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不能太依赖瘦脸针(微整形) 等
http://www.100md.com 2012年11月9日 《生命时报》 2012.11.09
    不能太依赖瘦脸针(微整形)

    只对咬肌肥大的方脸效果较好

    打瘦脸针能让肌肉变得紧实,进而改善你的脸型,这是种见效迅速的方法,因此备受年轻人追捧,尤其不少明星为了追求上镜效果,去打针。但其实,瘦脸针不是人人能打。

    瘦脸针的主要成分是肉毒杆菌毒素,是从减毒(毒力减弱或没毒力)的肉毒杆菌中提取的一种神经毒素,其主要作用是通过暂时阻断神经—肌肉传导,达到使肌肉麻痹萎缩的目的。因此,瘦脸针是通过使咬肌萎缩,体积减小达到瘦脸的目的,但不能使面部其他组织萎缩。而且,瘦脸的区域仅限于下颌角区咬肌区域,对下颌体、颏部等区域的宽大无效。因此,对于因咬肌明显肥大所导致的方脸,有一定的效果,但对骨骼明显宽大导致的下面部宽大则效果不佳,但可以作为下颌骨截骨术后的辅助治疗。因此不能过分夸大瘦脸针的作用。

    另外,瘦脸针在用于除皱时,局部注射肉毒素适用于早期、中期面上1/3的皱纹,如抬头纹、鱼尾纹、眉间纹,以及颏下、前颈部等动力性皱纹等。对于那些皮肤较厚、油性、皱纹较深的患者,以及高龄严重皱纹的患者,肉毒素的治疗效果很差,这些皱纹必须通过手术治疗才能得到根本的改善。
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    值得提醒的是,孕妇或哺乳期妇女、有青霉素过敏史和局部感染的病人等不适宜注射肉毒素。▲ (中国医学科学院整形外科医院整形科主任医师 张智勇)

    

    去瘢痕,愈合半年后再做(微整形)

    皮肤受到创伤后形成瘢痕,是人体的自身保护。反之,如创伤后不能形成瘢痕,意味着人体免疫存在缺陷,是一种严重的疾病。如何消除瘢痕,《生命时报》记者采访了中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗二中心主任医师刘元波。

    瘢痕可分为正常瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩三类。阑尾炎、剖腹产等手术造成的医源性瘢痕是正常瘢痕。增生性瘢痕表面很硬,3至5年充血、发红,不会变软。瘢痕疙瘩最让医生犯愁,它虽不是肿瘤,却具有肿瘤的生长特点。瘢痕疙瘩多见于女性,好发于前胸、肩膀、后背、耳唇等部位,发病原因尚不清楚。瘢痕疙瘩一旦长成必须摘除。
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    治疗瘢痕要考虑最佳时机。孩子发育快,如瘢痕影响孩子抬头、吃饭及日常生活时,应抓紧时间治疗。而对成年人来说,若瘢痕对机体功能没啥影响,仅仅是美观问题,治疗瘢痕必须在创伤后6个月之后。因为瘢痕在6个月内处于充血期,若在这时做美容手术,效果很难保证。

    治疗瘢痕的常用方法主要有三种。切掉瘢痕后再次缝合法;切掉瘢痕后植皮法,但缺点明显,取皮处又留有新的瘢痕;皮肤扩张术。在皮下埋扩张器,将水注入扩张器,用压力撑出好的皮肤,再用之修复缺损。▲

    (李 迪)

    

    腋下“赘肉”得切掉(微整形)
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    副乳影响美观 恶变几率很高

    夏女士非常注重健康,近些天来,她发现乳房外侧至腋下不明原因地肿痛,而且腋下的“赘肉”也增加了,因此赶紧到医院做检查。乳腺科医生告诉她,她腋下的赘肉学名叫“副乳”,是导致乳房周围疼痛的原因,需要切除。

    副乳是正常乳房外多余的乳房或者类乳房样的肿块,形成原因有先天的也有后天的,产生的重要因素是体内激素水平的变化。体型较胖或乳房较大的女性,发病率较高,妊娠期或哺乳期或人流手术后的女性易出现副乳。

    副乳不但影响美观,还可能伴随疼痛。这是由于副乳中的腺体可以随人体激素水平变化而变化,会出现肿胀、疼痛,严重时可能影响上肢的活动,此种疼痛通常呈规律性发作,多出现在月经前。而且,副乳腺的组织结构与正常乳房的乳腺组织相类似,因此正常乳房可以发生的疾病,副乳腺同样也可以发生,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤甚至乳腺癌,且发生恶变的几率更高。
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    那么,副乳该如何治疗呢?有的人会穿塑形衣,企图通过挤压达到掩盖副乳的目的,这种做法并不好。持续的压迫可能阻塞副乳的引流,增加其出现副乳腺疾病的几率。一些患者出现了副乳问题可能会首先采取非手术治疗,比如运动健身,中医治疗等。这在一定程度上可以塑身,同时可能减轻肿胀及疼痛的程度,但无法从根本上解决问题。我们通常采用微雕整形,将外科的切除及美容科的塑形方法结合到一块,利用创伤小、恢复快的医疗技术手段对皮肤的外表和整体的外形进行治疗,达到治疗和外形美的目的。切除副乳手术主要分以下四步:脂肪抽吸、小切口副乳腺切除、副乳头切除、进行术区修整。▲

    (北京大学人民医院医疗美容科主任冯国平)

    

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