介导的慢性皮肤病，不会因为接触而传染他人，遗传性也不高。基于这种误解，银屑病患者在社会上遭受了很多不公正待遇，比如不敢去公共浴池、游泳池、理发店等。第二个误区是这个病能彻底治愈。这个误区是由一些不正规的医疗机构误导的，他们一味迎合患者的愿望，给患者开出了空头支票。第三个误区是银屑病仅仅是个皮肤病。事实上，银屑病是一个全身性疾病，患者比平常人更容易伴发高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病、关节炎等疾病。
生命时报：银屑病在中国有多少患者？很多人听说得了银屑病就很绝望，现在治疗上都有哪些方法呢？
朱学骏：银屑病在我国的患病率为0.4%—0.5%。中国大约有600多万银屑病患者，目前有增多的趋势。一般来说，纬度越高、越寒冷的地区发病率越高，北方比南方多。
目前银屑病的有效治疗手段主要有三类：一是外用药，首选钙泊三醇等维生素D3的衍生物，还有维甲酸、糖皮质激素、蒽林等外用药物；二是光疗，目前大多采用窄波紫外线照射，特别是对冬重夏轻型的患者更加有效；三是用口服药，适用于严重斑块型患者，这些药大多具有免疫抑制作用，应遵医嘱服用。
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生命时报：中药在银屑病患者中的接受度好像更高，您怎么看？
朱学骏：中医药在治疗银屑病方面有独到的地方。但是，一些不正规的医疗机构打着祖国医学的旗号，给患者开的药方里有雄黄，里面含有重金属砷。如果长期服用该药，会导致中毒，甚至诱发癌症。另外，一些不正规的医院诊所会给患者长期使用激素，一开始好像有效，时间一长副作用极大，病人痛苦不堪。所以，过度治疗和不合理治疗反而加重病情。遗憾的是，目前仅有15%的病人接受了正规的治疗。
生命时报：银屑病患者在吃的方面需要忌口吗，比如一些“发物”能吃吗？
朱学骏：银屑病的病因与过敏无关，因此对食物没有特别的要求。我给患者建议是“吃一堑长一智”，就是说，你吃一种食物如果对病情没影响，就可以继续吃；如果病情加重，以后就别吃了。但是，银屑病患者烟酒必须戒掉，急性发作期最好不要再吃鱼虾等“发物”。▲
(张 彤), 百拇医药